【摘要】目的：对比分析140例血常规静脉血与末梢血检验结果。方法：选取我院2015年7月至2016年1月期间需要进行血常规检验的患者140例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组患者采用末梢血进行检验，观察组患者采用静脉血进行检验，分析对比两组的检验结果。结果：两组患者在平均血红蛋白量（MCH）、红细胞压积（HCT）方面对比无明显差异，P>0.05；观察组患者的红细胞（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、血小板（PLT）以及平均血红蛋白浓度（MCHC）含量高于对照组（P<0.05）；对照组患者的白细胞（WBC）、红细胞平均体积（MCV）方面高于对照组（P<0.05）。结论：血常规静脉血与末梢血检验结果存在这明显的差异，静脉血检查的稳定性以及准确性更具有优势，临床上应该优先选择应用。
【关键词】血常规；静脉血；末梢血
【中图分类号】R552 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）03-0048-02
血常规检查是临床上医生用于辅助诊断各种相关疾病的重要依据，因此提高血常规检验结果的准确性意义重大[1]。目前，临床上最常见的血常规检验方式需要有末梢血和静脉血两种方式，有部分报道称末梢血容易受人为因素、抗凝剂因素等各类因素的干扰，检验存在较大的误差，而静脉血检验稳定性、准确性更高[2]。本文就血常规静脉血与末梢血检验结果的对比分析，报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年7月至2016年1月期间需要进行血常规检验的患者140例，其中男性患者90例，女性50例，年龄5～15岁，平均年龄（10.2±1.3）岁。此次研究获得伦理委员会的审批，排除具有凝血障碍以及血液免疫系统疾病患者。按照随机数字表法将患者分为观察组（70例）和对照组（70例），两组在平均年龄、男女比例等一般临床资料方面进行对比，P＞0.05具有可比性。
1.2 仪器与设备
采用日本希森美康公司生产的XS一500i血液全自动分析仪和溶血素、稀释液、清洗液等配套试剂；质控液选用日本希森美康公司生产的同一批次的质控液；EDTA-K2真空抗凝管由湖北武汉至远公司生产；0.5ml抗凝剂的塑料离心管由上海盛创医疗器械有限公司生产。
1.3方法
血液采集方法所有患者均于清晨进行血液采集。观察组患者于肘静脉处采集2ml静脉血液，置入EDTA-K2真空采血管中；对照组患者于无名指末梢采集20μl末梢血液置入抗凝塑料离心管中，然后在采血完成后0.5～1小时内采用全自动血液细胞分析仪进行检测。
1.4 观察指标
观察MCH（平均血红蛋白量）、HCT（红细胞压积）、RBC（红细胞）、Hb（血红蛋白含量）、PLT（血小板）、MCHC（平均血红蛋白浓度）、WBC（白细胞）、MCV（红细胞平均体积）几项指标。
1.5 统计学处理
采用SPSS 11.5软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的MCH、HCT、WBC、MCV等指标情况
两组患者在平均血红蛋白量（MCH）、红细胞压积（HCT）方面对比无明显差异，P＞0.05；对照组患者的白细胞（WBC）、红细胞平均体积（MCV）方面高于对照组（P＜0.05）；具体情况如表1所示。
表1 两组患者的检验结果对比
2.2 两组患者的RBC、Hb、PLT、MCHC等情况
观察组患者的RBC水平为（3.90±0.31）1012/L、Hb水平为（110.43±16.68）g/L、PLT水平为（238.20±64.31）109/L、MCHC水平为（315.30±20.31）g/L；对照组患者的RBC水平为（3.61±0.62）1012/L、Hb水平为（101.20±17.34）g/L、PLT水平为（225.45±84.30）109/L、MCHC水平为（295.51±26.10）g/L；观察组患者的RBC、Hb、PLT、MCHC水平均高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。
3.讨论
血常规是临床中最基础、最常用的血液化验检查方法[3]。血常规检验主要是通过测定红细胞、白细胞、血小板等血细胞的数量，了解血细胞的形态变化、分布情况等信息，辅助临床医师对疾病进行发现和诊断。因此提高血常规检查的准确性对临床的诊断与治疗有着积极意义。目前临床上血常规血液标本来源主要有静脉血、末梢血、动脉血等几种方式，其中以末梢血应用时间较长，因为疼痛感较轻用血量少所以患者更易于接受，但是随着检验技术的不断发展，有大量报道称静脉血检查结果比末梢血更具有参考价值。此次研究中观察组患者的检查结果准确率和稳定性均优于对照组，也说明在进行血常规时采用静脉血更具有优势。是因为：（1）静脉血中不含有组织液，其血液组织成份更接近于体内循环的血液成份；（2）静脉血直接来源于静脉，受外界的干扰因素较小，采集量也较大，可以进行反复测定；（3）末梢血是混合而成的其中包含了组织液、静脉血、毛细血管血、动脉血、细胞内液等，所以不能直接代表体内循环的血液；（4）末梢血容易受外界环境、情绪变化、应激反应、疤痕等多种因素的影响，影响检测的准确率。
综上所述，本次研究中研究结果表明，两组患者在平均血红蛋白量（MCH）、红细胞压积（HCT）方面对比无明显差异，P＞0.05；观察组患者的红细胞（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、血小板（PLT）以及平均血红蛋白浓度（MCHC）含量高于对照组（P＜0.05）；对照组患者的白细胞（WBC）、红细胞平均体积（MCV）方面高于对照组（P＜0.05）。由此可见，血常规静脉血与末梢血检验结果存在着明显的差异，静脉血检查的稳定性以及准确性更具有优势，临床上应该优先选择应用。
【参考文献】
[1]魏冉.静脉采血和末梢采血对血常规结果的影响分析[J].当代医学，2014，15(02):56-56.
[2]王菁菁.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J].文摘版:医药卫生，2015，22(07):65-65.
[3]赵荣玲.探析不同采血方法进行血常规检验在临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2015，24(08):138-138.
论文作者:赵春凤
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/24
标签：末梢论文; 患者论文; 红细胞论文; 血红蛋白论文; 血常规论文; 对照组论文; 静脉血论文; 《心理医生》2017年3期论文;