（珠晖区和平乡卫生院 湖南衡阳 421000）
摘要：目的 评价痹宁汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法 抽取2017.7-2018.6我院收治的患者120例（急性痛风性关节炎），随机分组，对照组（秋水仙碱片；60例）和研究组（痹宁汤；60例），治疗后，比较两组的效果。结果 治疗后，在治疗效果上，研究组高于对照组，但数据差异不大，P＞0.05，比较无意义；在血尿酸、甘油三酯水平、白细胞计数上，研究组的情况优于对照组，P＜0.05；在关节功能平均积分上，研究组的情况均优于对照组，P＜0.05；在毒副作用上，研究组低于对照组，P＜0.05。结论 痹宁汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果明显，值得临床推广。
关键词：痹宁汤；急性痛风性；关节炎；临床效果
痛风主要由于嘌呤代谢紊乱引起[1]，临床表现为尿酸钠盐结晶、高尿酸血症，是种代谢性紊乱疾病，日常中，患者关节疼痛、肿胀明显，严重影响其生活质量。中医上，痛风属于痹症的范畴，属于痛症的一种，发病机制为脉络不通、湿热毒蕴、气滞血瘀，治疗以清湿热、通脉络、祛瘀通气等为主[2]。本次研究中，选择2017.7-2018.6我院收治的患者120例（急性痛风性关节炎），对其分组实施治疗，分析痹宁汤的治疗效果，具体见下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2017.7-2018.6我院收治的患者120例（急性痛风性关节炎），随机分组，其中，对照组60例，男性35例，女性25例，年龄21～65岁，平均年龄（41.2±7.6）岁；研究组60例，男性37例，女性23例，年龄23～66岁，平均年龄（41.8±7.7）岁，研究经医院伦理委员会批准。
一般资料上，120例患者（急性痛风性关节炎）的数据无差异，可对比。
1.2方法
对照组口服秋水仙碱片，每次1mg，一天2次，持续服用10d，治疗前，禁止可导致尿酸升高的食物，禁烟酒。
研究组给予痹宁汤治疗，痹宁汤的药方组成：连翘、川牛藤分别10g，川芎、车前子分别12g，金钱草、土茯苓、威灵仙、粉萆薢、秦艽分别15g，忍冬藤20g，山慈菇10g，药材水煎服，每天1次，每次100ml，持续治疗10d。。
1.3观察项目
（1）记录比较两组的治疗效果。
（2）参考痛风关节功能积分计算法则（《22个专业95个病种中医诊疗方案》），评定两组的关节功能情况。
（3）观察记录两组的血尿酸、甘油三酯、白细胞计数情况。
（4）观察记录两组的毒副作用发生情况。
1.4 数据处理
采用SPSS21.0软件处理数据，用（?x±s）表示血尿酸、甘油三酯、白细胞计数、关节功能平均积分，采用t检验，采用百分比（%）表示有效率、发生率，采用χ2检验，P＜0.05，对比有意义。
2结果
2.1治疗效果
治疗后，研究组的治疗总有效率为95.00%高于对照组91.67%，p＜0.05，见表1。
3讨论
急性痛风性关节炎属于临床常见病，是种炎性症状，主要由于血尿酸浓度增高，关节组织上尿酸盐结晶沉积导致[3]，临床表现为疼痛、关节肿胀等，对患者的日常生活影响大。在临床上，对于急性痛风性关节炎的治疗一般采用秋水仙碱片治疗[4]，治疗效果明显，可有效缓解炎症反应，但该药存在一定的毒副作用，无法良好的排泄尿酸，部分患者服药后，因耐受性差，从而无法继续用药，进而影响治疗效果，同时，具有复发率高，应用局限的缺点[5]。
在中医领域中，急性痛风性关节炎的发病机制为脉络不通、湿热毒蕴、气滞血瘀[6]，治疗以清湿热、通脉络、祛瘀通气等为主。痹宁汤由多种中药材熬制成，具有改善关节炎、促进尿酸盐结晶、高尿酸排泄的效果[7]，可有效缓解关节疼痛、肿胀的情况，同时，该药方对患者的肠胃、肝肾功能损伤不大，可提高患者的耐受性。药方中，君药为山慈菇，有清热解毒、消痈散疖的作用，臣药为土茯苓、川穹、连翘、威仙灵、秦艽等，其中，土茯苓可解毒、利湿、利关节，对于肢体拘挛、关节不利有良好的治疗效果，配合川穹、川牛藤使用，可祛风止痛、活血行气；连翘清热解毒、疏散风热；威仙灵舒筋活络、祛风除湿；秦艽清湿热。清虚热；加以金钱草、车前子等药物，有消肿利通、除湿解毒、清热利水等功效，诸药共用，可有效缓解关节炎的各种不良症状，改善微循环，改善炎症。
结果显示，治疗后，在治疗效果上，研究组高于对照组，但数据差异不大，P＞0.05，比较无意义；在血尿酸、甘油三酯水平、白细胞计数上，研究组的情况优于对照组，P＜0.05；在关节功能平均积分上，研究组的情况均优于对照组，P＜0.05；在毒副作用上，研究组低于对照组，P＜0.05。
综上，痹宁汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果明显，值得临床推广。
参考文献
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[7]尹磊，林丽雅，李学峰.急性痛风性关节炎中西医治疗研究进展[J].河北医药，2017，39（5）：751-756.
论文作者:谢毅
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/20
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