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[摘要] 目的 研究产科门诊实施孕期营养指导，对母婴结局饮食综合评价的临床应用效果。方法 随机抽取我院产科门诊收治的78名孕妇，随机组成甲乙两组，每组39名孕妇。甲组孕妇常规饮食，乙组孕妇常规饮食基础上增加实施孕期营养指导措施，对比两组孕妇的并发症发生情况以及婴儿健康评分差异、乳汁营养评分差异和孕妇营养评分差异。结果 甲组孕妇并发症的发病率，高于乙组孕妇的并发症发病率（P＜0.05）；甲组孕妇的婴儿健康评分、乳汁营养评分以及孕妇营养评分均要大大低于乙组孕妇（P＜0.05）。结论 在产科门诊中实施针对性的孕期营养指导措施具有良好的应用价值，对母婴健康有良好的促进作用。
[关键词] 产科门诊；孕期营养指导；应用价值
孕期合理营养成为产科门诊孕期健康指导重要环节之一，孕妇营养合理搭配，对孕妇的妊娠结局以及各种并发症的发生情况有不同程度的影响[1]。本次研究就随机抽取了本院产科门诊中的78名孕妇进行分组对比分析，探析孕期营养管理在临床应用的重要意义报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院产科门诊在2018年3月初到2019年2月底这期间收治的78名孕妇，通过随机表数字法分成甲乙两组，每组39名孕妇。甲组孕妇最大年龄为39岁，孕妇最小年龄为19岁，平均（26.64±2.86）岁；身高在1.48m到1.75m之间，平均身高为（1.60±0.08）m；孕妇学历分别为：本科学历24名、大专学历有8名、高中及以下学历有7名。乙组孕妇最大年龄为41岁，孕妇年龄最小为18岁，平均（25.13±2.71）岁；身高在1.50m到1.73m之间，平均身高为（1.63±0.06）m；孕妇学历分别为：本科学历16名、大专学历有10名、高中及以下学历有13名。纳入孕妇自愿参加此次研究，并且全部是单胎活产、足月分娩；排除对不支持本次研究的孕妇和非单胎或者早产孕妇；两组孕妇的一般临床资料，没有明显差异（P＞0.05），不存在统计学意义，可以进行分组对比研究。
1.2 方法
1.2.1 0－12周早期营养指导：孕妇在妊娠这个阶段激素水平发生改变，妊娠反应会比较大，孕妇的胃口会相对较差。医护人员针对每个孕妇的实际情况，对其的饮食方案做出针对性的调整，嘱咐孕妇在日常饮食中应该注意，以清淡易消化的食物为主。
1.2.2 12--28周 中期营养指导：孕妇在妊娠中期阶段，绝大多数妊娠反应会逐渐消失，胃口也会改善一些，此时医护人员可以为其进行定制进一步的饮食计划方案，为孕妇及时补充各种营养物质：
1.2.3 28--40周 晚期营养指导：孕妇在妊娠晚期阶段，为保证胎儿的快速生长发育需要以及母体将为分娩、泌乳做准备，这阶段孕妇饮食上要增加高蛋白、高碳水化合物、适当高脂肪饮食，食物尽量做到多样化，少量多餐，适度活动，同时多食用一些新鲜的蔬菜以及适量水果，日常饮食主要以营养清淡为主。这个阶段的复合维生素要持续补充，钙的摄入量以1500毫为宜。
1.3 观察指标
对比两组孕妇的并发症率和婴儿出生健康评分情况。婴儿健康评分标准为：（10分制为基数，婴儿发育健康情况做出相应评分。）孕妇并发症如:贫血、妊娠期高血压发生率（以10分制为基数，分数越高，说明孕妇无妊娠并发症，分数越低，说明妊娠并发症高。）
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS21.0软件对实验数据进行分析整理，正态分布数据资料用（±s）表示，应用t检验组间各项计量资料，并发症发生率用（%）表示，应用X2检验组间各项计数资料，若P＜0.05，说明甲乙两组孕妇之间的数据差异具备统计学意义。
2 结果
2.1婴儿健康评分方面：甲组孕妇的婴儿健康评分为（6.57±2.21），乙组孕妇的婴儿健康评分为（8.64±1.51），甲组孕妇的婴儿健康评分大大低于乙组（P＜0.05），详细可见表1。
2.2乳汁营养评分方面：甲组孕妇的乳汁营养评分为（6.97±2.07），乙组孕妇的乳汁营养评分为（8.92±1.33），甲组孕妇的乳汁营养评分大大低于乙组（P＜0.05），详细可见表1。
2.3孕妇营养方面：甲组孕妇营养评分为（7.01±1.76），乙组孕妇营养评分为（9.12±0.57），甲组孕妇的营养评分大大低于乙组（P＜0.05），详细可见表1。
表1 两组孕妇的婴儿健康评分、乳汁营养评分以及孕妇营养评分情况对比（±s）评分
2.3并发症方面：甲组孕妇高血压有2名，贫血有2名，妊娠糖尿病有3名，发生率为18%；乙组孕妇妊娠糖尿病有1名，发生率为3%。孕妇并发症发生率甲组明显高于乙组（P＜0.05），详细可见表2。
3讨论
孕妇在整个妊娠期间的营养状况，对孕妇自身身体和胎儿的发育都有极大的影响。倡导科学健康合理的营养摄入，不仅促进胎儿的健康发育，还能改善孕妇身体的健康状况，对孕妇的妊娠结局有着积极的影响，更有利孕妇产后快速康复。产科门诊在孕妇妊娠期间，根据孕妇不同身体状况安排实施合理的饮食计划并积极指导，对孕妇身体健康以及胎儿健康发育有着重大意义[2]。
综上所述，在产科门诊中对孕妇实施针对性的孕期营养指导措施，能够有效降低孕妇妊娠期间各种并发症的发生情况，确保孕妇孕期各项营养元素得到充分补充，对孕妇的乳汁营养具有显著提高作用，有利于促进后期胎儿的健康发育，值得基层妇幼保健工作中大力推广实施应用。
参考文献：
[1]张美娟.产科门诊开展孕期营养指导的方法及效果评价[J].中国医药指南,2017,15(7):64-65.
[2]张艳娟. 产科门诊开展孕期营养指导的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(50):9937-9938.
论文作者:王力 胡君玉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：孕妇论文; 营养论文; 评分论文; 产科论文; 孕期论文; 并发症论文; 门诊论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;