祁东县人民医院 湖南衡阳 421600
【摘 要】目的 研究营养素干预对小孩肺炎患者的影响；方法 选择2017年4月至2018年4月间我院收治的肺炎患儿50例为观察组，再选取同期前来体检的50例患儿为对照组，并测定患儿血清中钙，铁，等微量元素和维生素的含量，比较分析通过营养干预后的观察组患儿与对照组患儿微量元素和维生素的差异性；结果 观察组患儿在经过营养素干预后体内锌、铁、维生素A的含量明显升高，干预前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 锌、铁等营养成分在肺炎患者中普遍缺乏，而在临床上极易被忽视。因此对于儿童患者，在正规治疗后临床表现仍然不好的患者，需要进行维生素A、锌、铁等营养成分的补充，进行早期治疗，缩短患者因肺炎住院治疗的时间。
【关键词】肺炎；结局；微量元素；维生素；婴幼儿
当前，营养素干预与小儿肺炎患者营养状况的关系是国外专家研究的一个重要方向。但是相比较来说，国内的专家对此研究少之又少。因此，此研究探究了营养素干预治疗对患有肺炎儿童的临床影响，对于治疗效果进行讨论。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年4月至2018年4月间我院收治的肺炎患儿50例为观察组，其中男患者22例，女患儿28例，年龄1-4岁，平均年龄2.2±0.3岁；再选取同期前来体检的50例患儿为对照组，其中男26例，女24例，年龄1-5岁，平均年龄2.4±0.6岁。所选择的患儿要都被诊断为肺炎，并且要求患儿无其他基础病，比如没有哮喘病和先天性心脏病等等。而患儿的体温恢复到正常标准，并且咳嗽症状减轻，且干湿性啰音消失的患儿才符合出院的标准。
1.2样本收集、营养素测定及治疗方法
首先进行早晨空腹状态下静脉血液的采集，采集量为3ml，采集完毕后进行对血清的分离步骤。其次对25—维生素D进行检测，对血清中含有的钙铁镁锌含量使用原子吸收光谱进行测定。除此之外，要对所有患儿进行抗感染并对症处理。观察组除以上基本处理外采用右旋糖配、葡萄糖酸锌口服液、维生素等营养物质进行干预。
1.3统计学方法
使用SPSS计量经济学软件，以（x-±s）进行资料计量，采用T检验，对率比较使用卡方检验。
2结果
2.1患儿体内营养元素缺乏情况比较
观察锌、铁、维生素等营养物质在患者体内的缺乏情况，观察组明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。但在钙，镁，维生素D缺乏率方面相比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），见表1。
2.3观察组患儿在营养素干预前后的变化情况
观察组患儿在经过营养素干预后体内锌、铁、维生素A的含量明显升高，干预前后相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3 观察组患儿在营养素干预前后的变化比较情况
3讨论
多种因素都会对人体免疫情况造成影响，研究表明维生素A、锌等营养物质能够抵抗疾病对机体的侵害。维生素A对机体的保护作用主要是通过B淋巴细胞和T细胞进行保护。锌增强人机体的免疫功能是因为其含有锌酶，锌的缺乏会导致锌酶的缺乏从而破坏机体营养物质之间的吸收和转运。铁元素的不平衡会导致T细胞数量的变动，抑制巨噬细胞的产生从而使细胞杀菌能力减弱，导致细菌、病毒对机体的侵袭机会增大，微量元素的缺乏在儿童中较为常见。
儿科医生长期以来较为关注儿童感染性疾病和微量元素的关系，关于微量元素对儿童肺炎的作用，目前国内外的研究多集中于锌、铁等元素上，但实验结果存在分歧。本实验结果证明了以往研究中关于微量元素锌、铁、维生素A缺乏对儿童肺炎患者的影响。与微量元素含量正常的儿童相比，营养素缺乏的儿童的住院时间明显更长，对儿童进行营养素的补充之后，其患肺炎的几率明显降低，住院时间也相应缩短，说明锌、铁、维生素A等营养元素对儿童肺炎具有良好的治疗效果，营养素的补充可以改善儿童的肺炎状况，减少住院时间。但目前对于这些营养素改善儿童肺炎状况的影响机制尚未清楚，研究推测可能与机体的免疫调节机制的作用相关，后期将进行进一步的验证。
总之，锌、铁等营养素缺乏在儿童中较为常见，但在临床治疗中易被忽视，对于儿童患者，在正规治疗后临床表现仍然不好的患者，需要进行维生素A、锌、铁等营养成分的补充，进行早期治疗，缩短患者因肺炎住院治疗的时间。
参考文献：
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[2]王会琴，常红，王春华，等.微量营养素在干预治疗肺炎反复发作中的作用[J].山西医药杂志（下半月刊），2013，42（11）：1262-1263.
[3]周文娣，袁玉芳.营养素干预对小儿肺炎患者营养状况及结局的影响[J].中华全科医学，2013，11（4）：540-541.
论文作者:刘奎
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/7
标签：肺炎论文; 营养素论文; 患儿论文; 维生素论文; 患者论文; 儿童论文; 微量元素论文; 《中国蒙医药》2018年第11期论文;