【摘要】目的：分析毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效。方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者，随机分成两组，即对照组和观察组。对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法，对比两组疗效。结果：观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）治疗有效率，症状得到有效缓解，组间差异具备统计学价值（P＜0.05）。结论：毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效佳，改善患者临床症状，减小痛苦，减缓或者是阻断骨化过程。
【关键词】毫针；铺灸疗法；强直性脊柱关节炎；疗效
【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0166-01
强直性脊柱关节炎（AS）属于慢性进行性疾病，对人体的骼骼关节、脊柱骨突，还有脊柱旁软组织、外周关节具有一定的损害作用。一般分为原发性的AS和继发性AS两大类型。发病时间位于18至40岁间，且男性患病率高于女性患病率。现为进一步分析毫针加铺灸疗法用于治疗该疾病的治疗效果，将之与单纯用药的疗效相互比较，特选取我院的66例患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者作为本次研究的分析对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各有33例。对照组中男23例，女10例，年龄为20至35岁，病程是1至10年。而观察组中男25例，女8例，年龄为18至35岁，病程是1至10年。对比两组患者在病程、年龄等方面差异不具备统计学方面的价值（P＞0.05）。可做对比。
1.2 方法
对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法。其中对对照组患者进行解热抗风湿类药物和免疫抑制剂治疗，如常用的柳氮磺砒啶片,以口服的方式，每天2次，一次1克；或者是使用甲氨喋岭，用量在7.5至15毫克间，以口服或者是肌注的方式，每周进行1次治疗。而观察组患者同样进行以上治疗，然后结合毫针和药物铺灸治疗方式[1]。毫针刺法具体操作如下：取俯卧位，将背部暴露，对针刺部位使用含有1%的活力碘进行消毒工作。使用0.35×30×40×50毫针，并对相应的穴位开展治疗。将《针灸治疗学》作为依据，对各个穴位进行刺穴。值得注意的是，长强穴进行针刺时，要将针尖和骶骨保持在同一水平线上，然后向上斜刺，针刺的深度为0.5至1寸。而铺灸治疗，要根据患者的实际情况进行备药，具体包括有独活、防风、川苟、牛膝、杜仲、甘草等，并将其按照比例配好。让患者保持俯卧位，使其背部充分暴露，然后将湿热巾平铺在患者背部上，再将药液放在湿巾上。将药液巾点燃，一有燃烧即将其扑灭，反复操作，患者皮肤发红和不能忍耐为止，不能出现水泡。一般将时间控制在15至30分钟，每隔一天进行一次，10次为一个疗程，然后3个疗程作为一个观察周期[2]。
1.3 疗效评定效果
针对两组患者的疗效评定，主要将《中药新药临床研究指导原则》作为参考依据，其疗效主要有临床缓解、显效、有效和无效四种。其中，患者症候积分减少超过95%以上视为临床缓解；而症候积分减少大于70%时视为治疗显效；而症候积分减少超过30%时视为治疗有效；而当患者的症候积分减少小于30%时则视为临床无效[3-4]。
1.4 统计学方法
通过SPSS19.0统计学软件分析所有的研究数据，通过(x-±s)代表计量资料，两组间数据对比使用χ2检验的方式，差异具备统计学意义（P＜0.05）[5]。
2.结果
分析两组患者疗效，观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）的治疗有效率，症状得到有效缓解，组间差异具备统计学价值（P＜0.05）。详见下表。
表 两组患者疗效对比表[n/%]
3.讨论
强直性脊柱关节炎病（AS）的病因目前还不能确定，该疾病属于慢性进行性自身免疫性疾病中的一种，常常表现为脊柱关节发生病变，原发部位一般附于韧带和关节囊中。该疾病早期会出现局部充血、水肿还有慢性炎症细胞浸润等情况，容易形成纤维化、骨化现象。其病理显著特征改变为肌腿端附着点炎，男性的患病率明显高于女性患病率。
从中医角度分析该疾病，将之归类“痹症”范围，发病主要是因为内外因交织、先天不足、外邪侵袭导致的。我院采取毫针结合药物铺灸疗法对观察组患者开展治疗，发挥其补肾阳、驱寒湿的治疗效果，将炎症介质阻断，增加血液循环，保证全身气血正常运行，发挥其抗炎和镇痛的作用。
而铺灸的治疗效果在于能活血化痕、通络疏经,并通过科学的配药，帮助患者祛邪排毒、通淤消痰，同时有效缓解患者肌肉、肌腱还有韧带痉挛或僵直的症状，以便更好的控制骨化现象，取得一定的治疗效果。观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）的治疗有效率，组间差异具备统计学价值（P＜0.05），有效提升患者生活质量。
综上所述，毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效佳，副作用小，值得推广使用。
【参考文献】
[1]晁金玲，苏佳雄.铺灸治疗类风湿性关节炎的临床研究[J].中医临床研究，2014，6(13):26-27.
[2]郑美，洪昆达，陈水金，等.毫火针治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].中国中医药现代远程教育，2016，14(05):103-106.
[3]仇丽丽.铺灸疗法临床应用举隅[J].光明中医，2016，31(17):2563-2564.
[4]洪昆达，万甜.毫火针治疗膝骨性关节炎30例临床观察[J].福建中医药，2013，44(06):34-35.
[5]张萍萍.毫火针治疗类风湿关节炎[J].现代养生，2015，29(22):212-213.
论文作者:张勇
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
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