湖南省湘潭市第五人民医院 411100
【摘 要】目的：观察阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的临床应用效果。方法：选取我院2013年2月-2015年2月收治的精神分裂症患者120例，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，其中对照组患者采取奥氮平治疗，观察组患者采取阿立哌唑治疗，比较两组患者的生活质量评分和不良反应发生率。结果：两组精神分裂症患者的生活质量评分对比，无显著差异，数据对比不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿立哌唑和奥氮平用于治疗精神分裂症均能有效保证患者的生活质量，但阿立哌唑在治疗中的不良反应更少。
【关键词】阿立哌唑；奥氮平；精神分裂症；应用效果
【abstract】：objective：to observe the state pp and application effect of olanzapine in the treatment of schizophrenia. Selection methods：our hospital in February 2013 - February 2015 treated 120 cases of schizophrenia patients，which were randomly divided into control group and observation group，each group of 60 cases，control group patients were treated with olanzapine，observation group of patients taking o made pp azole treatment，compared two groups of the patient's quality of life score and the incidence of adverse reactions. Results：the quality of life score in two groups of patients with schizophrenia contrast，no significant difference，the data contrast is not statistically significant（P > 0.05），but the incidence of adverse reactions in patients with observation group was obviously lower than the control group，patients with data contrast differences statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：o made pp with olanzapine is used in the treatment of patients with schizophrenia were can effectively guarantee the quality of life，but made pp azole less adverse reaction in treatment.
【 key words 】：o made pp thiazole；Olanzapine. Schizophrenia；Application effect
精神分裂症是精神疾病的一种，患者需要长期服用抗精神病药物以控制病情，但是，抗精神病药长期服用容易产生明显的不良反应，患者因此会降低服药依从性，从而导致病情反复无常，严重影响患者的生活质量[1]。阿立哌唑与奥氮平均为抗精神病药，而且都具有较好的效果。因此，本文中将两种药分别用于治疗精神分裂症患者，比较其临床效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取我院2013年2月-2015年2月其中120例精神分裂症患者作为研究对象，所有患者经检查，均符合精神分裂症诊断标准，患者及家属均知情同意，排除药物过敏患者、有严重躯体疾病以及哺乳、妊娠期妇女。将其随机分为对照组和观察组，每组60例。
对照组：男性患者38例，女性患者22例，年龄范围27-48岁，平均年龄（37.25±3.36）岁，病程1-6年，平均病程（3.28±1.19）年，体重48-75kg，平均体重（61.27±5.48）kg，其中从事体力劳动者16例，从事脑力劳动者44例。
观察组：男性患者37例，女性患者23例，年龄范围28-48岁，平均年龄（37.95±3.83）岁，病程1-7年，平均病程（3.88±1.97）年，体重49-75kg，平均体重（61.86±5.97）kg，其中从事体力劳动者15例，从事脑力劳动者45例。
两组精神分裂症患者性别、年龄、病程、体重、职业类型等基线资料对比差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 治疗方法
对照组：采用奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字：H20010799）治疗，初始剂量为5mg/d，之后可根据患者的具体情况在两周内将剂量加至10-20mg/d。
观察组：采用阿立哌唑（重庆医药工业研究院有限责任公司，国药准字：H20041505）治疗，初始剂量为5mg/d，之后根据患者具体情况在两周内加至10-30mg/d。
1.3 观察指标及疗效判定标准
采用生活质量量表对两组精神分裂症患者生活质量进行对比，总分100分，分值越高，生活质量越好，并比较两组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学处理
全文数据采用SPSS20.0软件处理，两组精神分裂症患者的不良反应发生率用%表示，采用χ2检验，两组精神分裂症患者的生活质量评分用（ ）表示，采用t检验，当P＜0.05时，表示两组数据差异明显，具有统计学意义。
2 结果
两组精神分裂症患者经过治疗后，生活质量评分对比无显著差异，数据对比不具有统计学意义（P＞0.05），见表一。
观察组患者不良反应发生率为11.67%，明显少于对照组患者，数据对比存在差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表二。
3 讨论
目前临床医学中对于精神分裂症的病因尚不明确，精神分裂症患者通常会表现出抑郁、焦虑等负面情绪，对患者的正常生活和工作造成严重的影响，该疾病的病情较为严重，治疗疗程较长，而且治疗后患者容易复发[2]。因此如果能够对精神分裂症患者实施早期治疗，可避免病情进一步恶化，减少疾病给患者带来的痛苦。现在人们对疾病治疗过程中的认识也越来越深入，不仅需要通过治疗能够尽快将病情得到控制，而且还要求在治疗中的不良反应少，保持较高的生活质量[3]。
阿立哌唑是一种非典型抗精神病药物，而且该药在国外已经作为治疗精神分裂症的主选药物之一，它作为多巴胺D2受体和5-羟色胺1A受体部分激动剂，可同时对5-羟色胺2A受体起到拮抗作用，通过内环境中的神经递质水平的变化，来调节其激动以及拮抗作用，以此来达到系统平衡状态，而且它这种独特的作用机制建立在不良反应低的基础上，在治疗过程中，对患者造成的不良反应少，自然对患者的正常工作和生活产生的影响小[4]。奥氮平属于多受体作用药物，它可通过选择性的阻断边缘系统D2受体，来改善阳性症状，不仅如此，还可通过阻断5-HT2A受体来改善患者的阴性症状[5]。
在本次的研究中，两组精神分裂症患者分别采用阿立哌唑和奥氮平治疗，经过治疗后，将两组患者的生活质量评分进行对比，无明显差异，两组数据对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），但是，两组患者的不良反应发生率对比，观察组患者为11.67%，对照组患者为28.33%，数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，精神分裂症患者采用阿立哌唑与奥氮平治疗后均可有效保证患者的生活质量，但是采用阿立哌唑治疗不良反应更少。
参考文献：
[1] 杜彪.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的系统评价[J].中国临床药理学杂志，2010，26（11）：859-861.
[2] 李冰，周会爽，张欣等.合用阿立哌唑可减轻奥氮平治疗所致精神分裂症患者血脂水平升高[J].中国神经精神疾病杂志，2012，38（9）：551-553.
[3] 周长凤，胡秀秀，胡小平等.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症对照研究[J].中国民康医学，2012，24（8）：922-923.
[4] 欧阳晖，施建安，陈方斌等.阿立哌唑对接受奥氮平治疗的精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子的影响[J].中国健康心理学杂志，2014，22（2）：161-163.
[5] 孙红杰，施玉梅，王伟男等.奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对生活质量影响的对照研究[J].中国健康心理学杂志，2014，22（1）：20-22.
论文作者:陈钊来
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 生活质量论文; 两组论文; 不良反应论文; 统计学论文; 差异论文; 《航空军医》2015年17期论文;