贵州省雷山县人民医院 贵州省黔东南苗族侗族自治州 557100
摘要：目的：对用B超检查来诊断子宫肌瘤的临床效果进行探讨。方法：将2012年8月～2014年2月间我科室收治的41例疑似子宫肌瘤患者的临床资料进行研究。首先对41例患者进行B超的检查，后采用手术开腹探查以及病例检验的方式来对41例患者进行确诊。结果：B超检查41例疑似患者中有38例被诊断为子宫肌瘤，后经手术探查和病理检查发现B超诊断的38例患者均患有不同程度的子宫肌瘤。患者进行B超检查的准确率达到了92.7%，误诊率则为7.3%。结论：采用B超检查的方式进行子宫肌瘤的检查操作简单而且具有一定的准确率，可以在基层的医疗单位进行广泛的推广和应用。
关键词：B超检查；子宫肌瘤；检查效果
子宫肌瘤是一种发育女性生殖系统的良性肿瘤，其发病率在妇科疾病中较高。根据相关的资料显示，目前我国女性的子宫肌瘤发病率约为20%。经过相关临床调查发现，子宫肌瘤的病理切片为良性，但是仍会给女性患者造成困扰，如月经量大、下腹疼痛以及经期延长等相关症状。目前临床上对于子宫肌瘤的确诊是一个难题，主要是采用开腹探查和病理检查等方式来进行确认检查。但是，由于这两种方法的操作都比较的复杂，而且会对患者造成创伤，对于基层医院来说开展子宫肌瘤的筛查难度较大。近年来随着技术的不断进步，B超检查已经成为一种操作简单、准确率高的检查方式，目前在基层的医疗单位已经应用比较广泛。为了对B超检查子宫肌瘤的准确性进行验证，我们将2012年8月～2014年2月间我科室收治的41例疑似子宫肌瘤患者的临床资料进行研究。首先对41例患者进行B超的检查，然后与病理检查与开腹探查的结果进行比对，从而对准确率进行分析。具体情况如下：
1资料与方法
1.1基本资料
本次参与临床研究的患者共计41人，均为疑似子宫肌瘤的患者，患者在入院前均有不同程度的月经量大、下腹疼痛以及经期延长等相关症状。患者年龄段为24—51岁，平均年龄38.4±4.1岁。患者中包含已婚育患者28例，已婚未育7例，未婚未育患者6例。
1.2检查方法
首先对于疑似子宫肌瘤患者进行B超检查，后进行开腹手术探查和病例检查，并将两种检查方式所得结果进行比对，来进行准确率的判定。
2.结果
经过B超检查，41例疑似子宫肌瘤患者当中有38例被诊断患有子宫肌瘤，38例确诊患者当中有浆膜下肌瘤13例，肌壁间肌瘤16例，多发性子宫肌瘤7例，粘膜下子宫肌瘤2例。有关38例患者的具体B超检查结果详见下表。后经手术开腹探查和病例检查发现，这38例患者均患有不同程度的子宫肌瘤。患者进行B超检查的准确率达到了92.7%，误诊率则为7.3%。另外的3例被误诊的患者当中，有1例被诊断为粘膜下肌瘤，另外的2例被诊断为子宫肌腺瘤。
3.讨论
子宫肌瘤女性生殖系统疾病当中是一种较为常见的良性肿瘤疾病。子宫肌瘤在育龄的女性患者当中较为多发，患者在生活中呈现出的具体疾病为，月经量较大、下腹疼痛而且经期会有一定的延长。根据先关资料的研究调查发现，子宫肌瘤的发病与患者的婚育状况有着较为明显的联系。一般情况下，已经婚育的患者子宫肌瘤的发病几率最高，已婚未育的女性患病几率低于已婚育的患者，未有婚育的女性则发病率较低。通过今年的研究成果表明，子宫肌瘤的发病还与遗传因素有着一定的联系，另外子宫肌瘤还和患者的饮食习惯欧哲一定的联系。子宫肌瘤本身是一种发展非常缓慢的良性肿瘤疾病。通常子宫肌瘤的症状较为明显需要经过5年以上的发育，因此子宫肌瘤目前在临床上已经成为一个难以解决的医学难题。目前，临床上诊断子宫肌瘤最准确的方法是进行病理检查和手术开腹探查。但这两种检查方法都属于有创性检查，对患者的健康影响极大，因此不容易被患者所接受，也不适合在基层医院开展。目前临床上对于子宫肌瘤的确诊是一个难题，主要是采用开腹探查和病理检查等方式来进行确认检查。但是，由于这两种方法的操作都比较的复杂，而且会对患者造成创伤，对于基层医院来说开展子宫肌瘤的筛查难度较大。近年来随着技术的不断进步，B超检查已经成为一种操作简单、准确率高的检查方式，目前在基层的医疗单位已经应用比较广泛。不过，为了进一步提高用B 超检查诊断子宫肌瘤的准确率，B 超医生应注意以下几点：①大多数子宫肌瘤的形态都不规则，而且此病患者的子宫会有所增大，其宫腔线会发生一定的偏移。这是诊断子宫肌瘤的要点之一。②子宫肌瘤在受到压迫时，其附近的肌纤维容易形成假包膜。这种假包膜极易造成B 超医生的误诊。而鉴别这种假包膜的要点是子宫肌瘤与假包膜之间的结缔组织在B 超上显示为低回声的晕圈和光环。③子宫肌瘤在B 超声上显示的像图有4 种，分别是强回声影、低回声影、增强（或减弱）回声影及混合回声影。④子宫肌瘤患者在行经期间，其子宫肌瘤可在B 超上显示为无回声区。
参考文献：
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[3]张凤莲.子宫肌瘤的临床与B 超诊断[J].中国民族民间医药，2013，05：130-131.
论文作者:杨高娥
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：子宫肌瘤论文; 患者论文; 准确率论文; 回声论文; 病理论文; 包膜论文; 基层论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;