【摘要】目的：研究远程护理干预在手指离断显微修复术中的应用效果。方法：选取2017年12月—2018年12月我院收治的43例手指断离患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，观察组22例，对照组21例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用远程护理干预，对比两组患者手指功能康复状况。结果：观察组患者手指康复状况优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：远程护理干预在手指离断显微修复术中的应用效果较好，可以改善患者的手指康复状况，临床应用价值高。
【关键词】远程护理干预；手指离断；显微修复术
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）25-0161-01
手指离断是指意外伤害所致的患者手指完全断离的病症，在实际临床患者的断指如果能够保存完善，在治疗过程中医疗人员建议患者进行纤维修复，这一修复方式在临床的治疗效果较好，在手术后，患者能够进行良好的康复休养，一般状况下，患者的手指功能不会受到影响。需要注意，断指要进行长期的疗养，而患者自身不会因断指在院休养，大多数患者在病症稳定后是在家进行休养的，远程护理干预不受地点限制，给患者提供良好的护理指导[1]。现就我院的43例患者作为研究对象，进行分组，对比研究远程护理干预对手指离断显微修复术中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月—2018年12月我院收治的43例手指断离患者作为研究对象，研究对象选取标准：排除精神异常和患有肿瘤疾病的患者；所有研究对象均在经过会诊后确定显微修复术对患者的康复有益；所有研究对象及家属对此次研究知情，且愿意积极配合研究，签署研究知情同意书[2]。按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组22例，男性12例，女性10例，年龄在26～73岁，平均年龄（37.9±5.3）岁；对照组21例，男性12例，女性9例，年龄在27～71岁，平均年龄（38.1±4.9）岁，两组一般资料对比没有显著差异，P＞0.05，且院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。
1.2 方法
对照组采用常规护理，内容有：饮食指导、运动指导、保持干净整洁的病房环境、按照医嘱按时按量给药。
观察组在常规护理的基础上采用远程护理干预，（1）建立远程护理：患者在出院前除了登记患者的基本信息以外，还要与患者或者家属建立远程联系，目前主要有微信和QQ两种，确保建立良好的远程护理环境，确保护理人员在患者疗养期间能够进行良好的沟通，除此之外还需要留2～3个紧急联系电话，便于医疗人员在紧急状况下能够取得联系；（2）进行良好的远程护理干预：患者在出院后保持良好的远程联系，每天询问以此患者的康复状况，三天打一次视频电话，通过视频电话了解患者具体的康复状况，判断患者的伤口是否正常愈合；除此之外，护理人员可定期或不定期的给患者发送一些生活中的注意事项，包括饮食和对手指的运用等；（3）手指康复训练：在询问了患者的手指活动状况和视频所了解的康复状况后，护理人员可指导患者进行适当的康复训练，比如手指的屈伸，握拳，拿物等等，避免患者在康复期间没有良好的锻炼导致肌肉萎缩或者肌肉粘连，影响患者的手指功能。随访时间在3～5个月[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者的手指康复状况，手指康复状况以手指功能、血液循环、外观评分为依据。
1.4 统计学方法
以SPSS22.0对数据进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义照。
2.结果
观察组各项手指恢复情况评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表。
表 两组手指康复状况对比（x-±s，分）
3.讨论
肢体离断是指伤肢局部肢体大部分断离，并有骨折或脱位，远端极少软组织牵连，或者根本没有牵连，就是完全离断，在经过初步治疗后，大多数患者及家属在经过初步治疗患者病情稳定后愿意出院疗养，但患者要良好的康复还需要适当的护理，远程护理干预在患者出院疗养期间也可提供相应的护理指导[4]。
本文研究结果表明：远程护理干预在手指离断显微修复术中的应用效果好，可以有效的提升手指康复后各项评分，具体原因是：患者在出院后，病情以稳定，远程护理干预通过QQ，微信或者电话远程指导患者长期进行良好的康复护理，让患者在出院后也能继续接受护理，避免患者在出院康复期间对注意事项不了解影响患者的康复效果，一日一次询问，三日一次视频观察患者的康复状况，有效的提升了患者在疗养期间的康复护理质量[5]。综合以上来看，这一护理方式对断指这种需要长期康复的病症有较高的护理价值，在实际的临床治疗与护理中应该推广运用。
远程护理干预在手指离断显微修复术中的应用效果较好，可以改善患者的手指康复状况，临床应用价值高，值得应用。
【参考文献】
[1]许彦，朱燕.远程护理干预在手指离断显微修复术中的应用[J].当代护士(上旬刊)，2019，26(02):86-88.
[2]谢珍.老年复杂性手指离断患者行显微修复术的围手术期护理分析[J].中外医疗，2018，37(33):127-129.
[3]黎红梅，韩海静，袁桔华.院前急救护理路径在手指离断伤患者中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2018，25(08):120-122.
[4]顾金亚.护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响[J].健康研究，2018，38(02):220-221+227.
[5]韩琳琳.断指再植术运用小剂量肝素联合指端切口放血治疗手指末端离断患者的护理[J].当代护士(上旬刊)，2018，25(03):67-68.
论文作者:李玉容
论文发表刊物:《医药前沿》2019年25期
论文发表时间:2019/10/12
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