【摘要】目的:分析高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法:将2016年1月到2017年11月于本院接受治疗的72例急性一氧化碳中毒患者作为分析对象,将其按照治疗方式的纳入实验组与参照组(n=36)。为两组患者均实施常规治疗,实验组在此基础上应用高压氧治疗,比较两组患者的症状改善率与患者的后遗症发生情况。结果:实验组患者症状改善率为97.22%,参照组患者症状改善率为83.33%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。同时,实验组患者中发生1例后遗症,参照组后遗症发生5例,数据比较具备统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧治疗急性一氧化碳中毒的效果显著,治疗后患者的症状改善率相对较高,后遗症发生率较低,建议广泛推广与应用。
【关键词】高压氧治疗;急性一氧化碳中毒
【中图分类号】R99 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)04-0167-02
一氧化碳中毒指的是人体吸入一氧化碳后,和血液中的血红蛋白融合形成碳氧血红蛋白,减少氧合血红蛋白的浓度,发生低氧血症。高压氧治疗的方式下,能够使碳氧血红蛋白快速分离,降低人体中一氧化碳的浓度,进而达到临床治疗的目的。为了全面了解高压氧治疗急性一氧化碳的作用效果,文章将2016年1月到2017年11月于本院接受治疗的72例急性一氧化碳中毒患者作为分析对象,将其按照治疗方式的纳入实验组与参照组,比较不同治疗方式下患者的恢复情况,现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月到2017年11月于本院接受治疗的72例急性一氧化碳中毒患者作为分析对象,将其按照治疗方式的纳入实验组与参照组(n=36)。实验组患者中男女比例为20:16,患者年龄在29岁到67岁之间,年龄均数为(43.41±4.33)岁。参照组患者中男女比例为21:15,患者年龄在28岁到67岁之间,年龄均数为(43.22±4.17)岁。组间年龄与性别资料比较无明显区别,具有分组讨论价值(P>0.05)。
1.2 方法
为所有患者实施纠正缺氧、防治脑水肿及并发症等常规处理,纳洛酮1.6~2.0mg融入于5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注治疗,1次/d,10d为1个疗程,连续治疗1个疗程[1]。
实验组在常规治疗基础上,中毒2h内实施高压氧治疗。空气加压舱戴面罩间歇吸纯氧,压力值设置为0.25MPa,进舱后上升压力到15~20min,稳定压力60~70min后,减压15~20min后出舱[2]。1次/d,连续治疗4~6次。
1.3 评价标准
比较两组患者的症状改善率与患者的后遗症发生情况。治愈:患者临床症状消失,无不良反应及并发症,生活自理能力较强;好转:患者临床症状好转,部分体征恢复,生活基本能够自理或者存在一定的后遗症;无效:患者临床症状无改善或者病情加重(症状改善率=治愈率+好转率)[3]。
1.4 统计学分析
使用统计学软件SPSS 20.0实施数据处理,计数资料应用卡方予以检验,差异性比较应用P值予以评价,P<0.05则代表具有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组与参照组患者的症状改善率对比
实验组患者症状改善率为97.22%,参照组患者症状改善率为83.33%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3.讨论
急性一氧化碳中毒会使患者的组织缺氧,肺部吸入的一氧化碳与血液中的血红蛋白融合,形成碳氧血红蛋白,对患者的身体会带来较大影响[4]。常规治疗中多采用纠正缺氧、防治脑水肿等治疗方式,联合应用纳洛酮注射液改善患者的呼吸状态。但是实际的临床治疗效果却仍然不够理想,治疗无效的患者数量相对较多。
人体脑组织主要靠有氧代谢维持其功能,在脑组织受到损伤的情况下,则会发生缺氧、缺血或者水肿症状等[5]。高压氧能够将氧气逐渐替换血液中的一氧化碳,使已经融合的碳氧血红蛋白分离[6]。
高压氧治疗的方式下,能够增加患者机体中物理溶解的血氧含量,提升血氧分压能力。高压氧的“压力效应”促进侧支循环的开放和建立,有助于快速改善患者的全身状态,转变其大脑缺氧的状态。高压氧治疗急性一氧化碳中毒,具有见效时间较快,患者痊愈率较高以及病程时间较短等特点。高压氧治疗方式下,能够使患者的脑血管快速收缩,血流量随之会减少,能够改善患者的脑水肿症状,降低患者的颅内压,致使患者受损的神经细胞能够再生的,对患者的早期恢复也能够产生重要影响,且有助于降低患者治疗后后遗症发生率。
作为一种无创性的临床治疗方法,高压氧能够应用于昏迷状态下的患者。临床治疗中需要坚持早期治疗的原则,在保证无治疗禁忌症,且患者生命体征稳定的基础上,则可以实施早期高压氧治疗,为其预后效果的提升奠定良好的基础。针对于急性一氧化碳中毒患者,其处于急性缺氧状态,为其实施高压氧治疗,有助于增强其呼吸能力,改善细胞与组织器官的缺氧状态。临床治疗中需要在急性一氧化碳中毒患者发病后2h内接受高压氧治疗,改善患者血液中的红细胞数量、血液粘稠度。
结合数据比较的结果来看,实验组患者症状改善率为97.22%,参照组患者症状改善率为83.33%,组间差异比较证实了高压氧治疗方式下能够更快的改善患者临床症状,患者症状恢复效果比较理想。同时,实验组患者中发生1例后遗症,参照组后遗症发生5例,高压氧治疗方式下患者的后遗症发生率较高,对患者生活质量的快速改善也能够产生重要影响,临床应用价值较高。
综合上述内容,高压氧治疗急性一氧化碳中毒的效果显著,治疗后患者的症状改善率相对较高,后遗症发生率较低,为临床治疗急性一氧化碳中毒的有效方式,建议广泛推广与应用,降低患者的致残率与死亡率,切实发挥临床治疗的作用。
【参考文献】
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论文作者:赵宇声
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
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