郝静
牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：研究对晚期肝癌患者优质护理中进行个性化护理的临床效果。方法：选取本院2017年3月～2018年3月收治的晚期肝癌患者90例的临床资料进行回顾性分析，其中分为观察组（45例）实施个性化护理干预措施与对照组（45例）采用常规护理措施，对两种护理模式的应用价值进行对比。结果：观察组经护理后，其SAS评分和SDS评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：晚期肝癌患者实施个性化护理，提高疗效，改善患者满意度，缓解焦虑情绪，具有良好作用。
关键词：个性化护理干预措施；晚期肝癌；优质护理
Exploring the application effect of personalized nursing interventions in quality nursing of patients with advanced liver cancer
Abstract：Objective：To study the clinical effect of personalized nursing in high quality nursing for patients with advanced liver cancer.Methods：The clinical data of 90 patients with advanced liver cancer admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were retrospectively analyzed.The observation group（45 cases）was divided into the control group and the control group（45 cases）.The use of conventional care measures to compare the value of the two nursing models.RESULTS：After the nursing group，the SAS score and SDS score were lower than the control group，and the nursing satisfaction was higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Patients with advanced liver cancer have a good effect by implementing personalized nursing，improving curative effect，improving patient satisfaction and relieving anxiety.
Keywords：personalized nursing intervention；advanced liver cancer；quality care
肝癌是肿瘤科常见疾病之一，因本病起病隐匿，初期症状不明显，发现就诊时往往已到晚期，出现顽固性腹水、消瘦乏力、肝区痛等症状，严重降低患者的生活质量，导致出现焦虑、抑郁等各种负面情绪。这就对临床治疗和护理工作开展带来了很大的难度，因此需要及时的开展医护管理工作，进一步提升护理疗效，降低不良反应发生率。本研究采用个性化护理干预措施对我院外科及外院相关科室于2017年3月~2018年3月收治的90例晚期肝癌患者进行干预，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月～2018年3月我院收治的90例晚期肝癌患者为研究对象，均经病理、影像学手段等确诊。按入院时间随机分为观察组与对照组，各45例。观察组男25例，女20例，年龄48～75岁，平均年龄（59.8±7.4）岁，确诊后
病程7～15个月；对照组男23例，女22例，年龄43～69岁，平均年龄（55.7±4.6）岁，确诊后病程5～18个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在住院后予以常规药物支持治疗，对照组给予常规护理措施，在生命体征检测、患者意识观察、日常护理工作的执行及观察病情变化情况。观察组患者给予个性化护理干预措施，具体如下：组建优质护理管理小组；优质护理管理小组成员接受肝癌临床表现、诊断、治疗和护理等相关知识培训，并实施弹性奖励；术后及时为患者调整病房环境，保持室温22℃~24℃，湿度为50%~60%，定期对病房进行通风消毒，并定期实施光照处理，避免光线过强或阳光直射，保持病房安静，为患者提供舒适的休养环境；合理的搭配患者的膳食，让患者养成良好的饮食习惯，给予患者食用易消化、高蛋白、高维生素的高营养食物，禁刺激性辛辣、不易消化的食物；实施疼痛护理干预时，护士应为病人介绍一些减轻疼痛的措施，例胸式呼吸方法，仰躺方式方法等，可以显著降低病人腹张力，改善疼痛感。
1.3观察指标
对比不同术后护理模式对患者心理状态的影响。采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价，以 SAS>50分表示焦虑，SDS>53分表示抑郁。同时采用我院自行设计的护理满意度调查问卷对两组患者护理后的满意度予以评估，问卷总分为100分，非常满意为80～100分，满意为60～80分，不满意为60分以下。
2.结果
2.1两组患者护理前后的SAS评分和SDS评分比较
护理前，两组患者SAS评分和SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者护理后的SAS评分和SDS评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者护理后的满意度比较
观察组患者经个性化护理后，护理满意度为100%（45/45），对照组患者经常规护理后，护理满意度为84.4%（38/45），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
肝癌临床发生率较高，主要由肝炎、肝硬化患者病情进展致病，目前临床研究发现肝癌早期患者症状不明显，易受患者忽视，导致病情进展，许多患者入院时病情已处于中晚期，治疗效果不佳，预后不佳。因为肝癌患者无良好的体质，极易出现焦虑或者抑郁等悲观情绪，因此治疗后的护理则显得尤为重要。
优质护理模式是现代医学的发展产物，是学者们和护理人员在临床实践中通过不断探讨研究和不断更新护理过程而产生的一种以患者为中心的现代护理理念，该模式强调为患者提供人性化服务的护理服务。个性化护理干预属于现代新型的护理模式，经过诸多护士的分析与临床经验获得，即以病人为出发点的护理措施。本研究发现经护理干预 后，观察组患者不仅SAS和SDS评分明显低于对照组（P<0.05），而且患者护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）。其原因可能是因为实施个性化护理时加强患者个性化干预，可及时改善患者生活状态，减轻患者生理应激，改善患者生活质量；通过个性化心理疏导可及时减轻患者负面情绪，改善患者心理状态，进一步减轻患者生理痛苦，改善患者生活质量。
综上所述，个性化护理工作开展后，可以更加具体的了解每一个患者的身体状况、心理状况，有利于制定个性化护理方案，使得护理工作开展更加的有效、安全，提高了患者的配合度，提升了护理满意度，促进患者病情有效控制，及早痊愈。
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论文作者:郝静
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 肝癌论文; 晚期论文; 满意度论文; 措施论文; 对照组论文; 评分论文; 《健康世界》2018年19期论文;