大连市第二人民医院 （辽宁省 大连市 116011）
摘要：目的：中西医结合治疗急性脑出血48例的临床疗效观察。方法：本文选取2013年6月至2015年6月入住大连市第二人民医院神经内科的急性脑出血患者48例，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用单独西医疗法，实验组采用中西医结合治疗方式，对比两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况和血压变化结果。结果：治疗后，实验组患者的神经功能缺损评分、舒张压以及收缩压三项指标结果分别是（10.22±1.40）分、（82.77±13.12）mmHg以及（130.58±21.21）mmHg，和对照组治疗后的神经功能缺损情况和血压变化结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：急性脑出血患者采用中西医结合治疗方式后，可以促进患者的神经功能早日康复，同时有助于保持患者的血压稳定，促进病情及早痊愈。
【关键词】中西医结合；急性脑出血；临床疗效；观察
【中图分类号】R743【文章标识码】A
急性脑出血是一种常见的脑血管急性病症，主要是患者的小动脉、小静脉破裂后所引发的一种出血疾病[1]，这种疾病一旦出现后，其临床症状主要表现为头痛、恶心呕吐、失语、大小便失禁、功能意识障碍等，一旦发病后会对患者的正常生活和生存质量带来非常不良的影响，甚至对患者的生命安全带来很大的威胁，因此临床中需要对其病情特征、发病影响因素以及治疗方式加以正确认识和分析，提出有效的治疗方式，提高临床疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取2013年6月至2015年6月入住大连市第二人民医院神经内科的急性脑出血患者48例，每组各24例。男26例，女22例。实验组，年龄40岁到80岁之间，平均年龄（60.42±10.75）岁。对照组，年龄40岁到80岁之间，平均年龄（60.71±10.81）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用单独西医疗法，保证患者绝对卧床休息，同时给予其持续的低流量吸氧治疗过程，并且在治疗期间需要保证患者的营养平衡和水电解质平衡[2]，采用甘露醇实施治疗过程，实施静脉滴注，在具体静脉滴注治疗过程中，需要根据患者的病情状况来选择适合的用药标准，对于病情比较轻的患者，每次用药量为125.0毫升，每天两次；对于病情中型患者，每次用药量为125.0毫升，每天三次；对于病情重型患者，每次用药量为125.0毫升，每天四次。同时联合静脉注射速尿20毫克给予治疗，持续治疗20天为一个疗程[3]。
实验组采用中西医结合治疗方式，西医疗法同对照组，在此基础上进一步给予患者中医药治疗过程，其基本药方组成为丹参18克、赤芍12克、生地12克、栀子12克、益母草12克、鸡血藤12克、麦冬12克、当归8可、三七6克、石菖蒲8克、远志6克、桃红8克、黄连6克、甘草6克、红花6克[4]，对其进一步依据患者的病情特征实施辨证治疗过程，用水煎服，分早晚两次服用，持续治疗20天为一个疗程。
1.3疗效判断标准[5]
痊愈：表示患者的神经功能缺损评分减少90.0%以上，病残程度为0级；显效表示患者的神经功能缺损评分减少45.0%以上，90.0%以下，病残程度为1级到3级；有效表示患者的神经功能缺损评分减少17.0%以上，45.0%以下，病残程度为4级到6级；无效表示患者的神经功能缺损评分减少17.0%以下，病残程度为7级及其以上。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验或者t检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效结果对比
实验组患者的临床有效率是91.67%，其中痊愈10例，显效10例，有效2例，无效2例，总有效例数是22例。对照组患者的临床有效率是66.67%，其中痊愈5例，显效5例，有效6例，无效8例，总有效例数是16例。两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者治疗前后的神经功能缺损情况和血压变化结果对比
两组治疗前后的神经功能缺损情况和血压指标都发生了明显变化，同时治疗后，实验组患者的神经功能缺损评分、舒张压以及收缩压三项指标结果分别是（10.22±1.40）分、（82.77±13.12）mmHg以及（130.58±21.21）mmHg，和对照组治疗后的神经功能缺损情况和血压变化结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
西药具有降压、消肿的功效，中药中丹参、三七、益母草等药物都具有活血化瘀功效，同时当归具有补血功效，总之综合各种药物功效，结合药物配合禁忌，开展中西医治疗过程，具有很好的临床应用效果。因此急性脑出血患者采用中西医结合治疗方式后，可以促进患者的神经功能早日康复，同时有助于保持患者的血压稳定，促进病情及早痊愈。
参考文献：
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[5]梁群,赵慧芳,朱永志等.中西医结合对急性脑出血大鼠脑组织NSE、S100表达的研究[J].中医药信息,2013,30(1):25-28.
论文作者:吕晶,曲芳
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 脑出血论文; 实验组论文; 中西医结合论文; 神经功能论文; 病情论文; 疗效论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿论文;