【摘要】目的 探讨急诊心肺复苏患者的生活质量及康复情况。方法 选择2014年3月至2015年3月住院急诊科收治的80例心肺脑复苏患者作为研究对象。观察组40名患者和对照组40名患者。在重症监护的基础上，对照组接受常规护理，比较两组的不良反应和护理满意度。结果 监护后 观察组与对照组的不良反应存在显着差异。护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重症监护可有效改善患者的不良反应，提高患者的生活质量，促进患者的身体护理。推荐用于临床应用。
【关键字】标准化急救护理；急诊危重症；生活质量
心肺复苏术（CPR）是心肺脑病患者常用的急救措施。心脏骤停意味着心脏突然停止跳动，全身血液循环停止，导致身体各个器官缺血和缺氧。主要的临床表现是失去知识，瞳孔散大和呼吸停止。如果不及时治疗，该疾病可导致死亡。随着心脏骤停的发生率增加，对心肺脑病患者的有效急救措施受到广泛关注。本文分析了心肺脑复苏后的生活质量和康复的急救措施。
1.资料与方法
1.1临床资料
招募了2014年3月至2015年3月住院急诊科的88例心肺脑复苏患者。将40例患者分为观察组和对照组。观察组男28例，女12例，年龄18-63岁，平均年龄41.1±4.9岁，心肌梗死18例，脑出血17例，心肌炎5例，男21例，女19例，年龄19 ~ 76岁，平均年龄47.4±5.2岁。心肌梗死15例，脑出血15例，心肌炎10例。两组患者的年龄，性别，病因和其他一般资料无显着差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规紧急护理措施，包括观察指标，饮食护理，心理咨询和健康知识教育。除常规护理措施外，观察组还接受了重症监护，包括：
①基础护理。首先，观察患者在心肺复苏期间是否有不良反应。主要观察患者是否缓慢、烦躁、健忘、胸痛和抽搐。注意这些情况并做出相应的反应表示关心。主要护理内容包括：脑功能、头面部、身体运动、心理、胸痛等。
②头面部和脑部功能护理。对于有语言障碍的患者，语言功能的恢复是及时的。主要方法是记忆交换练习，它允许患者回忆过去发生的事情。通过沟通逐步培养患者，慢慢提高说话和随地吐痰的速度。护士耐心地指导患者梳理他的脸并促进肢体的灵活性；恢复大脑功能包括通过保持体温过低来减少身体的氧气消耗。最佳温度为34°C~ 36°C，抑制脂质过氧化，从而减轻脑水肿。最常见的亚低温治疗方法是在缺氧后立即进行体温过低，使用仪器或冰帽后10分钟。
③身体护理。因为大脑缺氧，四肢受到多方面的影响。此时，需要对患者的上肢和下肢进行有效的护理，主要是通过结合指压和辅助运动。
④胸痛的护理。为了减轻患者胸痛的症状，患者需要每天进行深呼吸运动。根据患者的身体状况，练习的频率和时间可逐渐增加20倍/次。除了第一次，通过调整睡眠位置可以保护患者的胸壁。
⑤心理护理。心理护理措施贯穿整个护理过程。每项护理的正常和顺利实施需要积极的患者协调。如果患者在护理过程中出现焦虑，不仅会使护理工作顺利进行，还会影响护理效果。因此，即使患者与患者通信，它也可以帮助患者消除不良情绪并使患者积极地与患者合作。
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1.3观察项目
在两组患者实施护理措施后，观察到两组有不良反应，如胸痛、烦躁、无反应、抽搐和健忘症。医院制定的护理满意度调查问卷，得分为100分，满意为90分以上。不到90分。
1.4统计学分析
数据处理使用SPSS 17.00统计软件。使用t检验，测量数据由“x±s”表示。计数数据使用x2测试表示为百分比（%）。 P<0.05被认为具有统计学意义。
2.结果
观察组的不良反应优于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
3.讨论
心肺复苏术（CPR）是一种基本的救援和急救措施。心肺脑复苏是指在最短的时间内恢复患者的循环功能和自主呼吸功能，并改善患者的脑功能。目前，心肺脑复苏术后患者的临床干预取得了一定的成效。心肺复苏后患者的护理干预主要包括以下几个方面：（1）干预患者的脑功能和头面部。心肺复苏后的言语障碍很常见。对于具有这种语言障碍的患者，应该进行某些沟通练习以逐步提高他们的语言技能。此外，还可以教导患者简单的程序，如刷牙和洗脸，以尽快恢复健康。低温对脑复苏非常有效。低温可以减少脑代谢和脑组织耗氧量，使生物膜具有稳定的功能和完整性，降低氧自由基的产生速度，减轻患者脑水肿相关症状。护理人员可以将患者的头部保持在寒冷状态，并且可以通过冰帽和冷冻治疗装置实现冷却效果，以确保尽快恢复患者的脑功能。（2）干预身体运动。心肺复苏后，大脑受到一定的伤害，活动受限，上肢和下肢需要护理。通过按压穴位并辅助运动可以实现上肢和下肢的护理。为能够提高患者的生存率，除了实施有效的急救措施外，实施有效的护理措施也很重要。当患者心脏骤停时，他或她接受头部、面部、四肢和心理治疗以减轻患者的疼痛。因此，在心肺复苏后实施优质急救。改善不良反应，如痉挛、胸痛、无反应、烦躁、健忘并改善患者的健康和生活质量。通过对本研究的分析，目标护理研究组的事故发生率和护士和患者的发生率均显着低于对照组，患者对护理的依从性和满意度也明显高于对照组。这种有针对性的护理可以显着提高患者的依从性和满意度，减少事故和护理纠纷，并建议临床使用。（3）胸痛的干预。胸痛是心肺复苏后的常见症状。患者可以做呼吸练习，并且可以逐渐增加运动量。（4）心理干预。在医学上，患者的心理干预非常重要。通过与患者保持良好的医患关系，可以及时了解患者的动态，并且可以在最短的时间内消除患者的紧张情绪，从而患者可以与医务人员合作并积极接受治疗。可以加速患者的康复。
我们的研究发现，紧急复苏后心肺复苏患者的总体有效性、有效性和治愈率高于心肺复苏后的患者。心肺脑复苏患者的不良反应发生率明显低于常规护理患者（P<0.05），差异有统计学意义。综上所述，急诊护理干预对近期心肺脑复苏患者有明显的恢复作用，可显着提高抢救效率，减少不良反应的发生。可广泛应用于临床，使更多患者得到治疗，恢复健康。
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论文作者:赵晓燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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