湖南省浏阳市中医医院 410300
【摘 要】目的：对体检中个体化健康管理模式的应用效果进行探讨。方法：选择健康体检者1652名，所有体检者均于2017年1月至2017年12月在我院接受健康体检，随机分为实验组（n=826）和常规组（n=826）。常规组定期跟踪健康变化情况，实验组实施个体化健康管理，观察两组高脂血症、高血压、脂肪肝、糖尿病、肥胖症检出率。结果：干预前两组不同疾病检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组各疾病检出率显著低于常规组（P<0.05）。结论：将个体化健康管理引入到体检中，能够强化人们健康意识，减少高血压等疾病发生率，具有较高推广价值。
【关键词】个体化管理；健康管理；效果评价
[Abstract] objective：to explore the application effect of individualized health management mode in physical examination. Methods：a total of 1652 healthy subjects were selected，all of whom received health examination in our hospital from January 2017 to December 2017，and were randomly divided into experimental group（n=826）and conventional group（n=826）. Health changes were tracked regularly in the conventional group，and individualized health management was implemented in the experimental group to observe the detection rates of hyperlipidemia，hypertension，fatty liver，diabetes and obesity in the two groups. Results：there was no significant difference in the detection rate of different diseases between the two groups before the intervention（P>0.05）. After intervention，the detection rate of each disease in the experimental group was significantly lower than that in the conventional group（P<0.05）. Conclusion：the introduction of individualized health management into physical examination can strengthen people's health awareness and reduce the incidence of diseases such as hypertension.
[Keywords] individualized management；Health management；Effect evaluation
近年来人们生活水平不断提升，其寿命也随着不断延长，但越来越多人开始出现高血压、糖尿性等疾病[1]。为预防这些疾病的发生和发展，需针对人们开展有效健康管理，健康管理中人们能够接受有效健康指导，最终在健康状态方面获得改善[2]。健康管理是建立在现代医学检测手段的基础上，通过健康检查发现偏离健康状态及疾病，并在此基础上进行干预。本研究选择于我院接受健康检查者1652名，对其中部分健康体检者开展个体化健康管理，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择健康体检者1652名，所有人员均于2017年1月至2017年12月在我院进行健康体检，其中不存在严重肝肾疾病、糖尿病等严重疾病患者。包括女714名、男938名；年平范围25~69岁，平均（40.6±12.5）岁。随机分为实验组和常规组，每组各826例，两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2体检项目及诊断标准
针对有所体检者进行体重、身高、视力、耳鼻喉、四肢、妇科（女）等常规检查；尿常规、血常规、血脂、血糖、肾功能、肝功能、甲状腺功能、乙肝病毒、幽门螺旋杆菌等实验室检查；心电图、胸部透视、骨密度检查、腹部B超等辅助检查。依据表1进行各种基础疾病诊断。
表1：各种基础疾病诊断依据
1.3方法
常规组接受常规健康档案管理模式，就体检结果进行常规指导，针对体检者健康变化状况开展随访。实验组同时接受个体化健康管理，具体包括：深入分析体检结果，并组织专人开展健康管理。结合体检结果为体检者提供专门健康生活方式指导，其中结果显示为高血压、高血糖、高血脂、肥胖、脂肪肝应进行重点指导和监督。体检后2个月开展电话随访及健康教育，同时对其健康变化情况进行统计，在此基础上对健康管理计划进行调整。
个体化健康管理主要内容包括：（1）构建健康档案，记录体检者健康状况，并对健康状况变化原因进行总结，据此选择适宜诊疗方案。（2）健康生活方式教育：对体检者的文化修养层次及知识储备进行了解，并仔细说明其个人生活方式和疾病的关系，通过电脑、手机、电视等媒介强化体检者对健康知识的了解，引导患者形成健康生活习惯。（3）饮食习惯指导：了解体检者饮食习惯，并依据体检报告为其制定健康食谱，保证其摄入均衡营养，并控制脂肪、糖类、蛋白质、盐的摄入，多食用新鲜蔬菜和水果。（4）运动指导：为增强体检者体质，引导其进行循序渐进的运动。结合其健康状况和体质，对合理的运动方案进行制定。（5）限制烟酒摄入：限制吸烟者吸烟，引导其逐步戒烟。控制其饮酒，每日饮酒量控制在40克以下。（6）睡眠指导：告知体检者保持充足睡眠，教会其改善睡眠的方法，服用安眠药患者纠正其药物依赖。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
干预前两组不同疾病检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组各疾病检出率显著低于常规组（P<0.05）。见表2。
表2：干预前后两组不同疾病检出率对比[n（%）]
3讨论
随着生活和饮食习惯改变，临床慢性疾病发病率逐渐提升，并且发病呈年轻化趋势[3]。为减少慢性疾病发生和发展，针对人们开展有效健康管理具有重要意义，其能够从心理、环境、社会、运动、营养等角度开展有效干预[4]。高血压、脂肪肝、高血脂、糖尿病等疾病发病和生理阶段、年龄存在一定关系，例如脂肪肝、高血脂发病和运动量不足、膳食不合理、不良生活方式关系密切，所以通过健康教育改变生活方式，能够有效提升对这些疾病的控制效果[5]。
个体化健康管理中医务人员以“维护个人整体健康”为目标，通过一对一健康服务进行个性化健康干预，以实现阻止或延缓疾病进展的目的，最终使个体健康状况得到全方位改善[6]。对于体检中发现患有慢性病人群，依据其疾病特点和个体状况，对个性化健康管理方案进行制定，为管理对象提供健康处方，引导其对不良生活方式进行转变。同时构建健康档案，开展持续性健康评估和跟踪，能够促进某些疾病的有效控制和预防[7]。
本研究中，干预前两组不同疾病检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后实验组各疾病检出率显著低于常规组（P<0.05）。可见，将个体化健康管理引入到体检中，能够强化人们健康意识，减少高血压等疾病发生率，具有较高推广价值。
参考文献：
[1]梁灿.一体化服务模式在体检中心健康管理中的应用价值[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：292-294.
[2]许佳敏，张晓丹，吕军.上海市某医院体检人群对健康管理的认知和需求[J].医学与社会，2018，31（2）：24-27.
[3]姜建芳，沈利英，许满萍.个性化健康管理在住院体检中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，25（25）：73-74.
[4]邓婕，康薇.个性化健康管理在体检中的应用价值分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：222-223，226.
[5]陈苒，王军军.对体检群体实施全程健康管理的探索与实践[J].华南国防医学杂志，2016，26（3）：265-267.
[6]曹蕾.健康管理中心组建体检质量控制小组的方法与效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（57）：56-57.
[7]张家佳.健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用研究[J].大家健康（中旬版），2018，12（1）：289-290.
论文作者:胡聘
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/20
标签：健康论文; 疾病论文; 个体化论文; 实验组论文; 检出论文; 统计学论文; 常规论文; 《中国结合医学杂志》2018年10期论文;