四川省成都市金堂县第一人民医院 610400
【摘 要】目的：通过对妇产科急腹症的综合护理干预方法的研究分析，来全面提高 妇产科急腹症的护理质量。方法：选取于2015年1月—2016年7月到我院接受治疗的100例妇产科急腹症患者为研究对象，将患者随机分成2组，每组50例。对照组给予患者常规监测病情、遵医嘱护理等基础护理，观察组在对照组的基础上，予以综合护理干预措施，对结果进行对比。结果：研究结果显示，观察组患者的护理依从性、术后应用镇痛药物次数、平均住院时间、并发症发生率及患者的满意度均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对妇产科急腹症患者行综合护理干预，有利于促进术后患者的康复。
【关键词】妇产科；急腹症；综合护理
作为急诊科中的一种常见疾病，妇产科急腹症患者往往会出现非常强烈的下腹疼痛感，病因复杂，起病急骤，且变化较快，如果不能进行及时地治疗会引起多种不良后果，严重影响患者的生命健康。现如今，医学模式不断转变，按照患者病情发展的规律，更好地配合医生进行治疗，综合性护理干预方法已经在临床工作中得到了广泛的应用，其可以预见患者因病情变化而出现的各种状况。本文对2015年1月—2016年7月我院收治的100例急腹症患者进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年1月—2016年7月到我院接受治疗的100例妇产科急腹症患者为研究对象，患者年龄在20—32岁之间，平均年龄26.7岁。将患者随机分成2组，每组50例。观察组：年龄20～35岁，平均28.6岁。发病至就诊时间1～4h，平均2.7h。卵巢黄体破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转10例，急性盆腔炎10例，异位妊娠破裂15例。对照组：年龄20～35岁。发病至就诊时间1～4h。卵巢黄体破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转10例，急性盆腔炎10例，异位妊娠破裂15例。已婚已育患者39例，已婚未育患者29例，未婚已育17例，未婚未育15例；所有患者均为急诊入院，为妇产科急腹症，无精神疾病、无意识障碍。2组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予患者常规监测病情、遵医嘱护理等基础护理。
1.2.2 观察组
在对照组的基础上，予以综合护理干预措施：①密切观察患者的腹痛程度、性质、时间，患者有无呕吐、恶心、头晕等症状，有无肛门坠胀感、停经史，出血量、出血时间、颜色、持续时间，皮肤的颜色、温度、生命体征[1]。护士协助患者进行各项检查。②重视患者入院后的情况，是否过度焦虑、是否沉默寡言，如果患者出现特殊情况应及时进行心理疏导，与患者保持良好的关系，促使其配合医生治疗[2]。③抢救准备工作：有效准确连接吸氧装置、心电监护，严密监测患者的血压、呼吸、心率、体温等生命体征。迅速建立2条以上的静脉通路，及时补充血容量。如出现异常及时向医师报告。④心理护理：因剧烈腹痛患者常出现抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，需及时与之沟通，耐心解释，树立其战胜疾病的信心。⑤术前护理：备皮、做好留置尿管等各项术前准备工作[3]。⑥术后护理：术后立即连接吸氧装置及心电监护仪，严密监测患者生命体征。冲洗会阴，确保皮肤干燥、清洁。遵医嘱输注药液，确保各种引流管固定稳妥并保持通畅。注意阴道流血情况[4]。详细记录尿液量、性质、颜色等。⑦饮食护理：术后6h如无呕吐、恶心等情况可服用少量温开水，尽早恢复肠蠕动。术后1d可进清淡流食，排气后进半流食，拆线后可进普食，少食多餐。
1.3 观察指标
比较2组患者护理依从性、术后应用镇痛药物次数、平均住院时间、并发症发生率及患者的满意度。
1.4 统计学方法
采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用 检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 2组护理后并发症、满意度、护理依从性比较
观察组护理后并发症发生情况、患者的满意度、护理依从性等指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
妇科急腹症是妇产科常见的一类疾病，在临床上，患者疼痛症状变化多样，许多现象是一时性的，急腹症的诊断是一个十分紧张的过程，这就要求医护工作人员在短时间内作出正确的初步诊断，以争取抢救与治疗的时机。因此，如何缓解患者的疼痛感，促进患者早期康复，并且缓解患者的低落情绪在临床护理工作中显得格外重要。妇产科急腹症常由急性盆腔炎、卵巢肿瘤破裂及蒂扭转、异位妊娠破裂等所致。需根据患者临床特点予以及时治疗及护理，以减少术后并发症，促进预后恢复。观察组患者进行综合性护理，主要包括心理护理、护理观察以及基础护理等内容。我们关注护理工作的观察内容，将患者的信息进行整合，使护士在患者入院后能够及时掌握信息进行全面分析；此外，仔细记录患者的评估过程，及时与医师进行沟通，更好地为患者进行诊治，这将有利于护士更好地观察患者病情的变化。其次，医护人员有必要进行心理护理，为患者提供个体化的护理，更加贴近患者的实际需要，从而使其树立战胜病魔的信心。此外，基础护理不仅满足了患者对清洁的需要，而且也阻碍了感染的发生。我们通过围术期实施心理护理、病情观察等综合护理干预后，患者的并发症发生情况、满意度、护理依从性、术后应用镇痛药物次数、平均住院时间等指标均显著优于基础护理组。
综上所述，对妇产科急腹症患者行综合护理干预，有利于促进术后患者的康复，并且，对妇产科患者进行综合护理干预可以有效提高临床治愈率，缓解患者低落情绪，减轻疼痛感，值得在临床上推广应用
参考文献：
[1]张帆.综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[D].郑州大学，2014.
[2]陈箴，王惠玲，赵琴.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].吉林医学，2014，15：3358-3359.
[3]陈梦丽，陈丽，刘美维.综合护理干预对妇科急腹症患者的影响[J].护理实践与研究，2013，15：52-53.
[4]何鸿雁.妇产科患者术后疼痛应用综合护理干预的体会[J].中国医学装备，2014，S2：519.
论文作者:杨雪
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/28
标签：患者论文; 急腹症论文; 妇产科论文; 术后论文; 统计学论文; 并发症论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;