摘要：目的研究个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果。方法选取在某院接受治疗的老年脑梗塞患者50例，根据患者在治疗期间接受护理方式的不同，将患者分为2组，其中对照组患者25例，其接受常规护理，观察组25例，其接受个性化心理护理。结果经过护理干预后，观察组患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、强迫和敌意等心理状态评分，与对照组对比，差异显著，P＜0.05。结论老年脑梗塞患者接受个性化心理护理，能够有效改善患者的心理状态，并促进患者病情的好转，值得推广应用。
关键词：个性化心理干预；老年脑梗塞患者；应用
引言
随着我国经济建设的快速发展，我国各行业发展迅速，尤其是医学行业的快速发展尤为突出。脑梗塞是脑部血管发生动脉硬化或者斑块之后出现血流减慢、血压降低，促使动脉内膜沉积血液凝血因子引发血栓，将血管阻塞，中断脑部血液循环，进而导致脑部组织出现缺血、缺氧、坏死等引发的疾病。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取在某院接受治疗的老年脑梗塞患者50例，时间为2015年3月-2018年3月，根据患者在治疗期间接受护理方式的不同，将患者分为2组，每组25例患者。对照组，患者的年龄为62-86岁，平均年龄为（73.82±7.36）岁；其中有男性患者18例，女性患者7例。观察组，患者的年龄为63-87岁，平均年龄为（74.91±7.45）岁；其中有男性患者17例，女性患者8例。使用统计学软件对两组患者的资料进行分析，P＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，护理措施为：老年脑梗塞患者在进入医院后，对患者的病情进行及时的抢救，并实时监测患者的生命体征；在对患者进行抢救治疗时，对患者实施合理的吸氧治疗，并将患者的病房温度、湿度调整至舒适的范围，使患者有较为舒适的环境接受相关治疗；患者在治疗后，需要对患者的体位进行护理，定时帮助患者进行翻身和叩背等护理，并指导患者进行康复锻炼，提升患者的康复效果。观察组患者接受个性化心理护理，护理措施为：1.支持性心理疗法。适用抑郁型患者。倾听患者主诉、了解其心结，以语言、肢体安慰等方式给予心理支持。利用健康宣教、巡视病房、晨晚间护理等机会与患者沟通，建立医护患信任及康复信心。2.有效沟通。患者因疾病比较急，进展较快，不少患者发病后经常存在严重心理情绪，出现焦虑、抑郁等负面心理，此外因对于医院环境比较陌生，会进一步增加不良情绪的发生，护理人员需要以患者为中心建立护理干预措施，对于异常情况进行及早发现，给予患者正确心理疏导，促使患者走出困境，确保可顺利开展护理工作。在对患者实施护理前，护理人员要详细了解患者的姓名、年龄、性别、文化程度等基本资料，然后根据患者的基本资料，向患者进行健康知识讲解，可以通过多种方式向患者说明脑梗塞的治疗措施、饮食护理等多种知识，使患者对自身的病情有全面的认知；在和患者进行沟通期间，和患者建立良好的护患关系，然后使用和蔼、友善的语气和患者进行沟通，并采用安慰性和关心性的语言对患者的不良心理进行疏导，促使患者树立战胜疾病的信心，使患者能够保持积极向上的心态，促使患者保持良好的生活态度。3.转移疗法：鼓励家属多关心、探视患者，以乐观、平静的心情感染患者，采取阅读书报、举办文体活动、播放轻音乐等方式转移其注意力，实施针对性心理护理。护理半年后，应用神经功能缺损评分（NIHSS）评估神经功能，并应用症状自评量表（SCL90）评估焦虑、抑郁、恐惧等心理。4.针对性老年心理护理。老年人常有自卑、孤独、被遗弃等消极心理。交谈中注意用语与态度，进行成功暗示，助患者重拾自信，积极配合治疗。
1.3观察指标
护理后，对2组患者的心理状态进行评分，并进行对比。
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1.4数据处理
治疗后，使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用T检验。若P值小于0.05，则代表具有统计学意义。
2结果
经过护理干预后，观察组患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、强迫和敌意等心理状态评分，与对照组对比，差异显著，P＜0.05。
3讨论
脑梗塞是因脑部缺血缺氧而引起脑组织软化、坏死，致使患者表现出智力障碍、半身不遂、猝然昏倒、言语障碍、吞咽障碍、不省人事等症状。患者患病后常出现大幅度的情绪波动，产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，影响治疗和预后。随着临床上不断普及“生物-心理-社会”医学模式，护理工作的内容也逐渐充实与拓宽，护理理念也由传统的单独遵医嘱、“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”，以达到消除患者潜在或已存在的心理问题的目的。脑梗塞是常见且多发的脑血管疾病，中老年人是该疾病高发人群，具有病情进展迅速、发病急、高致残率、高死亡率、预后差等临床特点，患者发病之后因存在较长病程以及较低治愈率，患者经常发生多种并发症，如口齿不清、半身不遂、头痛等。且因老年患者身体机能降低、年龄较大及患者不能明确表达、活动被限制等因素进一步加重医护人员负担以及工作量，所以临床治疗老年脑梗塞过程中采取个性化心理干预十分重要。随着医学科技的进步，心理干预在治疗中逐渐受到重视。心理障碍普遍存在于老年脑梗塞患者中。有研究表明，老年脑梗塞患者的抑郁、焦虑发病率分别为56.7%和66.7%，显著高于普通人群。某院对两组患者进行对比性研究，结果表明，患者在发病时及急性期后均有程度不一的恐惧、焦虑、抑郁心理，两组患者经治疗，抑郁因子、神经功能缺损评分均发生下降，而行心理干预的观察组患者得分显著低于接受常规护理的对照组患者（P<0.05），表明心理干预对患者不良心理的改善、躯体功能的康复有显著效果，这与国内学者白玉仙的研究结果相似。临床上，在对老年脑梗塞患者实施治疗期间，需要对患者实施良好的护理干预，以促进患者病情的康复。本次研究，对老年脑梗塞患者实施个性化心理护理，对提升患者的治疗，改善患者的心理具有十分重要的作用。个性化心理护理，是对患者实施健康知识讲解和心理指导，能够促使患者对疾病有全面的认知，使患者能够很好的注意自身疾病的各种事项，增加患者的自我护理；通过对患者实施心理指导，能够有效转变患者的心理，促使患者有良好的心理接受治疗和护理，进而促进病情的好转。本文研究得出，在经过护理干预后，观察组患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、强迫和敌意等心理状态评分，与对照组对比，差异显著，P＜0.05。
结语
综上所述，老年脑梗塞患者接受个性化心理护理，能够有效改善患者的心理状态，并促进患者病情的好转，值得推广应用。
参考文献
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论文作者:曾敏
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 心理论文; 脑梗塞论文; 老年论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 病情论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;