郴州市第一人民医院儿童医院 湖南郴州 424300
【摘 要】目的：对小儿脑瘫康复护理早期干预及效果进行分析。方法：回顾性分析我院曾收治的144例小儿脑瘫患者，按照随机数字表法分为两组各72例，所有患者均接受相同药物治疗，对照组患者采取健康教育和一般护理，观察组患者同时给予健康教育、一般护理及康复护理早期干预。结果：本研究中，观察组治疗有效率更佳，治疗时间更短（P<0.05）。结论：对小儿脑瘫患者实施康复护理早期干预，治疗效果显著，治疗时间短，有效改善了患者身体状况。
【关键词】康复护理；小儿脑瘫；早期干预
目前，小儿脑瘫患者逐年增加，主要是由于脑部组织损伤导致，严重影响了患者的正常发育和智力。研究发现，及时发现小儿脑瘫症状，并采取相应的早期干预措施，能够改善患者的身体状况，为患者的身体发育和智力提供保障[1]。本研究中，对小儿脑瘫患者实施康复护理早期干预，治疗效果显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中所有小儿脑瘫患者均在2012年5月~2014年9月入我院接受治疗。其中，男女比例60：84，年龄0.5~2.8岁，平均年龄（1.7±0.4）岁。所有患儿均由全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断标准及分类确诊为小儿脑瘫。对所有患儿进行分类，痉挛型、混合型及不随意运动型患者分别为58、45、41例，轻度、中度、重度患者分别为56、54、34例。本次研究中所有患者均由家属签署《知情同意书》，自愿参与本次调查研究。关于两组患者性别、年龄、疾病类型及疾病程度等资料比较，以P>0.05认为差异无统计学意义。
1.2 护理方法
对照组患儿采用口头健康教育、遵医用药、生命体征监测等常规护理方法。
观察组患儿采用上述常规护理方法的同时实施康复护理早期干预，具体措施如下：
（1）护理干预：1、心理护理，护理人员及患者家长需要为患儿提供更多的关心和鼓励，加强与患儿之间的交流，鼓励患儿更多地参与活动，提供展示自我的机会，帮助患儿重拾信心。若语言功能存在障碍，需要耐心沟通交流，刺激患儿的语言功能[2]；2、饮食护理，为患儿提供充分的营养，保证身体健康成长，提升免疫力，降低残疾率，由于患儿咀嚼能力和肠道吸收能力都比较差，容易出现营养不良现象，需要引起家长及护理人员重视[3]。
（2）康复训练：1、提升患儿运动功能，可采用局部按摩和循经按摩的方式促进患者机体血液循环，改善患儿运动功能障碍情况，对于痉挛型小儿脑瘫患者，需要采取运动功能训练，以训练患儿站立、步行、爬行、坐立等功能为主，激发患者机体运动能力[4]；2、训练患儿语言功能，根据患者实际情况采取一对一或集中训练方式，提升患儿的语言表达能力和理解能力，使患儿语言交际能力逐渐恢复。
1.3 观察标准
对所有患儿的治疗效果和治疗天数进行观察。认为，显效表现为：患儿发育顺序正常，肢体运动功能对称，能够正常行走，智力接近同龄正常儿童；有效表现为：肌张力明显改善，肢体运动功能进步，智力提升；无效：治疗前后患儿症状无明显差异。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用百分率表示，计量资料用均数±标准差表示，采用卡方值（或t）检验，以p<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
研究发现，观察组治疗效果更佳（P<0.05），具体情况见表1。比较两组患者治疗时间，对照组治疗时间为（68.4±10.6）d，观察组治疗时间为（11.5±1.8）d，观察组治疗时间更短（t=44.906，P<0.05）。
3 讨论
新生儿在出生前及生后一年内，由于各种原因导致患儿脑部损伤，造成非进行性运动障碍或姿势异常的情况称之为小儿脑瘫[5]。小儿脑瘫会造成患者肢体运动残疾，严重影响了患儿的身心健康发育和智力发育。研究发现，康复护理在配合治疗小儿脑瘫患者中效果显著。
本研究中，对我院144例小儿脑瘫患者进行回顾性分析，均给予相同药物治疗，对照组患儿采取健康教育和一般护理，观察组患者在对照组的基础上给予康复护理早期干预，比较两组患儿治疗效果及治疗时间。结果显示，观察组治疗有效率97.2%明显优于对照组84.7%（P<0.05）。可能原因在于：对小儿脑瘫患者采用康复护理早期干预，实现对患儿心理和生理等全方面护理，促进患儿各方面能力全面发育，降低患儿的残疾程度，有助于提升患儿智力，使治疗效果更佳显著。研究发现，观察组治疗时间更短（11.5±1.8）d。由此可见，对小儿脑瘫患儿实施康复护理早期干预，并运用推、运、揉等多种手法进行按摩，促进患儿机体血液循环，能提升患儿的运动能力[6]。在对小儿脑瘫患者采取药物治疗的同时，结合患者实际情况，给予有效护理手段，能减少治疗时间，避免病情恶化，减轻了家庭经济负担和精神压力。
综上所述，对小儿脑瘫患者实施康复护理早期干预，治疗效果显著，治疗时间短，有效改善了患者的身体状况，有一定临床实用价值。
参考文献：
[1] 姜长彬，吕明亮，刘红静，等.隐性护理知识在脑瘫康复护理临床教学的运用[J].黑龙江医药科学，2014，37（5）：117-118.
[2] 张荣洁.小儿脑性瘫痪的康复护理研究进展[J].中国民康医学，2013，25（5）：78-80.
[3] 陈艳平，赵素芬，肖曙光，等.小儿脑瘫25例家庭康复护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：114-115.
[4] 闫洁.580例不同年龄小儿脑瘫的康复护理效果评价[J].中国当代医药，2013，20（7）：111-112.
[5] 熊金燕.14例脑瘫患儿的康复护理[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（1）：112-112.
[6] 高蓓蓓.小儿脑性瘫痪的早期康复护理[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：381-382.
论文作者:钟归兰
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
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