·民族医药·
维医成熟剂和清除剂治疗进展期白癜风的临床价值分析
巴哈古丽·力提甫，古丽巴哈尔·阿合买提
（新疆吐鲁番市维吾尔医医院，新疆 吐鲁番 838000）
摘 要： 目的 观察分析维医成熟剂和清除剂治疗进展期白癜风的临床价值。方法 随机抽取2017 年2 月至2018年10 月我院皮肤科收治的150 例进展期白癜风患者，对所有患者使用维医清除剂、成熟剂治疗，对比两组患者治疗前后色素点面积、白斑面积。结果 治疗后，本组患者白斑区色素点面积明显增加（P＜0.05），且白斑面积明显缩小（P＜0.05）。结论 对进展期白癜风患者，使用维医成熟剂、清除剂治疗，可促进白斑区色素增加，控制白斑扩散，疗效确切，值得推广。
关键词： 白癜风；清除剂；成熟剂
0 引言
白癜风是临床皮肤科常见疾病，属于后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，在维医中称之为“白热斯”，其治疗较为棘手，病症表现为皮肤泛发性、局限性色素脱失。传统临床治疗方法包括：钙调磷酸酶抑制剂、光疗等，虽具有一定疗效，但针对进展期白癜风治疗欠佳[1]。据有关文献显示，对进展期白癜风使用维医成熟、清除剂治疗，效果确切。本研究，筛选150 例进展期白癜风患者使用维医成熟、清除剂治疗，观察其效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。研究筛选我院2017 年2 月至2018 年10 月收治的进展期白癜风患者150 例，均根据《63 岁，平均年龄（28.4±5.5）岁。研究纳入标准：①所有患者均自愿参与，并签署知情书；②年龄8-65 岁；③入选者均符合白癜风诊断标准。排除标准：①合并有代谢系统、造血系统、肝肾、心肺等脏器严重疾病；②哺乳期、妊娠期、计划妊娠妇女；③合并精神疾病者；④老年性白斑、白化病、日光性白斑、无色素性痣等；⑤药物过敏者或过敏体质；⑥近期参与其它临床试验或参与过其他药物研究。
对照组与研究组术前血清炎性因子处于同一基线水平，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，两组均较术前有所改善，组内对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；术后，与对照组比较，研究组血清炎性表达水平较好，差异均具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表3。
1.2 方法。入院后，给予患者口服100 mL 成熟剂（异常黏液质），3 次/d，持续治疗9-15 d；待患者病情改善，出现四肢有力、谨慎活波、大小便次数增加、睡眠与食欲改善等体征后。病情得以控制，白斑停止扩大、且病灶处发痒，部分病区皮肤出现向心性缩小、着色。则给予口服15 g 清除剂-阿亚然吉咯嘎子亚（异常黏液质）治疗，3 次/d；或口服7片通窍阿亚然及派克日片，3 次/d，持续治疗3 d。使用清除剂治疗后，患者大小便颜色、舌质、舌苔、脉搏等恢复正常，有效清除有害物质，改善患者体液与气质。
1.3 疗效评估。临床疗效评估，根据患者白癜风色素再生、白斑面积改善情况综合评估。痊愈：治疗后，患者肤色恢复正常，白斑完全消失，且全部色素再生；显效：比较治疗前，治疗后白斑面积缩小50%、色素再生，或白斑全部消退，有明显色素再生；有效：治疗后与治疗前对比，白斑皮肤有素色再生，白斑面积缩小10%，或白斑面积部分消退；无效：治疗后，与治疗前对比无较大改善。比较治疗前后，患者白斑面积与色素点面积大小。
1.4 统计学分析。采用SPSS 19.0 分析，计量资料以
表示、t 检验；计数资料以%表示、用χ2 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
维吾尔医学认为，白癜风的发生主要因异常黏液质引起，在性质上异常黏液质含有过度寒、过度湿，对人体正常生理功能造成损伤，减弱机体循环所需能量，削弱机体自身抵抗力，使血液质的着色功能下降[4]。同时，机体内部异常黏液质过盛，沉着于皮肤底部，阻碍皮肤血液循环，破坏皮肤气质，影响局部皮肤血供、营养成分输送，造成黑色素细胞生长发育不良，导致皮肤脱色，最终诱发白癜风。脓性粘液质旺盛是造成白癜风主要因素，阻碍机体改造力功能，削弱排除能力，导致机体代谢产物无法有效排除体外，最终诱发白癜风[5]。
