江苏省盐城市肿瘤医院肿瘤科 224003
【摘 要】目的：研究恶性肿瘤癌痛患者应用护理干预对生存质量的影响。方法：资料回顾性分析本院2013 年5 月-2015 年5 月收治的106 例癌痛患者，按照不同护理方案分为研究组与对照组，每组53 例，其中研究组患者给于常规止痛护理和护理 干预，对照组患者均予常规止痛护理；观察护理后两组患者服药依从性评分以及生存质量情况。结果：经统计，护理后研究组 患者的服药依从性评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理后得各项生存质量评分均显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：恶性肿瘤癌痛患者应用护理干预的临床效果显著，可有效改善患者的生存质量情况，具 有临床应用价值。
【关键词】恶性肿瘤；癌痛；生存质量；护理干预；影响
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-148-01
目前，恶性肿瘤的病因尚未得到完全的明确，经多年流行 病学的研究以及实验等总结，发现影响人类发生恶性肿瘤的重 要因素包括环境以及行为，而相关数据资料显示，约存在80% 以上恶性肿瘤与环境因素存在紧密联系[1]。疼痛是癌症患者最 常见的症状之一。大约70%的晚期恶性肿瘤患者必须依靠药 物进行止痛治疗，癌痛治疗过程中需要配合以全面、有效、合 理的护理工作，这是因为，有效、全面且合理的护理可在一定 程度上有效缓解患者癌痛症状。本研究分析2013 年5 月-2015 年5 月收治的恶性肿瘤癌痛患者共106 例，针对106 例患者运 用不同护理措施对癌痛患者生存质量的影响进行分析，现将结 果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料回顾性分析本院2014 年5 月-2015 年5 月收治的恶 性肿瘤患者共106 例，按照不同的护理方案分为研究组与对照 组，每组53 例。其中研究组男性23 例，女性30 例，年龄21-66 岁，平均年龄（49.68±4.31）岁，文化程度：大专及以上学历 8 人，中学学历20 人，小学及以下学历25 人；对照组男性24 例，女性29 例，年龄22-67 岁，平均年龄（49.52±4.42）岁， 文化程度：大专及以上学历7 人，中学学历19 人，小学及以 下学历27 人。两组患者的性别、年龄以及文化程度等基线资 料无明显差异（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组予常规护理：本组患者均予以相关的镇痛药物予以 辅助性的护理，并配合予相关的用药指导。研究组予护理干预： ①疼痛护理干预，全程监测以及控制患者的疼痛，临床医护人 员需要定期予以效果评价以及疼痛反馈。②心理护理干预，临 床医护人员需在患者入院后了解患者的基本资料，采用心理学 知识针对患者存在的焦虑抑郁等心理情绪予以疏导，采用耐心 亲切的态度与患者进行沟通，进而缓解患者的心理压力。③健 康指导，采用定期召开讲座、茶话会的形式予以肿瘤知识讲解， 必要时可予以个别的知识指导。④饮食护理干预，以患者的身 体状况制定对应的饮食规划，禁止食用辛辣、油腻的食物。⑤ 运动护理干预，以患者的具体病情为依据制定合理的运动规划。
1.3 观察指标及判定标准
观察并记录护理后两组患者治疗依从性以及生存质量情 况。其中生存质量情况采用生存质量量表进行评估，该量表包 含社会、生理、心理以及自身影响等项目，分值分为1、2、3、 4、5 分，分数高低与患者生存质量之间成反比例关系[2]。
1.4 统计学分析
所有研究数据应用SPSS20.0 软件包统计分析，应用均数 标准差（x±s）表示一般资料，应用t 检验计量资料，应用X2 检验计数资料，当P＜0.05 时，表示比较差异具统计学意义。
2.结果
2.1 护理后两组治疗依从性评分情况
经护理，研究组治疗依从性显著高于对照组，两组比较差 异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
2.2护理后两组生存质量情况
经护理，研究组患者心理影响等各方面的生存质量评分值 均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）， 详情见表2。
3.讨论
环境、遗传致癌因素等方式均可能损伤细胞非致死性 DNA，继而激活灭活肿瘤的抑制基因或原癌基因，进而改变 DNA 修复基因和凋亡调节基因、促使细胞转化，转化细胞呈 多克隆性增生以获取浸润、转移的能力，进而导致恶性肿瘤的 形成[3]。本病患者多存在疼痛、出血等临床症状，进行影响患 者的生存质量。由于护理工作在恶性肿瘤的临床治疗中可发挥重 要作用，因此，本研究针对106 例恶性肿瘤癌痛患者分组予护理 干预与常规护理的临床效果进行分析，已取得令人满意效果。 本研究数据结果显示：① 经护理，研究组治疗依从性显 著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；② 经护理，研究组患者心理影响等各方面的生存质量评分值均显 著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。本 研究数据结果证实护理干预可有效改善患者的生存质量，提高 患者治疗依从性，可作为恶性肿瘤患者有效的临床护理方案。 临床护理方案的选择收到患者对护理服务满意程度的影响，但 本研究进行的过程中受到样本例数、时间以及环境等因素的影 响，尚未对上述研究指标进行研究，有待进一步研究予以验证。
综上所述，恶性肿瘤癌痛患者应用护理干预的临床效果更 为显著，不仅有效改善患者的生存质量，而且可以有效提高患 者的治疗依从性，因此，护理干预在恶性肿瘤癌痛患者的临床 治疗护理的过程中具有临床应用价值。
参考文献：
[1]张学芳.护理干预对恶性肿瘤患者生存质量的影响分析 [J].河南医学研究，2015，12（05）：36-37.
[2]刘红.护理干预对癌症患者生存质量影响的研究进展[J]. 内科，2013，25（04）：1071-1072.
[3]许梅，郑芳.护理干预对恶性肿瘤手术患者生存质量的 影响分析[J].河北医学，2010，7（05）：1132-1133.
论文作者:朱寒贫
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 质量论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 差异论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;