四川省成都市青白江区城厢镇公立中心卫生院 中医康复科 610306
摘要:目的:探讨对非特异性慢性腰痛患者采取小针刀+康复锻炼联合治疗的临床效果。方法:抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的70例非特异性慢性腰痛患者作为本组研究的对象,根据所采取的治疗措施不同将其分为综合组和单纯组,各组患者分别为35例。单纯组采取单一的小针刀治疗,联合组则在小针刀治疗的基础上加以康复训练进行联合干预,观察并对比单一组和联合组治疗前后疼痛评分以及腰椎曲度的改善情况。结果:治疗前两组患者的疼痛评分和腰椎曲度等指标均无十分显著的差异(P﹥0.05),治疗后综合组的疼痛评分和腰椎曲度等指标均优于单纯组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论:对非特异性慢性腰痛患者采取小针刀+康复联合治疗,能够有效改善患者的腰椎功能。
关键词:小针刀治疗;康复运动;非特异性;慢性腰痛患者
现代医学认为,该类疾病的发生主要是由于关节突突变、椎间盘变性以及腰部软组织等原因所致,患者在患病期间,其腰椎发生不同程度的损伤和病变,进而使得患者出现腰部筋膜、肌肉以及韧带受到损伤和牵拉,进而导致患者出现细胞坏死、渗出以及出血等临床症状,刺激患者的周围神经功能,出现不同程度的血管和肌肉痉挛,使得患者出现剧烈的疼痛反应[1]。传统的治疗方法虽然能够达到一定的治疗效果,但是效果并不理想,存在不同程度的不良反应。小针刀作为中西医结合的一种治疗方法,具有创伤小、操作简单以及并发症少的特点,对于患者软组织以及骨关节损伤的恢复具有十分重要的作用[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组患者均签署研究同意书,抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的70例非特异性慢性腰痛患者作为本组研究的对象,根据所采取的治疗措施不同将其分为综合组和单纯组,各组患者分别为35例。其中,单纯组男性20例,女性15例,最大年龄为62岁,最小年龄为22岁,平均年龄(36.12±4.11)岁;综合组男性22例,女性13例,最大年龄为62岁,最小年龄为22岁,平均年龄(36.57±4.34)岁。两组的临床资料经过对比,差异并无统计学意义(P﹥0.05)。
1.2治疗方法
单纯组采取单一的小针刀治疗。患者呈现俯卧体位,并且根据患者痛点以及影像学的检查结果,准确定位患者的病变部位,并且于C臂透视下给予标记下,定位针刀进入点,常规消毒后,使用浓度为0.5%的利多卡因进行局部麻醉,沿着标记点使用3号型针刀,经过患者皮肤以及皮下组织刺入关节软组织,确保切口与患者脊柱纵轴处于同一水平面,疏通剥离、疤痕刮除患者的粘连疤痕,等到松动后将针刀退出,常规消毒针刀进针处,使用无菌辅料予以包扎。联合组则在小针刀治疗的基础上加以康复训练进行联合干预。在单纯租的基础上加以康复训练,如:伸展运动以及屈伸运动。患者呈现仰卧体位,并且屈髋屈膝45°,指导患者双手抱住膝关节,并且向胸腹部屈曲,维持3s后,放松膝关节,双脚回到原始位置,如此反复15次,每天9组,每组间隔1min。
1.3临床观察指标
观察并对比单一组和联合组治疗前后疼痛评分以及腰椎曲度的改善情况。
1.4统计学方法
本次研究的数据和指标,均采用SPSS21.0软件包予以统计学的整理和核验,计量数据,利用(x±s)来表示,并用t值验算。各组之间的数据经过比较后,得出P<0.05,则为存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗前后的疼痛评分
治疗前两组患者的疼痛评分无十分显著的差异(P﹥0.05),治疗后综合组的疼痛评分均优于单纯组,P<0.05表示差异有统计学意义。见表1:
表1 两组治疗前后疼痛评分比对[(x±s) 分]
3讨论
目前,临床上通常采取消炎止痛药以及卧床休息等方法进行治疗,但是长时间使用容易损伤患者胃肠道以及肾脏功能[3]。经过本次大量的分析所得:治疗前两组患者的疼痛评分和腰椎曲度等指标均无十分显著的差异(P﹥0.05),治疗后综合组的疼痛评分和腰椎曲度等指标均优于单纯组,P<0.05表示差异有统计学意义。因此,临床上通过采取小针刀进行治疗,利用针刀能够松解患者粘连组织,甚至剥离以及切除患者的挛缩部以及堵塞部位,减轻患者的神经血管压力,进而从根本上改善局部病变部位的血液循环[4]。与此同时,通过采取康复运动进行联合治疗,结合患者的实际情况给予适当的康复训练,进入能够促进患者机体功能的快速康复。
结语
概而言之,通过对非特异性慢性腰痛患者采取小针刀+康复运动等方法进行治疗,效果十分显著。
参考文献:
[1]王晓丽,叶翔尔.俯卧位五步摆臀康复训练法治疗慢性非特异性腰痛[J].中医正骨,2017,29(3):38-39.
[2]陈飞,刘洪举,丘云锋,等.穴位注射结合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察[J].按摩与康复医学,2016,7(7):24-26.
[3]中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会专家组.中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识[J].中国脊柱脊髓杂志,2016,26(12):1134-1138.
[4]黄墩兵,周凡萍,黄赛娥.悬吊运动疗法治疗慢性非特异性腰痛疗效的Meta分析[J].中国康复理论与实践,2017,23(12):1435-1442.
论文作者:朱长江
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签:患者论文; 腰痛论文; 腰椎论文; 针刀论文; 曲度论文; 异性论文; 疼痛论文; 《健康世界》2018年16期论文;