（湖南省龙山县人民医院 湖南龙山 416800）
摘要：目的 分析护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响效果。方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的94例肺结核患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组47例。对照组采用常规护理，观察组给予针对性护理干预。结果 观察组患者接受护理后SDS、SAS评分明显低于对照组；观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论 给予肺结核患者有效的个体化护理干预，能够改善患者的心理状态，提高康复效率，保障患者获得最佳的治疗效果，进而提高生活质量。
关键词：护理干预；肺结核；心理状态；生活质量
肺结核病是一直以来都被称为人类健康的杀手，在发展中国家影响更为恶劣，帮助肺结核患者保持良好的身体状态对抗疾病、战胜疾病，是临床护理人员的首要责任[1]。本文重点分析了护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响效果。现报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取2016年3月-2018年3月我院收治的94例肺结核患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组中男性25例，女性22例；年龄20-71岁，平均年龄（46.5±6.3）岁；病程1-6年，平均病程（2.3±1.1）年；其中初治患者36例，复治患者11例。对照组中男性26例，女性21例；年龄20-72岁，平均年龄（47.2±6.7）岁；病程1-7年，平均病程（2.5±1.2）年；其中初治患者35例，复治患者12例。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者入院后给予常规护理，对照组患者在此基础上给予针对性护理干预，具体如下：①首先，向患者方法问卷，调查患者基本情况及个人寻求，问询患者意见，为患者建立独立的健康档案，将基本资料、治疗情况、治疗效果详细记录，方便医生制定、调整治疗方案；同时，根据上述统计结果为患者制定具有针对性的护理干预方案，并根据患者病情需要灵活调整，保证患者治疗期间获得最佳的治疗与护理效果将患者安置在舒适、安静的病房内接受治疗，定期对更换床单、被褥，为患者双层纸巾，嘱咐患者在咳嗽、打喷嚏时使用，定期对病房、物品、餐具进行消毒，降低病菌传播风险，减少医院感染的发生；了解患者是否存在不良生活习惯，予以纠正，嘱咐其养成良好的作息习惯[2]。②开始治疗后给予患者认知干预，避免患者认知受限，对治疗产生抵触情绪。讲解发病机制，说明治疗方法、治疗过程和治疗要点，提高患者整体认知度；认真回答患者产生的问题，告知积极参与治疗的重要性，提高患者的治疗配合度；实施各项操作时应提前向患者解释清楚，告知操作的意义与配合要点，避免患者恐慌。③给予患者全程心理干预，保证患者以良好的身心状态对抗疾病、参与治疗。肺结核病程较长，多处患者受到疾病长期消耗，容易产生焦虑、紧张、暴躁等负面情绪，甚至抵触治疗，机体内分泌同样受到影响，护理人员应准确掌握各个阶段患者的心理状态，分析原因，利用掌握的干预手段帮助患者疏导负面情绪，减轻心理压力，指导患者分辨自身存在的非理性情绪，教会其自我放松、转移注意力的方法，举例说明规范治疗治愈的案例，增强患者信心，提高治疗积极性；也有部分患者害怕将疾病传染给亲友，常存在悲观、失落、自卑等心理，护理人员应耐心倾听患者的表达和诉求，鼓励患者释放情感，并于患者家属做好沟通，给予患者温暖、关心，用家庭的关爱给予患者最大的心理支持。④用药、饮食、运动方面给予干预，护理人员需熟知患者应用的药物药理作用与用药禁忌，给予患者用药指导，告知遵医嘱用药的意义及重要性，说明药物的用法、用量及可能发生的不良反应，嘱咐患者按时、安顿、按剂量用药，若患者用药依从性偏差，可以按时为患者送服并观察其服下，用药后注意观察患者反应，若出现不适立即采取处理措施：指导患者合理饮食，根据病情需要为期定制饮食计划，以高纤维、高蛋白、高维生素的食物为主科学搭配，保证营养充足、均衡社区，戒烟酒，忌食辛辣、生冷等具有刺激性的食物鼓励患者参加适当运动，提高自身抵抗力与免疫能力，告知患者运动频率、强度应循序渐进，以不疲劳为度，不可运动过度。
1.3观察指标[3]
两组患者接受护理后分别应用SDS、SAS量表进行评分；应用我院自制调查表评估患者生活质量，调查表包括生理功能、心理功能、生活能力、社会功能，每项总分100分，得分越高表明生活质量越高。
1.4统计学方法
本文统计、调查所得数据资料采用SPSS26.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用z±s表示，实施t检验；计数资料使用X2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者接受护理后SDS、SAS评分对比
观察组患者接受护理后SDS、SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1。
3.讨论
肺结核是呼吸系统临床常见传染病，多以呼吸道进行传播，主要致病菌为结核分枝杆菌，临床表现多为咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热、呼吸困难[4]。肺结核病患者治疗周期普遍较长，若早期未给予有效治疗或效果不佳，疾病进展可导致病变转移，诱发诸多并发症，对患者身体健康危害极大[5]。而由于该病具有传染性，患者本身就有很重的心理负担，加上长期受到疾病影响，患者的心理状态并不容乐观，多会产生自卑、焦虑、悲观等负面情绪，影响治疗效率；还有部分患者认知相对受限，常担心疾病进展或治疗无效，导致治疗配合度下降；也有少部分患者对疾病不够重视，缺乏治疗积极性，不能坚持规范治疗，导致治疗效果不理想，以上种种长此下去患者的生活质量同样下降严重，而此时有效的护理干预就显得尤为重要[6]。
我院护理人员通过分析肺结核患者的心理特点及存在的风险因素，给予观察组患者具有针对性的护理干预，在认知、心理、用药、饮食、运动等方面实施重点干预，帮助患者调节身心状态，提高治疗依从性，同时加强基础护理，保障各项护理措施落实到位。研究结果显示，观察组患者接受护理后SDS、SAS评分明显低于对照组；观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，给予肺结核患者有效的个体护理干预，能够改善患者的心理状态，提高康复效率，保障患者获得最佳的治疗效果，进而提高生活质量。
参考文献
[1]范海淑.肺结核患者化疗全程管理与护理干预对遵医行为的影响[J].河北联合大学学报（医学版），2015.14（2）：250
[2]呼宝娟.护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J].西部中医药.2016.（9）：125
[3]期琴.优质护理在肺结核住院患者中的应用价值分析[J].大家健康（中旬版）.2015.8（06）：256
[4]谢菲.护理干预对肺结核患者的心理状态及生理质量的影响[J].吉林医学，2015.36（1）：136-137
[5]陈超，夏晨曦，陈娇君，陈红兵.护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，1（03）：128-130.
[6]陈霄霞，李秀芳.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2016，1（02）237-238.
论文作者:向春秀
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 肺结核论文; 生活质量论文; 心理论文; 状态论文; 对照组论文; 病程论文; 《航空军医》2018年15期论文;