黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
【摘 要】目的：在美容整形手术中选择异丙酚芬太尼符合麻醉的方式对患者进行镇痛，并对其临床效果进行观察。方法：选择自2013年12月至2014年12与间在我院进行美容整形手术的患者共计132例，将患者随机分为对照组与观察组患者，对照组患者采用局部麻醉的方式，观察组患者则复合符合麻醉的方式，由护理人员对观察组与对照组患者的镇痛效果、心率以及平均动脉压的变化情况等方面进行对比。结果：采取异丙酚芬太尼符合麻醉的方式在美容整形手术中对患者进行镇痛的观察组有着十分理想的镇痛效果，其在心率、平均动脉压的变化情况上均要明显优于对照组，其差异有着统计学意义（P＜0.05）。结论：在对患者进行美容整形的手术中应用异丙酚芬太尼复合麻醉的阵痛方式有着十分理想的临床应用效果，患者可以无痛安静地度过手术阶段，手术的安全性与舒适性也将得到十分显著的提高，能够全面提升医院医疗服务的整体质量，并且提高临床手术效果，使患者的整容效果达到最佳，提高满意程度，值得对其进行临床应用与推广。
【关键词】异丙酚芬太尼；美容整形手术；镇痛效果；临床应用效果
随着我国经济水平与人民生活质量的不断提高，人们的审美观念与对自身美感的要求也随之而提高，美容手术的流行程度不断加强，在整形美容手术中，采用局部麻醉的方式是较为普遍，然而通过临床验证，单纯地使用局部麻醉并不能够达到十分理想的麻醉效果，而当患者受到手术疼痛的刺激更容易刺激其内心的紧张情绪而使得手术效果下降。为保证美容整形手术有着更加理想的镇痛效果，我院采用异丙酚芬太尼复合麻醉的方式对患者进行镇痛，取得了较为理想的效果，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2013年12月至2014年12与间在我院进行美容整形手术的患者共计132例，在征得患者同意后对其进行调查研究，其中男性患者16例，女性患者116例，患者年龄在18岁至52岁之间，平均年龄为（30.4±2.3）岁，将132例患者平均分为对照组与观察组，每组各66例患者，对照组患者采用单纯麻醉的方式对患者进行麻醉，观察组患者则采用异丙酚芬太尼复合麻醉的方式对患者进行麻醉，对照组与观察组患者在年龄、手术方式等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
由护理人员对患者提供优质护理，保证观察组与对照组患者在除治疗方式不同外其他方面护理的一致性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组单纯地采用0.5％的利多卡因对患者进行局部麻醉，并不采用其他方式与药物辅助麻醉，观察组患者则采用符合麻醉的方式，在对患者进行消毒铺单之后，对患者给予芬太尼1?g/kg，并在2分钟后对患者需要手术的部分继续拧局部麻醉注射，在手术切口处给予异丙酚1mg/kg在完成静注后仍持续以30-601?g/（kg?min）的速度对患者进行持续的静脉泵入。
2结果
2.1观察组与对照组患者镇痛等级比较：观察组患者的镇痛等级主要集中在I级与II级，分别有60例患者与6例患者，而对照组患者的镇痛等级I级、II级、III级均有，分别有34例患者、20例患者与12例患者。
2.2观察组与对照组患者在HR、MAP变化上的比较：观察组患者在进行手术时大部分并未感到痛苦，可安静地入睡，与对照组患者的对比有着统计学意义（P＜0.01）；对照组患者在手术前与手术后进行对比发现，患者在心率、血压上均存在着显著增加的现象（P＜0.05），而观察组患者在手术前与手术后心率、血压上的变化情况较小，基本平稳。具体数据如下：
在MAP（mmHg）方面：观察组患者在基础值、手术前、手术三十分钟时、手术后的的数值分别为：12.42±1.26、12.21±1.29、12.55±1.51、12.77±1.31；对照组患者在基础值、手术前、手术三十分钟时、手术后的数值分别为：12.25±1.28、14.18±1.55、5.22±1.36、12.52±2.11。
在HR（次/min）方面：观察组患者在基础值、手术前、手术三十分钟时、手术后的的数值分别为：74.15±7.25、75.39±4.26、71.52±5.26、76.42±6.27；对照组患者在基础值、手术前、手术三十分钟时、手术后的数值分别为：75.00±6.66、94.11±5.08、90.11±4.06、79.32±4.56。
3讨论
根据以上数据笔者认为，在对患者进行美容整形的手术中应用异丙酚芬太尼复合麻醉的阵痛方式有着十分理想的临床应用效果，患者在手术中并不会出现痛苦，手术的安全性与舒适性较高，患者在手术中能够最大程度上地配合手术的进行，对于手术效果的提高能够起到重大的作用，根据临床反馈也可以表明，患者对于手术的满意程度较高，因此，值得对其进行临床的推广与应用。
参考文献：
[1]付强，杨占民.异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇痛效果的观察[A].中国美容医学，1008-6455（2013）10-1020-02.
[2]吴晓明，周峰，孙秀丽.异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中的应用[J].中华医学美学美容杂志，2003，?（6）：180-181.
通讯作者：
刁伟光，男，1963，黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，副主任医师。
论文作者:刁为光
论文发表刊物:《航空军医》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/12/8
标签：患者论文; 手术论文; 芬太尼论文; 对照组论文; 效果论文; 方式论文; 美容整形论文; 《航空军医》2015年5期供稿论文;