烟台桃村中心医院
【摘 要】目的通过探讨心血管疾病的护理，加强对心血管疾病的治疗。方法对心血管疾病采用了一般护理及心理护理等方法。结果对患者进行针对性护理，取得良好的效果，较好的配合了心血管疾病的治疗工作。结论对心血管疾病治疗的同时，加强对患者的护理非常重要。
【关键词】心血管疾病；护理
尽管心血管疾病的诊治水平不断提高，病死率不断降低，但不容忽视的是，我国所面临的疾病负担仍然在逐步增加。近年来，西方社会已经开始逐步减少动物脂肪的摄入、烟草消费量也在逐步减少，而我国的人口饮食习惯却继续向着高脂、高糖、高盐的方向发展，而且随着生活节奏的加快以及农村的城市化，我国以静坐、脑力劳动为主要方式的人口仍在逐步增加。若上述情况继续发展下去，在未来数十年内，我国的心血管疾病发病率无疑将会继续升高。我院自2014年4月～2015年4月，对198例患者进行了分析，并针对各种不同患者的特点有针对性的实施护理，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
我院自2014年4月～2015年4月共收治心血管疾病患者198例，其中男性128例，女性70例；年龄最大70岁，最小18岁。治愈出院178例，由于经济困难放弃治疗12例，死亡8例。
2 护理方法
2.1 一般护理
2.1.1 生活护理对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。
2.1.2 休息休息包括精神及身体两方面的休息。休息可减少组织对氧的需要，减轻心脏负担，从而减轻症状。休息时间长短和方式，要根据具体病情而定。凡活动后无心力衰竭现象，无需卧床休息，适当减轻活动量，有足够睡眠，避免体力劳动即可；当出现心力衰竭症状，或有较重的心绞痛及心肌梗死，心律紊乱时，应绝对卧床休息。长期卧床休息者应注意肢体的活动，适当变换体位，作深呼吸，以避免发生静脉栓塞、坠积性肺炎等并发症。病床最好能安置靠背架，衣服、被褥宜轻软暖和，并保持清洁舒适。
2.1.3 饮食护理宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能不全患者应限制钠盐食物。
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2.1.4 氧疗护理肺严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧，即2～4L／MIN，浓度30～40%，严重缺氧者6～8L／MIN；急性肺水肿患者采用30～50%乙醇湿化交替吸氧；肺源性心脏病患者予以间歇持续低流量吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气〔1〕
2.1.5 排泄护理鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日排便习惯。对便秘患者可用手沿结肠走形方向轻轻揉压，连续数日未解者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，无效时可戴手套润滑手之后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24小时尿量，定时测体重。
2.1.6 药物护理掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心律、心率变化；利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，准确控制和调节药物的浓度与使用的速度；抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。
2.2 心理护理 21世纪是护理学全面发展的时期，护理活动更能体现科学与艺术的结合。随着医学模式的转变，护理逐步确立了“以病人为中心”整理护理的理想观念，强调了人的“生理-心理-社会”的整体性，注意患者适应环境的能力，应用心理学知识与患者沟通交流，激励良好的护患关系，主动满足患者的心理需求，帮助适应和建立对疾病的正常反应性，是提高护理质量的一个重要方面，也是每个护士的责任。
2.2.1 建立融洽的护患关系，鼓励患者增强战胜疾病的信心，对于焦虑、恐惧或悲观失望的患者，我们耐心倾听患者的诉说，使患者以交谈的方式把自己的心理问题讲出来，同情关心患者，以真挚的感情与他们交往，并针对患者不同的心理问题及原因疏导、安慰，帮助患者战胜疾病的信心，必要时让治愈的患者介绍体会，这样对患者有很强的说服力。
2.2.2 创造和谐的生活环境，巩固治疗效果〔2〕应让患者及家庭成员了解心血管疾病知识，以便营造和谐的气氛，避免易发作因素，患者的家庭成员也应该帮助患者树立起坚持治疗疾病的决心，引导家庭成员与患者心理支持。鼓励患者参加各种娱乐活动，调动生活情趣，使其思想放松，注意力转移，调整心情，提高免疫力，加强身体锻炼。
3. 结果 我院在对198例心血管疾病患者药物治疗的同时，加强了对心血管疾病患者的护理工作，使178例患者治愈出院，取得了良好的效果。
4. 结论 护理工作是一种创造性的工作，是现代医学的重要组成部分，是维护人们身心健康，使患者取得最好治疗效果的必要条件，在对患者进行护理的临床实践中，还需要牢固树立为患者服务的思想，不断探索，总结经验，加强自身素质，不断学习业务和知识，以适应现代化护理工作的要求。
参考文献：
[1]RiederMJ，CarmonaJE，etal，Suppression of angiotensin-con-verting enzyme expression and activity by shear stress 〔J〕.Circ Res，1997；80（3）：312～319
[2]周玲。风湿性心脏病的护理〔J〕.中国现代医生，2007；45（5）：58，75
论文作者:李晓艳,李江红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
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