（十堰市太和医院（湖北医药学院附属太和医院）；湖北十堰442000）
【摘要】目的：观察早期康复护理干预应用于急性脑血栓患者护理中的效果及日常生活能力评分影响。方法：2018年1月-2018年12月选择100例急性脑血栓患者，随机分组为观察组和对照组，各50例，对照组按照常规进行护理；观察组采取常规护理+早期康复护理干预。比较治疗前与治疗后两组神经功能缺损评分——NIHSS评分、生存质量——QOL评分、日常生活能力评分——Barthel指数。结果：（1）两组治疗后神经功能缺损评分——NIHSS评分明显低于治疗前，P<0.05；组间对比，观察组治疗后明显低于对照组，P<0.05。（2）两组治疗后生存质量评分——QOL评分明显高于治疗前，P<0.05；组间对比，观察组治疗后明显高于对照组，P<0.05。（3）两组治疗后日常生活能力评分——Barthel指数明显高于治疗前，P<0.05；组间对比，观察组治疗后明显高于对照组，P<0.05。结论：采取早期康复护理方案对急性脑血栓患者进行干预，可以促使患者受损神经功能得到恢复，从而促进患者的日常生活能力提高，有利于改善患者的生活质量。
【关键词】早期康复护理干预；急性脑血栓；护理的效果；日常生活能力评分
急性脑血栓对患者的脑部神经功能造成严重的破坏，导致患者的日常生活能力降低，甚至于导致患者残疾，对患者的生活质量造成严重影响[1]。本研究探讨早期康复护理干预应用于急性脑血栓患者护理中的效果及日常生活能力评分影响。
1.资料与方法
1.1基本资料
2018年1月-2018年12月，选择100例急性脑血栓患者，随机分组为观察组和对照组，各50例，观察组男患者30例，女患者20例，年龄50-80岁，平均年龄为69.82±3.35岁；对照组男患者32例，女患者18例，年龄50-80岁，平均年龄为69.91±3.62岁。两组患者基本资料差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组：按照常规进行护理。
观察组：采取常规护理+早期康复护理干预，在病情稳定48小时后开始进行。具体的操作如下几点：
（1）肢体康复训练
帮助患者正确摆放良肢，可以避免患者肢体痉挛，有利于促进肢体功能的恢复[2]。定时协助患者更换体位，在翻身过程中指导患者向上伸直健肢，同时左右摆动，让患者利用惯性完成翻身。每天定时对患者进行被动训练，包括肩关节、肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等等。先从大关节开始活动，再活动小关节。在活动关节过程中，注意运用合适的力度，以免损伤患者的关节。
（2）日常生活能力训练
日常生活能力训练主要包括三方面，其一，进食训练：先指导患者采取半卧位，将餐具和食物放在健侧部位，让患者先用健手取食物，转换到患手，再用患手把食物送入口中。其二，自理个人卫生训练。指导患者自己学习洗脸、洗手、刷牙、洗澡、穿衣服、脱衣服等等。其三，指导患者使用轮椅如厕。在整个过程护理人员应当陪护患者。
（3）心理护理措施
护理人员应当细心观察患者的心理变化，加强和患者的交流，使用语言、动作安慰患者，站在患者的角度思考问题，了解患者的内心情绪和感受，鼓励患者勇敢面对疾病的治疗。
1.3观察指标
比较治疗前与治疗后两组神经功能缺损评分——NIHSS评分、生存质量——QOL评分、日常生活能力评分——Barthel指数[3-5]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1神经功能缺损评分——NIHSS评分
两组治疗后神经功能缺损评分明显低于治疗前，P<0.05；组间对比，观察组治疗后明显低于对照组，P<0.05。（如表1）
3.讨论与结论
急性脑血栓属于一种严重的脑血管疾病，发病率较高，对患者的脑部神经功能造成严重的破坏，因此影响到患者的运动功能，导致患者的日常生活能力降低，甚至于导致患者残疾，对患者的生活质量造成严重影响。近年来，急性脑血栓的发病率越来越高，发病患者呈年轻化特征。根据相关研究，早期康复锻炼可以有效地改善急性脑血栓患者的脑部神经功能缺损，从而改善患者的运动功能、日常生活自理能力。本研究显示，两组治疗后神经功能缺损评分——NIHSS评分、生存质量评分——QOL评分、日常生活能力评分——Barthel指数明显低于治疗前，P<0.05；组间对比，观察组治疗后明显低于对照组，P<0.05。
综上所述，采取早期康复护理方案对急性脑血栓患者进行干预，可以促使患者受损神经功能得到恢复，从而促进患者的日常生活能力提高，有利于改善患者的生活质量。
参考文献
[1]张淼.早期康复护理对急性脑血栓形成患者运动能力及下肢静脉血栓的影响[J].实用医技杂志,2019,26(02):254-255.
[2]梁小娇.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J].按摩与康复医学,2019,10(02):57-59.
[3]张槟.护理干预对提高脑血栓患者治疗疗效的效果评价[J].中国现代药物应用,2018,12(23):161-162.
[4]高蕾.早期康复护理干预对急性脑血栓患者焦虑和抑郁评分的影响分析[J].当代医学,2018,24(28):76-78.
[5]王清文.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(24):215-216.
论文作者:徐丽,余新华,王倩,邱红岩
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 脑血栓论文; 评分论文; 日常生活论文; 能力论文; 对照组论文; 神经功能论文; 《中国医学人文》2019年3月3期论文;