陈志华
（成都市第五人民医院；四川成都611130）
【摘要】目的：探究“择时服药”在原发性高血压患者护理中的疗效。方法：选择我院于2017年4月-2018年4月期间收治的86例原发性高血压患者，86例患者依据随机数字表方法平均分为两组，即观察组43例予以“择时服药”，对照组43例予以常规用药。结果：①观察组和对照组患者治疗前收缩压和舒张压峰值经统计对比无统计学意义，两组患者治疗后收缩压和舒张压峰值经统计比较存在统计学意义；②比较观察组和对照组患者治疗前SAS分数，组间数据并无统计学意义；对比两组患者治疗后SAS分数，组间数据存在统计学意义。结论：原发性高血压患者采用“择时服药”模式可平稳控制其血压，改善患者的焦虑情绪，临床应用价值。
【关键词】择时服药；原发性高血压；护理
原发性高血压主要特征为血压水平上升，症状表现为眩晕、疲劳、心悸等，血压水平较高可提升心脑血管疾病发生率，降低患病率的简单方法为血压控制[1,2]。本次研究主要分析“择时服药”在原发性高血压患者护理中的疗效，现将研究内容进行以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年4月-2018年4月期间收治的86例原发性高血压患者，86例患者依据随机数字表方法平均分为两组。观察组43例患者中男性26例，女性17例，年龄跨度44-79岁，（56.6±2.4）岁为平均年龄，对照组43例患者中男性24例，女性19例，年龄跨度43-77岁，（54.3±2.2）岁为平均年龄。两组患者的基线资料数据经统计比较后并未产生统计学意义。
1.2 方法
观察组和对照组患者均进行常规治疗，此研究选择卡托普利药物予以治疗。对照组服用药物时间为9点和15点，用药时间为12周；观察组予以“择时服药”，在血压峰值前1小时服用药物，血压峰值判断为患者均实施5日24小时血压动态监测，依据监测数据对患者24小时血压峰值产生时间进行评估，和入组前患者高血压水平提升政治产生的时间予以调查，从而对“择时服药”进行确定，在峰值出现前1小时医务人员监督用药。
1.3 评估指标
比较观察组和对照组患者治疗前后的血压峰值，对两组患者连续5日24小时收缩压和舒张压峰值进行监测，并对数据进行记录；而后选择SAS（焦虑自评量表）对两组患者治疗前后的焦虑情绪经评估，分数和评估指标呈现负相关性。
1.4 统计学数据
观察组和对照组涉及相关数据在进行统计计算时均选择SPSS21.0统计学软件，血压峰值和SAS分数经计算后表现形式为计量资料，t值为检验指标，两组数据经过统计对比后以P＜0.05为差异，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后收缩压和舒张压峰值
观察组和对照组患者治疗前收缩压和舒张压峰值经统计对比无统计学意义，两组患者治疗后收缩压和舒张压峰值经统计比较存在统计学意义，相关数据由表1可知。
表1 对比两组患者治疗前后收缩压和舒张压峰值
3 讨论
早在《皇帝内经》时代已经出现时间医学理论，天人相应的指导思想下表示以脉象与五色节律对疾病予以诊断[3]。曾有学者经过研究后认为，机体生理机能功能和外界自然环境存在关系，为此对疾病预防以及治疗的因时制宜进行重视[4]。
原发性高血压为心脑血管疾病，可引发其他多发性疾病，本病通常伴随心悸和血压水平上升等表现，此外可提升心脑血管疾病发生率，为此需要对其予以防治。“择时服药”属于新型理念，并应用于原发性高血压患者治疗中，其应用意义在于[5,6]：①“择时服药”模式重视患者的临床表现，采用适合患者的药物类型和用药时间，可保证患者疾病生物学的规律，使得药品效果可达到吻合状态，进而将患者血压水平降低，确保患者血压平稳。②将“择时服药”应用于原发性高血压患者中，可缓解患者用药后的症状表现，进而将患者的舒适度提升。③“择时服药”模式可沿用患者原有治疗方案，并合理改变患者的用药时间，缓解患者的伴随症状，从而将血压水平进行改善，提升用药安全可靠性。④“择时服药”需要监测患者血压水平变化，对患者血压峰值进行确定后，可在峰值前1小时进行用药，进而改善患者血压水平，以免血压值长期为峰值，经过药物发挥将患者用药依从性提升。⑤“择时服药”对药物半衰期予以重视，依据半衰期对用药时间进行调整，将药物药效提升，以免患者血压水平产生严重波动现象。⑥“择时服药”对患者的生理结构和变化规律进行强调，保证患者药物浓度蓄积的稳定，可有效保护靶器官组织，降低心血管事件发生率。本次研究结果表明，观察组患者治疗后收缩压、舒张压峰值和SAS分数低于对照组患者，组间数据差异显著，说明择时服药具有临床可行性。
综上，原发性高血压患者采用择时服药模式可有效降低血压水平，提升护理工作的有效性，临床应用价值存在。
参考文献：
[1] 周玉梁, 李洪西. 209例原发性高血压临床用药分析[J]. 云南医药, 2017(2):173-174.
[2] 杨志富, 李梓. 天麻钩藤汤化裁治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床研究[J]. 现代实用医学, 2016, 28(2):197-199.
[3] 刘兵兵, 徐雅. 基于《黄帝内经》“天人相应”理论探讨缺血性中风的预防[J]. 中医杂志, 2017, 58(21):1825-1828.
[4] 吴安莲. 当今自然与社会环境下对整体观念的再认识[J]. 南京中医药大学学报(社会科学版), 2016, 17(3):164-167.
[5] 王华.择时服药护理对高血压患者的影响[J].中国医药指南,2018,16(1):256-257.
[6] 赵华.择时服药护理对高血压患者的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(3):147-148.
论文作者:陈志华
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
标签：患者论文; 峰值论文; 原发性论文; 血压论文; 收缩压论文; 统计学论文; 高血压患者论文; 《医师在线》2018年第14期论文;