贺海芳
上海市黄浦区凤阳路415号长征医院 医教部 200003
【摘 要】目的：探究延续性护理对2型糖尿病患者自护能力相关指标的影响效果。方法：在本院收治的2型糖尿病患者中，随机的抽取出80例作为研究样本。将80例患者按照护理方式不同分为对照组和观察组，每组各有患者40名。对照组2型糖尿病患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予延续性护理，对比两组糖尿病患者的自护能力以及血糖相关指标。结果：与对照组相比，观察组患者采取延续护理后，自护能力得到显著提高，而且血糖水平得到有效改善，两组间数据差异对比均存在统计学意义：P值＜0.05。结论：对2型糖尿病患者应用延续护理可明显提高患者的自护能力，有助于改善患者的血糖相关指标，对控制病情发展和预防并发症发生具有重要意义。
【关键词】延续护理；2型糖尿病；自护能力；相关指标；影响效果
目前糖尿病的治疗尚未出血根治方法，只能通过控制血糖，合理饮食、运动才能保证患者的病情不会加重。但是由于治疗期过长，很多患者容易出现懒惰、消极情绪的不良情况，影响治疗。因此，通过护理模式来提高糖尿病患者的治疗积极性，至关重要。本次研究中，笔者对80例2型糖尿病患者分组给予常规护理延续护理，对比护理质量，具体内容见正文。
1资料和方法
1.1基础资料
本次研究时间为2016年7月至2017年7月，随机抽取本收治的2型糖尿病患者80例，并将80例患者等分为对照组和观察组，各40例。对照组实施常规护理，观察组在前者的基础上加用延续性护理。两组糖尿病患者均知晓并同意此次研究，本次研究得到医院伦理委员会认同。
对照组中，男24例，女16例，年龄范围27-69岁，平均（57.5±3.5）岁，病程4-9年，平均病程（5.6±1.0）年；
观察组，男女比例为：25：15例，年龄范围25岁至70岁，平均（57.2±3.4）岁，病程3-10年，平均（5.5±1.2）年。
两组患者经过诊断后均确诊为2型糖尿病患者，两组糖尿病患者的基本资料包括：年龄、性别、病程等均无太大的差异性（P>0.05），能够对比。
1.2方法
所有患者在住院期间均给予积极的对症治疗和处理，在治疗期间增指导患者饮食、运动、用药方法和自我护理等，在此基础上对照组糖尿病患者给予常规护理，主要包括：常规宣教、出院后注意事项、药物的具体使用方法等，并告知下次复查时间。
观察组患者在上述基础上，实施延续护理，具体方法如下【1】：①建立患者的个人健康档案，了解患者及患者家属的联系方式、家庭住址等，出院后，每周进行一次电话回访，每半个月进行一次家庭随访，每个月开展糖尿病健康教育讲座，组织患者积极参加讲课。②针对患者的实际情况，为患者制定详细出院后护理计划，计划内容包括：心理护理、饮食护理、运动护理、药物治疗以及自我检测等。③每月家访时，判断患者的自护情况，并指导患如何自测血糖、判断低血糖以及低血糖处理方法（比如给予糖果、糖水等）。告知患者应严格按照医生嘱咐服用药物，对使用胰岛素治疗的患者告知其胰岛素种类、起效时间、储存方法等。延续护理时间保持在3-6个月，护理结束后评估两组患者的自护能力和血糖相关指标。
1.3观察指标
对比分析两组糖尿病患者自护能力与血糖相关水平。自护能力应用糖尿病自护行为量表（DSCS）评分法进行评价，分为1-5分，评分指标包括：饮食控制、规律运动、遵医嘱服药、血糖检测、血糖异常处理5个方面，分值与自护能力呈正相关。血糖指标包括：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）。
1.4统计学
采用SPSS22.0版统计学，对所得结果进行处理分析，计量资料采用（±S）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05表达差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后血糖情况 两组患者护理前血糖并无太大差异，护理后血糖各项水平均低于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论
糖尿病是临床上常见的内分泌系统慢性疾病，随着人们的生命质量、饮食习惯的改变，该疾病的发生可以引起眼、心肾功能、神经系统、血管等多方面的病变，严重者还会导致器官功能衰竭，生活质量显著降低【2】。近年来，我国糖尿病病例数在不断的增长，这与人们的生活、饮食习惯的改变有重大关系。
延续护理是一种以基础护理为程序，以不间断的护理服务为原则的护理工作，通过个性化护理方案给予患者长期的护理引导，将护理工作从医院延续至患者家庭，从而给予患者更为全面、科学的护理方法，改善患者病情【3】。
糖尿病是一种终身性疾病，虽然尚未出现根治方式，但是能够通过控制血糖延长患者的生命时限，降低糖尿病引发的不良反应，改善治疗效果。
总之，延续护理对提高患者的生活质量具有重要意义，值得推荐。
参考文献：
[1]崔云.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（05）：129-130.
[2]李姣.2型糖尿病患者行延续护理对自我护理能力及健康行为的影响分析[J].社区医学杂志，2016，14（19）：83-84.
[3]邱伟，方颖，王嵘，王丽洁.延续性护理对2型糖尿病病人自护能力影响的研究与进展[J].全科护理，2016，14（18）：1859-1861+1911.
论文作者:贺海芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/17
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