(陕西省西安市长安区五星街道卫生院 陕西西安 710114)
【摘要】目的：探讨二甲双胍联合格列齐特缓释片在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法：对我院2013年6月—2016年6月期间72例2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析，并根据患者意愿分为对照组和研究组，每组36例，对照组患者单用二甲双胍治疗，研究组患者采用二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗，对比两组患者的治疗效果及治疗前后各指标变化。结果：研究组治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗1个月后，两组患者的FBG、PBG以及HbA1c水平均显著降低，且研究组显著优于对照组，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论：二甲双胍与格列齐特缓释片联合应用能有效的降低FBG、PBG以及HbA1c水平，临床疗效显著，值得推广应用。
【关键词】二甲双胍；格列齐特缓释片；2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0111-02
随着我国人口老龄化程度的不断加剧及饮食结构的巨大变化，糖尿病作为一种全身免疫性疾病，近年来发病率逐年增长，严重影响着患者的身心健康及生活质量[1]。二甲双胍是临床上治疗2型糖尿病的常用药物，降血糖效果显著，但单一用药起效慢，且易发生不良反应。本研究为进一步提高临床疗效，特对我院72例2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析，探讨二甲双胍联合格列齐特缓释片在2型糖尿病治疗中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2013年6月—2016年6月期间72例2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析，所有患者均符合2型糖尿病诊断的诊断标准[2]，且排除肿瘤、妊娠与哺乳期患者、痴呆、精神疾病以及药物过敏者，患者自愿参与本次研究。其中男37例，女35例，年龄47～79岁，平均(63.16±3.87)岁；病程2～17年，平均病程（8.63±2.37）年。将所有患者根据其意愿分为对照组和研究组，每组36例，两组患者的一般临床资料比较无显著性差异 (P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者口服二甲双胍（哈尔滨同一堂药业有限公司，国药准字H20060226）治疗，0.5g/次，3次/d，根据患者自身情况调整剂量，最大剂量为2g/次。研究组患者在对照组的基础上联合口服格列齐特缓释片（施维雅(天津)制药有限公司，国药准字H20044694）治疗，30mg/次，1次/d，每日早餐前0.5h服用。
1.3 观察指标及评价标准[3]
治疗一个月后，观察两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及临床治疗效果。显效：糖化血红蛋白水平治疗后比治疗前降低≥1%，空腹血糖、餐后血糖恢复正常范围；有效糖化血红蛋白水平治疗后比治疗前降低0.3～1%，空腹血糖、餐后血糖未恢复正常范围，但比治疗前低20%；无效：各指标均无明显变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较
研究组治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
2型糖尿病主要病机为胰岛β细胞功能衰竭，产生胰岛素抵抗导致机体血糖升高及各器官功能损伤，甚至出现酸中毒等严重的并发症[3]。有大量研究表明，二甲双胍可有效减轻患者胰岛素抵抗，增强肌肉组织对葡萄糖的利用，抑制消化系统对葡萄糖的吸收，从而降低血糖，控制血压，改善预后[4]。格列齐特缓释片可通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平，还能抑制血小板聚集，减少微血栓形成，从而减少糖尿病微血管并发症的发生[5]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗1个月后，两组患者的FBG、PBG以及HbA1c水平均显著降低a，且研究组显著优于对照组，两组比较差异性显著（P<0.05）。综上所述，二甲双胍与格列齐特缓释片联合应用能有效的降低FBG、PBG以及HbA1c水平，临床疗效显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]周友汉.二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗42例2型糖尿病的临床疗效分析[J].当代医学,2014,01:139-140.
[2]潘国义.格列齐特缓释片与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床体会[J].中国初级卫生保健,2015,04:113-114.
[3]王迪,徐荣灿.二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病疗效分析[J].吉林医学,2015,14:3114-3115.
[4]张菊芬.格列齐特缓释片与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床体会[J].当代医学,2013,34:90-91.
[5]孙霞.二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病疗效观察[J]. 现代医药卫生,2016,12:1905-1907.
论文作者:雎西文
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
标签：患者论文; 格列论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 缓释片论文; 对照组论文; 两组论文; 《心理医生》2016年28期论文;