云南省个旧市第二人民医院 云南个旧 661017
摘要：目的分析在患者中使用药学干预促进抗生素合理用药的效果。方法从我院收治的90例使用抗生素处方进行治疗的患者作为研究对象，将其随机平均分成45例对照组与45例观察组；对照组进行常规药物处方干预，观察组在此基础上进行药学干预，对比两组患者的治疗效果。结果 干预后，观察组的平均用药时间为（11.02±3.15），对照组为（5.67±3.20），观察组明显短于对照组，且P＜0.05。观察组处方合理率为95.56%，对照组为71.11%，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。观察组患者在用药过程中不良反应发生率为11.11%，对照组为42.22%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。观察组的总满意度为97.78%，对照组为82.22%，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。结论对临床治疗中使用抗生素处方进行治疗的患者在常规药物处方基础上进行药学干预，有利于提高患者用药正确度，对促进其病情恢复、提高用药安全性具有积极意义，可推广。
关键词：药学干预；抗生素；用药安全
前言
在临床用药频率日益攀升的当前，如何提高用药的合理性，是降低药品不良反应的一大关键。但在患者合理用药意识不强、院方干预工作不到位等因素的影响下，不合理用药现象在临床上仍然时有发生。在上述现象的影响下，不仅极易导致患者治疗过程中的疗效及安全性受到威胁，同时也将对医院的服务质量构成负面影响[1-2]。尤其对于抗生素这类药物而言，鉴于其对患者预后及整体康复进展的影响，对其用药合理性进行适当干预便成为一项势在必行的重要任务。笔者特对药学干预在促进抗生素合理用药方面的作用进行了分析研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例使用抗生素处方的患者作为本次研究的对象，并随机分成45例观察组以及45例对照组。其中，观察组的男性患者有24例，女性患者21例；年龄最大的为78岁，最小12岁，平均年龄为（58.33±4.19）岁。对照组中男性患者有25例，女性患者20例；年龄最大的为77岁，最小13岁，平均年龄为（58.46±4.23）岁。两组患者的一般性资料不存在显著差异，且P＞0.05，存在可比性。
1.2方法
对照组：对本组患者开具常规处方，主要通过以患者的实际情况为基准，为患者开具相应的抗生素药物，同时嘱咐患者以正确的方法进行用药。
观察组：对本组患者进行药学干预，主要以对照组患者的药物开具方法为基准，并在此基础上进行优化改良，具体措施如下。（1）首先，以客观、严谨的态度对患者的实际病情进行正确评估，并通过实验室药敏感培养对患者的感染情况进行观察与判断，随后为患者开具对应的抗生素处方，使患者能够以正确的方式进行抗生素用药。（2）其次，应由专业的药师对所开具的处方进行严格审核，对其中存在的不合理情况进行纠正，并将处方返回修改后进行重新审核。（3）另外，应当进一步加强对药师专业技能的培训力度，使药师的处方审核水平得到根本提升，同时还应尽量避免将两种（或以上）抗生素药物同时使用（心内膜炎患者除外），以免药理作用相互影响，形成反作用。（4）最后，药师可对所开具的处方进行定期抽查，以便对其中有不合理用药现象进行及时统计和了解，如发现用药方案存在不合理现象，则在本院内部刊物上进行分析，使医师清楚并在以后开具处方时予以纠正，由此提高用药方案的合理性。
1.3统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用（±s）表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结 果
2.1两组患者处方情况对比
据研究结果显示，观察组平均用药时间为（11.02±3.15），对照组为（5.67±3.20），观察组明显短于对照组，且t=3.25，P<0.05。其次，观察组中处方合理例数为43，比率为95.56%；对照组处方合理例数为32，比率为71.11%；观察组明显高于对照组，且x2=9.68，P<0.05。另外，观察组中出现不良反应的有5例，不良反应率为11.11%；对照组中出现不良反应的有19例，不良反应率为42.22%；观察组不良反应率明显低于对照组，且x2=11.14，P<0.05。
2.2两组患者总满意度对比
据研究结果显示，观察组患者对药学干预的总满意度为97.78%，对照组为82.22%，观察组总满意度明显高于对照组，且P<0.05。具体见表2。
3.讨 论
抗生素是临床治疗上常见的药物，但据相关数据表明，因抗生素使用不当而引起的耐药性病原菌的不断发育已经成为导致并发症的首要原因，造成了大量患者治疗无效甚至死亡的后果，对人们的生命安全健康形成巨大威胁[3-5]。但抗生素在临床治疗中仍然具有相当程度的治疗辅助效果，因此，为了提高患者在抗生素用药过程中的正确性、合理性，在临床治疗过程中对其进行必要的药学干预十分关键。本研究通过对使用抗生素处方的患者采取药学干预措施，取得了较为满意的研究结果。
药学干预包括药物病理专业知识、用药专业知识以及用药环境、辅助条件以及频率等知识的普及，普及对象既要包括患者，也应在条件允许的情况下对其家属进行必要的药学干预。药学干预有助于提高患者与家属对用药知识的认知水平，使其能在安全有效的条件下正确用药，并在用药过程中合理控制日常生活中的可能对药物治疗形成不良影响的因素，从而使其治疗得到有效促进。从本研究结果看来，对抗生素处方患者进行药学干预的观察组首先在用药时间方面显著降低，其次，观察组的处方合理率、不良反应率均明显优于对照组，说明药学干预达到了提高患者用药正确性的效果；另外，观察组获得了更高的满意度，可见，药学干预通过促进患者病况恢复、提高患者认知水平以及及时解答患者在用药方面的疑虑等途径建立了和谐友好的医患关系，在很大程度上杜绝了医患矛盾的发生。
综上所述，对抗生素处方患者采取必要的药学干预，有助于提高患者用药正确性与安全性，降低了抗生素用药风险，对患者的病况恢复具有积极的促进作用，且该干预措施获得较高的满意度，可在临床工作中大力推广。
参考文献：
[1]张俊芬.当前药房抗生素合理用药管理措施研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2682-2683.
[2]洪永星.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].现代诊断与治疗，2014，25（13）：2982-2983.
[3]郝欣.某院老年肺炎住院患者抗生素合理用药的分析[J].中国医药指南，2014，12（27）：215-216.
[4]孙斌，周健.抗生素临床的不合理应用调查与分析[J].中国实用医药，2015，10（16）：208-209.
[5]吴忠好，包校伟，袁华，等人.烧伤感染和抗生素的合理使用探讨[J].中国医学前沿杂志（电子版），2014，6（08）：154-156.
论文作者:王志乾
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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