【关键词】高危药品警示标志管理;医院药品管理;实践效果;
化脓性关节炎在医院的临床治疗中较为常见,其病症是指由化脓性细菌引起的一种关节内部感染的现象,而由于现今不同年龄段人群的生活习惯虽然不同,行走运动的减少缺失一致的,膝关节就成了化脓性关节炎发病的重灾区。化脓性膝关节炎症主要表现为全身发热酸痛、膝关节压痛、行动不便等,通过对化脓部位进行冲洗能够较好的缓解相关症状。本文特此对实时关节炎微创连续冲洗治疗期间的护理展开研究,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2018年5月-2019年6月内收治的化脓性关节炎患者100例,采用随机分组的方法将患者分为两组,对照组50例,男24例,女26例,年龄24-70岁,年龄平均(43.21±5.50岁),其中患病部位左膝27例,右膝23例;实验组50例,男25例,女25例,年龄25-68岁,年龄平均(43.12±4.95岁),其中左膝28例,右膝22例,两组患者在年龄、男女比例、患病部位等一般资料较为接近,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理方式,相关的护理方式严格按照医嘱进行,包括病人病症护理、基本健康宣传教育、防感染等。
1.2.2 实验组 实验组采用微创连续冲洗护理,具体内容如下。
1.2.2.1 术前护理工作准备:首先采用紫外线照射的方式对手术室与换药室进行相关的杀菌消毒操作,将治疗需要用到的工具准备好如穿刺包、输血器、麻醉药剂、医用纱布、注射液等。
1.2.2.2 术前心理护理:在进行手术治疗之前告知患者需要进行的相关步骤,对手术知识进行宣讲,保证患者做好相关的思想准备,同时加强沟通交流,保证患者以一个较为积极的心态面对手术,尽最大的可能消除患者焦虑、恐惧等负面心理情绪;除此之外,还需要告知患者在手术中尽量配合。
1.2.2.3 术中护理:在手术开始之前,引导患者保持平卧,随后进行常规备皮和下肢消毒,针对患者出现的不安全情绪,可以采用语言交流的方式对患者进行引导,通过转移注意力的方式减轻患者的心理压力。
1.2.2.4 膝关节冲洗护理要点:首先采用浓度为0.9%的氯化钠进行膝关节冲洗,在手术进行前两天对患者进行大霉素静脉滴注,最大限度的冲出关节内存在的脓液和渗出液,带到观察到引流袋当中的冲洗液较为清亮透明的时候,继续保持进水口的抗生素流入,但是需要结合病人的实际情况控制抗生素流入速度,达到关节腔充分膨胀的目的。完成目标之后需要严密注视患者的情况,避免发生关节滑膜黏连等情况,为避免相关情况护理人员可以引导患者进行股四头肌收缩训练,促使清洗液充分流入到关节腔隙当中。
1.2.2.5 拔管护理:对吸出物进行培养,如果无细菌感染情况等,即可将水管进行关闭,带到整个膝关节腔内的液体流出干净之后并且经过1-2天的观察,可将进水管与出水管进行拔除,最后采用无菌操作进行包扎,避免二次感染。
1.3 疗效标准
通过对比未采用高危药品警示标志管理期间内与采用高危药品警示标志管理期间内两组高危药品配错率、不良事件发生率、满意率,分析高危药品警示标志管理的作用与效果。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 研究两组化脓性膝关节炎患者护理之后的满意度反馈,可以看出实验组在显效以及总有效率方面的数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 两组护理疗效效果对比[n,(%)]
2.2 研究两组化脓性膝关节炎患者护理之后的满意度反馈,可以看出实验组患者满意率更高,相比对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 两组患者护理满意率[n,(%)]
3.讨论
病毒感染的化脓性关节炎作为较为常见的感染疾病,在病情持续恶化的过程当中整个脓细胞会不断地释放出融媒体,导致膝关节组织结构发生持续性质的损伤,如果不加一种是并及时治疗,可能会导致患者膝关节出现不可逆转的永久性损伤,并且出现严重的并发症,如关节粘连、白细胞增多导致的全身发热、酸痛等症状[2]。
通过采用微创连续冲洗的手段可将病灶当中坏死的细胞尸体等通过具有流动性的冲洗液完全排除,当抗菌药物加入到持续冲洗液当中的时候,在关节腔内发挥作用时候能够大量的杀死相关的细胞,进而改善患者临床的压痛、行动不便等症状,最终实现逐渐回复的目的[3]。而在此基础之上进行针对性的护理,通过手术之前的准备工作,能够保证患者在手术当中保持较为轻松的心理状态,同时避免了手术操作环境发生病毒感染等情况。冲洗护理要点的实施则能够充分保证患者在进行微创连续冲洗手段时候将关节腔内的脓液完全清洗干净,实现进一步的改善。
在本研究当中,通多在微创连续冲洗基础上护理手段的应用,实验组患者在护理之后的满意度反馈和护理治疗情况相关数据明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,采用高微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理手段具有良好的临床效果,具有较高的使用价值。
参考文献
[1]袁芳.微创连续冲洗在化脓性膝关节炎护理中的作用研究[J].中国医药指南,2017,15(36):280.
[2]白梅.早期膝关节化脓性关节炎的治疗[J].世界最新医学信息文摘,2017,24(87):78-79.
[3]刘义娟;张娅.膝关节骨性关节炎中医辨证护理总结[J].实用中医药杂志,2018,300(01):130-131.
论文作者:冯丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
标签:膝关节论文; 患者论文; 实验组论文; 化脓性论文; 微创论文; 关节炎论文; 两组论文; 《医师在线》2019年第18期论文;