（内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗中心医院 内蒙古 鄂尔多斯 010300）
【摘要】 目的：研究预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用效果。方法：选取2012年1月至2015年1月于我院接受治疗的120例骨科创伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组均为60例患者。对照组采用常规骨科护理流程，观察组采用预见性护理方法，对两组患者的就诊时间及抢救时间、患者满意度等指标进行比较。结果：观察组的就诊时间及抢救时间和对照组相比，两者差异显著（P<0.05）；在患者满意指标当中，观察组和对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用效果良好，降低了并发症，患者及其家属满意度也有所提升，提升了患者的治疗质量，值得临床推广。
【关键词】 预见性创伤护理；骨科急救；应用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0239-02
1.前言
随着预见性创伤护理要求的不断提高，研究其在骨科急救中的应用凸显出重要意义。该项课题的研究，将会更好提升对预见性创伤护理工作的实践水平，从而有效优化骨科急救工作的最终整体效果。
2.概述
有研究表明：骨科创伤造成的患者死亡分三个高峰，在第二个高峰期（患者受伤），是抢救患者的最佳时间，也是抢救的黄金时间，因此患者的预见性护理显得尤为重要。本文选取于我院接受治疗的120例骨科创伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组不同方法进行护理。结果表明：观察组效果较为理想。现报告如下。
3.一般资料与方法
3.1 一般资料
选取2012年1月至2015年1月于我院接受治疗的120例骨科创伤患者作为研究对象，均符合骨科创伤诊断标准。随机分为观察组和对照组，观察组为60例患者，男35例，女25例，年龄在23～62岁之间，平均年龄为（42.21.3）岁；对照组同为60例患者，男32例，女28例，年龄在23～65岁之间，平均年龄为（44.21.8）岁。两组患者在性别、年龄、病因等一般资料上的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3.2 方法
3.2.1对照组 对照组采用常规护理方法，如生命体征监测、普通包扎、术前准备。健康教育等。
3.2.2观察组 首先，入院时护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第一，当患者入院时，护理人员要观察患者是否有烦躁不安、手足发凉、毛细血管充盈时间较长等症状，从而判断患者休克指数；第二，保持患者呼吸道通畅，排除呼吸道阻塞，向患者供氧以改善其缺氧症状；第三，建立静脉通道，对开放性骨折合并休克病人准备两条通道，必要时要进行静脉切开手术。如果出现急性大出血休克现象，静脉穿刺常采用颈部穿刺方法；第四，采取积极有效措施进行止血，如止血带止血、压迫止血等方法；第五，观察患者生命体征变化，如脉搏、呼吸、血压、肤色等，注意患者的保暖工作。
其次，术前护理。做好术前检查工作，如心电图、血液检查；执行术中医疗人员配合工作，抢救结束要及时记录。
再次，术后护理。第一，生命体征观察。监测患者的体温、脉搏、血压等指标，并做好记录，观察患者的面色及尿量情况。对静脉压进行观察，从而确定输液速度；第二，体位护理。麻醉手术后平卧，太高患者肢体，高于患者心脏，这有助于静脉回流，减轻病人肿胀情况。腰椎骨折术平卧直线翻身，2h一次，保持整个身体呈直线；第三，疼痛护理。根据疼痛性质和程度采用不同治疗方法，减少患者的不适及疼痛。骨盆骨折病人应该帮助其托起臀部，减轻骶骨受压程度。更换身体位置时要保护好患者肢体，如果肢体在上部，要防止过度转动对创面的压迫引起的肢体疼痛。
此外，在预见性护理程序当中，还可以对患者采取并发症护理，这对于患者同样意义重大。
3.3 统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（N，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x-±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
4.结果
4.1 两组患者就诊时间及抢救时间比较
观察组的就诊时间及抢救时间和对照组相比，两者差异显著（P<0.05）。
4.2 两组患者满意比较
在患者满意指标当中，观察组96.67%和对照组75.00%相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
5.讨论
5.1 预见性护理的必要性
应用预见性将外观预测作为判断病情的主要标准，能使得患者在短时间内得到有效救治，如骨科创伤严重患者就可以以最快速度开放输液通道，维持患者体液循环，从而赢得手术时间。另外，中度创伤患者也能够根据这种手段及早发现早期症状，从而可以瞬间判断、果断处置，从而为创伤抢救提供生命绿色通道。
5.2 预见性护理的效果
预见性护理按照流程实行有序护理，缩短了抢救患者所需时间，还能够减少患者并发症，提高患者及其家属的满意程度，让护理科室的管理趋向于正规化与标准化。通过预见性护理还能够提高护理人员的急救意识和工作能力，从而建立起骨科科室的有效应急机制。
本文选取2012年1月至2015年1月于我院接受治疗的120例骨科创伤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组均为60例患者。对照组采用常规骨科护理流程，观察组采用预见性护理方法，对两组患者的就诊时间及抢救时间、患者满意度等指标进行比较。结果表明：观察组的就诊时间及抢救时间和对照组相比，两者差异显著（P<0.05）；在患者满意指标当中，观察组96.67%和对照组75.00%相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
通过研究预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用效果，从中可以看出：预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用效果良好，降低了并发症，患者及其家属满意度也有所提升，提升了患者的治疗质量，值得临床推广。
6.结束语
通过对预见性创伤护理在骨科急救中应用的研究分析，我们可以发现，该项工作的顺利进行，有赖于对其多项影响环节与因素的充分掌控，有关人员应该从骨科急救的客观实际需求出发，研究制定最为符合实际的预见性创伤实施策略。
【参考文献】
[1]谭菊香.术后干预对骨科病人疼痛的影响[J].当代护士（专科版）.2011（03）：47-49.
[2]沈郁，虞伟琴.预见性护理在骨科患者中的临床应用[J].中国初级卫生保健.2013（03）：116-117
论文作者:王丽玫
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 预见性论文; 骨科论文; 创伤论文; 对照组论文; 时间论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;