罗文君 钱 川 许政文
遂宁市中心医院消化中心二病区 四川 遂宁 ６２９０００
【摘要】 目的 探讨老年胃癌患者进行外科手术治疗的临床效果.方法 选取２０１３年６月至２０１４年６月我院诊治的８０例老年胃癌患者作为此次研究对象,对其进行手术治疗,患者出院后,对其进行为期一年的随访,观察手术对老年胃癌患者的临床效果.结果 ８０例患者在医院进行治疗时有３例(３．７５％)患者发生术后并发症(严重肺部感染,心衰),后于术后一周死亡.剩余７７例患者在术后３个月后随访时发现,均存活,存活率为９６．２５％,一年后医护人员随访时发现,存活的为１５例,存活率为１８．７５％.数据比较具有统计学意义(P＜０．０５).结论 临床手术对于老年胃癌患者具有一定的临床效果,术后并发症也会影响患者的生存率,因此,术前患者积极配合治疗预防并发症的发生,有利于提高老年胃癌患者术后存活率. 【关键词】 老年胃癌;并发症;存活率;预防InelderlypatientswithgastriccancersurgicaltreatmenteffectanalysisAbstract【Abstract】Objective Toexplorethesurgicaltreatmentinelderlypatientswithgastriccancerclinicaleffect．SelectionMethods inJune２０１３toJune２０１４,thehospitaldiagnosisandtreatmentof８０casesofelderlypatientswithgastriccancerastheresearchobject,onthesurgicaltreatment,patientsafterdischarge,one－yeartrackingtovisit,observetheclinicaleffectofsurgeryforelderlypatientswithgastriccancer．Results ３ofthe８０casesofpatients(３．７５％)inahospitalfortreatmentofgastriccancersurgerydied,thecauseofdeathwereseverepulmonaryinfectionandheartfailure．Theremaining７７patientsafter３monthsfollow－upaftersurgery,allsurvival,survivalratewas９６．２５％,theparamedicsfollow－upfoundwhenayearlater,forthe１５casesofsurvival,thesurvivalrateis１８．７５％．Thedataarestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusion Preoperativecomplicationsofpatientsinthepostoperativesurvivalratesignificantlylowerthanthegastriccancerpatientswithoutcomplications,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５);postoperativecomplicationsmayalsoaffectsurvival,therefore,patientswithpreoperativeactivelycooperatewithtreatment,thepatientshaveimportantsignificance,ishelpfultoimprovethepostoperativesurvivalrateinelderlypatien【tKseywiwthorgdass】triccancer． elderlygastriccancer;complications;thesurvivalrate．prevention 【中图分类号】R４７３．７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８８６－０１
胃癌近年来已经发展成为老年人群中常见的恶性肿瘤之一,世界各国胃癌的发病率和死亡率也有差异[１].据世界卫生组织统计,胃癌病死率在所有的恶性肿瘤中排名第二[２],说明胃癌严重威胁着人类的健康,尤其是老年人肠胃功能减退,老年人自身可能还有多种慢性病症,近年来已经渐渐被人们所熟知,可以说是“谈胃癌色变”.本文选取医院收治的８０名老年胃癌患者作为此文的研究对象,采用手术治疗,病探讨了临床治疗效果,具体过程报道如下. １ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取２０１３年６月至２０１４年６月来医院诊治的８０例老年胃癌患者资料进行分析,患者的年龄在６０~８９岁之间,平均年龄为(８０．３２±１．４２)岁,其中男性患者４６例,女性患者３４例.所有患者都经医疗仪器检验确诊为胃癌.所有患者都有心血管疾病史.试验前已经知晓患者及家属,其对治疗方法及护理措施等完全知晓并理解,且自愿签署知情同意书,患者性别、年龄等资料差异不显著(P＞０．０５),具有可比性[３]. １．２ 方法 (１)经患者和家属同意后,收集患者的性别,体重质量指数(BMI)[４]、电话号码、家庭住址等基本信息,以供术后走访使用.(２)根据老年胃癌患者的合并症类型选择相应的治疗方法.在手术前一天给予一定剂量的抗生素.术前麻醉后开始手术,患者麻醉前采取平卧位.术后密切关注患者的生命体征变化. １．３ 观察指标 (１)手术切口感染;(２)心律失常;(３)肝功能障碍. １．４ 统计学方法 通过研究结果的记录,采用SPSS１８．０软件对采集到的数据进行分析,计数结果用百分率表示(％),值P＜０．０５时提示数据间存在统计学差异. ２ 结果
２．１ 患者存活率统计 ８０例患者在医院进行治疗时有３例(３．７５％)患者发生术后并发症(严重肺部感染,心衰),后于术后一周死亡.剩余７７例患者在术后３个月后随访时发现存活,存活率为９６．２５％,一年后医护人员随访时发现,存活的为１５例,存活率为１８．７５％.数据有统计学意义(P＜０．０５)详见下表１.
３ 讨论老年胃癌患者在医院进行手术治疗时,术后并发症是导致手术失败的主要因素,甚至能直接影响手术的成败[５].本研究对８０例患者在医院进行治疗时有３例(３．７５％)患者发生术后并发症(严重肺部感染,心衰),后于术后一周死亡..剩余７７例患者在术后３个月后随访时发现存活,存活率为９６．２５％,一年后医护人员随访时发现,存活的为１５例,存活率为１８．７５％.数据真实可靠, 为临床上老年胃癌患者的外科手术治疗效果的研究提供了依据.
表１ 患者存活率统计
参考文献[１] 黎峰,黄超,韦庆权．８８例老年胃癌手术治疗的效果分析[J]．世界最新医学信息文摘,２０１５,１５(３０):１９５． [２] KatoM,AsakaM．．Recentdevelopmentofgastriccancerprevention[J],[ JpnJClinOncol,２０１２,４２(１１):９８７－９９４． ３] (肖栋．６８例老年胃癌患者的外科治疗分析[J]．中国实用医药,２０１５,１０ [ １７):１０８－１０９． ４] KunisakiC,MakinoH,KosakaT,etal．Surgicaloutcomesoflaparoscopy－assistedgastrectomyversusopengastrectomyforgastriccancer:acase[ －controlstudy[J]．SurgEndosc,２０１２,２６(３):８０４－８１０． ５] YamaguchiK,YoshidaK,OsadaS,etal．Treatmentofadvancedgastriccancerintheelderly[J]．NihonGekaGakkaiZasshi,２０１２,１１３(１):２６－３０．
论文作者:罗文君 钱川 许政文
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/9
标签：患者论文; 胃癌论文; 术后论文; 老年论文; 并发症论文; 存活率论文; 率为论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;