哈巴河县人民医院 836700
【摘 要】目的 探讨在骨科骨外伤患者护理中应用预见性护理指引的效果。方法 本研究选择 2017年2 月～2018年2月入住医院治疗的70例骨科骨外伤患者为试验对象，在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各35例。对照组采取常规护理干预，观察组应用预见性护理指引干预。对比两组骨科骨外伤患者的护理效果及并发症等。结果 观察组患者的护理满意度（97.14%）明显高于对照组（77.14%），比较具显著性差异（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率（2.86%）明显低于对照组（22.86%），比较具显著性差异（P<0.05）。结论 在骨科骨外伤患者护理中应用预见性护理指引干预能够提高患者的治疗效果，明显提高护理满意度，降低并发症的发生率，值得在临床中应用。
【关键词】预见性护理指引；骨科骨外伤患者；护理满意度；并发症发生率
骨科疾病多由外伤导致，具有发病突然的特点，因疼痛、功能发生障碍及长时间卧床等造成患者的情绪低落，易产生焦虑、烦躁等不良心理情绪[1]。为了缓解及消除骨科患者的负面情绪，因此需实施预见性护理措施，而预见性护理指引干预是一种具有超前意识的措施，能够帮助判断患者的疾病发展程度及潜在问题，进而达到防患于未然的效果[2]。本研究选择 2017年2 月～2018年2月入住医院治疗的70例骨科骨外伤患者为试验对象，对在骨科骨外伤患者护理中应用预见性护理指引的效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择 2017年2 月～2018年2月入住医院治疗的70例骨科骨外伤患者为试验对象，在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各35例。观察组患者中男20例，女15例；年龄17~75岁，平均年龄（40.12±5.22）岁；12例上肢骨折，7例脊柱骨折，8 例下肢骨折，5例腰椎间盘突出，3例颈椎病。对照组患者中男21例，女14例；年龄18~73岁，平均年龄（41.24±6.10）岁；13例上肢骨折，9例脊柱骨折，7例下肢骨折，4例腰椎间盘突出，2例颈椎病。两组骨科骨外伤患者的性别比例、患病年龄及骨折类型等一般临床资料经统计学方法处理后无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理干预，主要包括：心理护理、健康教育、病情观察及生活护理等。观察组应用预见性护理指引干预，主要包括：①风险评估：收集患者详细的基本资料，观察体征表现，主动向患者问询；②心理护理：向患者详细的介绍医院的医疗环境及治疗方案，仔细观察患者心理变化，患者主动进行交流与沟通，以鼓励患者积极配合治疗；③安全防护护理：应在患者床旁设置护栏，并保持地面干燥与清洁，做好防滑措施。④生活护理：指导患者饮食及作息，并对给予患者健康教育，鼓励患者采取功能恢复训练。⑤并发症护理：定时帮助患者翻身，防止因局部皮肤受压时间较长导致褥疮，并保持患者的皮肤清洁。
1.3 观察指标
记录两组骨科骨外伤患者的并发症情况，并发症主要有：感染、压疮及下肢静脉血栓等。比较两组患者对护理的满意程度，使用医院自制的满意度调查表进行调查，评分标准包括：①满意：得分在90分以上；②基本满意：得分在70~90 分之间；③不满意：得分在70 分以下。
1.4统计学分析方法
本试验结果数据以统计学软件SPSS19.0分析，分析计量资料以（ ）表示，样本之间对比以t检验表示；计数资料以%进行描述，并行χ2检验，P<0.05表示组间试验数据对比分析后具显著差异，有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理满意度比较
观察组患者的总护理满意度为97.14%，对照组患者的总护理满意度为77.14%，与对照组比较，观察组患者的护理满意度更高，经统计学方法处理后具显著性差异（P<0.05）。见表1。
3讨论
骨科患者常为突发性的损伤，患者常因无法忍受剧烈疼痛，出现烦躁、焦虑及恐惧等不良情绪，严重影响了患者的临护理效果与恢复速度。因此，对骨科外伤患者护理十分重要，有助于患者早日康复。预见性护理干预是一种超前意识护理干预，以护理知识与医学理论作为护理基础，并结合临床经验为患者制定合理的护理方案，进而及时的对潜在安全隐患进行预见，为患者安全且快速恢复提供条件。
本研究试验数据显示出，观察组的护理满意度、并发症发生率均优于对照组，比较具显著性差异（P<0.05）。结果说明：预见护理指引干预能够明显提高患者的护理效果，降低术后并发症的发生。考虑为：预见护理指引应用在骨伤科患者术前、术中及术后的护理中，通过对患者的病情进行全面的了解与综合的评估，制定有效的护理措施，达到防患于未然的效果，对临床的基本护理中存在的不足进行补充，同时联合心理护理可及时的对患者的病情发展进行观察，有助于患者恢复，进而降低了患者的并发症发生率，提高了生活质量[3]。
综上所述，预见性护理指引在骨科骨外伤患者护理中应用效果较好，有效的提高了护理效果，同时并发症明显减少，具有临床应用的价值。
参考文献：
[1]李焱. 预见性护理指引在骨科护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（15）：254-255.
[2]夏坚祯，杜雪清，曾爱贞，等. 浅析在骨科护理中的应用预见性护理指引的效果[J]. 大家健康旬刊，2017，11（1）：265-265.
[3]杨晓. 预见性护理指引在骨科护理中的临床应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（30）：5999-6000.
论文作者:陈丽艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 骨科论文; 预见性论文; 外伤论文; 并发症论文; 满意度论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;