表1 对比治疗前后患者皮肤情况
维吾尔医学认为，为预防病情进一步发展及气质继续失衡，减少生成异常黏液质、产生异常气质；应先使用相应粘液质清除剂、成熟剂进行治疗。治疗白癜风关键在于成熟异常黏液质，纠正气质失常、恢复体液平衡；并进一步指出，异常黏液质清除、成熟剂疗效较佳[6]。
3 讨论
这个事情是一定要解决的，而且没有太好的办法，就是粗鲁的办法，就是招人，就是人才优化。增量有增量的办法，存量有存量的办法，就只有这么两种。
2.1 比较治疗前后患者皮肤情况。研究结果显示，本组150例患者治疗后白斑面积低于治疗前，而色素点面积高于治疗前，组间数据差异明显（P＜0.05），详见表1。
白癜风作为临床常见疾病，目前尚不完全清楚其发病机制，大部分学者主张免疫学说，部分学者倾向于神经精神因素、内分泌影响、代谢障碍、感染、遗传等学说[2]。目前，临床中对白癜风治疗方法较多，可包括：中医治疗、脱色疗法、西药治疗、手术治疗（皮肤磨削法、文色法、薄层消片法、单株毛囊移植等）、免疫疗法（包括：免疫调节剂、糖皮质激素、维生素B、叶酸、日光照射等）、光化学疗法（包括：308 nm 准分子激光、窄谱UVB 治疗、UVN 光疗、卡泊三醇联合PUVA、长波紫外线照射联合补骨脂素等），但以上治疗方法，效果并不理想[3]。
2.2 治疗效果观察。本组150 例患者中，痊愈10 例、显效26 例、有效75 例、无效39 例，总有效率74.00%；治疗期间未出现严重不良并发症。
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成熟剂方剂：芹菜根、菊苣子、香青兰子、菊苣根、黑种草子、洋甘菊、茴香根皮、甘草、罗勒子、香茅、骆驼峰子、回芹果、蜀葵子等组成，以水煎煮，3 次/d，100 mL/次；其主要用于促进白癜风患者异常体液质排出前，改善体内环境、增强机体免疫力、调节异常体液质黏稠度，将致病微生物生存环境破坏，进而控制病情，为排出异常体液质创造条件。在成熟剂治疗前提下，使用清除剂治疗，可促使机体顺利排出提成有害物质、异常体液。本次研究显示，患者使用成熟剂后，患者体征、病症逐渐改善，进展期白癜风病情得到控制，部分病区白斑逐渐缩小；联合使用清除剂治疗后，患者气质、体液等均回复正常。结果显示，本组150 例患者治疗后白斑面积低于治疗前，而色素点面积高于治疗前（P＜0.05）证实，对进展期白癜风使用清除剂、成熟剂治疗效果显著。
综上所述，进展期白癜风患者，应用成熟、清除剂治疗，可快速控制病情，促进正常体液生成，纠正异常气质，改善患者机体免疫力，促使各脏器功能恢复，值得推广。
目前，临时便道正式开放交通，但该便道有320米通过江顶崖滑坡体，路基存在不稳定因素，为保证行车安全，对该便道实行交通管制，应急抢险机械车辆、客车和两轴载货车辆可安全通行，三轴及三轴以上车辆需从代古寺绕行。
参考文献
[1]田军,朱龙飞,李强,等.糖皮质激素治疗进展期白癜风疗效分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2017,33(7)：403-406.
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[5]斯拉甫·艾白,吐尔逊·乌甫尔,居来提·阿不都瓦衣提,等.基于维吾尔医理论关联分析白癜风辨证分型与成熟及清除疗法[J].新疆医学,2018,48(2)：140-142.
[6]丁敏,张建中, 杜鹃. 进展期白癜风患者治疗后血清中sICAM-1、IFN-γ的变化[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2016,15(1)：34-36.
中图分类号： R758.4+1
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.105
本文引用格式： 巴哈古丽·力提甫,古丽巴哈尔·阿合买提.维医成熟剂和清除剂治疗进展期白癜风的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：162+386.
标签：白癜风论文; 清除剂论文; 成熟剂论文; 新疆吐鲁番市维吾尔医医院论文;