（新疆阿克陶县人民医院 新疆阿克陶 845550）
【摘要】目的：探讨雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法：抽取2014年1月至2015年1月在我院进行治疗的老年胃溃疡患者104例作为本次研究对象，随机对患者进行分组：对照组52例，采用雷贝拉唑进行治疗；观察组52例，采用雷贝拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗。对比两组患者的疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，组间比较结果差异明显（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的临床效果良好，值得推广使用。
【关键词】雷贝拉唑；复方丹参滴丸；老年胃溃疡；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）07-0111-02
胃溃疡是一种消化内科多发病，其致病原因主要有饮食不节、幽门螺杆菌感染、药物刺激等[1]。近年来，老年胃溃疡患者的数量明显上升，其临床症状主要表现为食欲不振、恶心呕吐、间断性腹痛、贫血、体重下降等。相较于年轻患者而言，老年胃溃疡患者的治疗难度更大，癌变几率更高。因此，临床中应重视老年胃溃疡的治疗，找到有效的治疗方式。本次研究对老年胃溃疡患者采用雷贝拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗的疗效做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共入选老年胃溃疡患者104例。随机将患者分为观察组和对照组，每组52例。观察组：男30例，女22例；年龄61～79岁，平均年龄（74.22±5.84）岁；病程8个月～9年，平均（5.78±2.36）年。对照组：男28例，女24例；年龄61～77岁，平均年龄（74.53±5.17）岁；病程9个月～10年，平均（5.43±2.18）年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20020330）进行治疗：整片吞服，每次20mg，每日一次，晨服。连续用药四周。
观察组采用雷贝拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗：①雷贝拉唑的用药与对照组保持一致。②给予患者复方丹参滴丸（天士力制药股份有限公司，国药准字Z10950111）,舌下含服，每次10丸，每日三次。连续用药四周。
1.3 疗效判定
显效：临床症状消退，胃镜检查显示溃疡完全愈合，幽门螺杆菌测定结果为阴性。有效：临床症状有所改善，胃镜检查显示溃疡面愈合50%以上，幽门螺杆菌测定结果为弱阳性或阴性。无效：临床症状没有改善，胃镜检查显示溃疡面愈合低于50%，幽门螺杆菌测定结果为阳性。
1.4 统计学分析
患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效对比
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。见下表。
2.2 随访结果比较
随访1年，观察组中有4例患者复发，复发率为7.69%；对照组有14例患者复发，复发率为26.92%。观察组患者的复发率明显低于对照组（χ2=6.7183，P＜0.05）。
3.讨论
老年人因年龄较大，各项身体器官及系统功能逐渐下降，基础疾病较多，胃肠受药物刺激较多，所以成为胃溃疡的高危人群[2]。这些人群一旦饮食不当，就容易发生胃溃疡。老年胃溃疡的临床治疗原则为促进溃疡面的愈合，降低复发率，提高患者的生活质量。本次研究对老年胃溃疡的治疗做了探讨，分析了单用雷贝拉唑与雷贝拉唑、复方丹参滴丸联合用药的治疗效果。结果表明联合用药取得了更好的治疗效果。雷贝拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物，起效后能够快速缓解症状；而除了抑酸作用之外，它还能够改善体内酸碱失衡的情况，使机体趋于偏碱环境中，从而提高抗生素杀灭幽门螺杆菌的作用，减少幽门螺杆菌感染。复方丹参滴丸则是一种中药制剂，主要成分为丹参、三七、冰片，功效为活血化瘀、理气止痛[3]。现代药理学认为，丹参的作用比较广泛，它不仅能够抗菌、消炎、扩张血管，而且还能溶纤，有效改善患者的血液循环；而三七则具有很好的止痛作用，并且还能抑制炎症；冰片的作用则为止痛、杀菌。由以上三种药物制成滴丸，共同发挥改善胃黏膜血液供应以及胃黏膜保护机制的作用。本次研究中，经过对比疗效后发现，雷贝拉唑与复方丹参滴丸联合用药获得了更好的治疗效果，复发率更低，证实了胃溃疡患者宜联合用药的说法。
综上，雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的临床效果良好，值得推广使用。
【参考文献】
[1]陈雪芳.雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡的疗效观察[J].中外医疗,2012,16(27):120-121.
[2]高玉芳.复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡疗效观察[J].基层医学论坛,2016,27(05):613-614.
[3]代贵学.观察雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗胃溃疡的效果[J].中国社区医师,2015,19(34):27-28.
论文作者:吾休江`司马义
论文发表刊物:《心理医生》2016年7期
论文发表时间:2016/8/9
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