成都市第三人民医院 手术室 610031
摘要：目的：研究分析在手术室护理当中的不安全因素以及针对不安全因素的防范措施。方法：研究样本为60例行手术患者，遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，其中对照组患者是进行手术室护理安全管理前的30例手术患者、观察组患者为进行手术室护理安全管理后的30例手术患者。将两组患者手术护理安全评分、护理满意度、并发症发生率等作为对比依据。结果：观察组患者与对照组患者手术护理安全评分、护理满意度、并发症发生率各项指标组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05）。结论：本次研究证明，在手术室护理当中采用手术室安全护理，有利于提高护理满意度，保障患者手术安全性。
关键词：手术室护理；不安全因素；管理对策
1资料与方法
1.1一般资料
研究样本：选自本院60例行手术患者。研究时间：2016年1月-2017年1月。分组方式：遵循随机的原则将其分为对照组与观察组，每组30例。基本资料：其中对照组患者30人，男性：女性为15：15，患者年龄在12-79岁之间，平均年龄为（54±5.2）岁，其中眼科手术患者10例、脑科手术患者12例、泌尿科手术患者4例，其他4例；观察组患者30人、男性：女性为21：9，患者年龄在15-81岁之间，平均年龄为（60±1.2）岁，其中眼科手术患者9例、脑科手术患者11例、泌尿科手术患者8例，其他2例。从两组患者基本资料上分析，差异不构成统计学标准，具有比较的意义。
1.2方法
对照组患者采用手术室常规护理，观察组患者采用手术室安全护理。
①术前护理，护理人员需要让患者了解手术的具体情况，比如手术的主治医师、手术的成功案例、手术的有关常识性知识，提高患者对手术的认知度，增加患者的手术信心，克服恐惧感。并且指导患者在手术过程当中的注意事项，如体位训练、手术室环境的熟悉，鼓励患者积极配合手术治疗。
②饮食安全护理，在患者的饮食中护理人员要起着监督的作用，避免患者摄入生冷辛辣具有刺激性的食物。并且需要对患者的生活卫生进行护理，避免细菌感染。从一般的常规手术而言，术前12h禁止摄入食物，事术前6h禁止摄入水分。
④手术室护理，护理人员给予患者术前消毒，在患者手术操作孔部位形成无菌区域，避免由于细菌感染而影响手术效果。并且在医师指导下选择麻醉方式，如硬膜外麻醉、局部麻醉、全身麻醉等。
⑤心理干预：与家属进行合作，平复患者的情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当患者的情绪稳定之后，护理人员需要告知患者手术进展顺利。然后展开术后的安全护理。将手术后可能发生的并发症告诉患者，提高其警惕性。同时也要消除患者紧张的情绪，告诉患者只要按照要求进行科学的术后恢复就能避免。根据患者不同手术类型给予相应的护理干预。
1.3观察标准
①手术护理安全评分、②护理满意度评分、③并发症发生率
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以秩和检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。
2 结果
护理不良事件发生率及护理满意率比较：研究组的护理不良事件发生率0.00%，低于对照组的16.67%；研究组的护理满意率100%，高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。不安全护理因素比较：研究组的感染、技术、器械及管理因素所占比重低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在医院的所有科室之中，应当属手术室所面临的风险最大，同时在现代医院之中手术室的综合水平也在很大程度上反映出该医院的整体水平，因此手术室的安全问题也是所有医院非常重视的问题，对手术室的护理安全工作也提出了更高的要求。在本次研究之中主要对当前手术室护理中存在的不安全因素与防范策略展开研究，下面提出以下几点防范策略：第一，注重提升手术室护理人员的综合素质。在当前的手术室护理工作中，对护理人员的综合素质有着较高的要求，为此应当注重提升手术室护理人员的综合素质，以此来提升手术室护理的安全性。医院应当制定有效的策略来激励和促进手术室护理人员进行学习，并且专门组织和提供相关的培训，让在职手术室护理人员能够在培训中了解到新的护理知识和護理技术。同时让护理人员学习和了解一些常见的医疗事故处理条例，提高他们的法律意识。第二，鼓励护理人员加强与患者间的沟通交流。实质上当前许多的护患纠纷引起的根本原因都是因为护理人员与患者之间缺乏有效的沟通交流，因此手术室护理人员应当对此引起足够的重视。在日常生活中练习和总结与患者之间沟通交流的技巧，学习如何处理和安抚情绪激动的患者或家属。在护理工作中做到真诚、耐心、尽责，并通过交流沟通与患者之间实现相互理解、相互信任的良好關系，不仅能够有效减少护患纠纷的出现，而且还能够有助于患者的治疗。第三，完善当前手术室管理制度。有效区分手术室与其他科室的管理制度，并对手术室的相关管理制度进行强化，如术前探访制度、安全管理制度以及手术室检查制度等，并在日常工作中认真落实安全管理。并指定出科学合理的奖惩制度，以此来激励相关护理人员自觉遵守指定的管理制度。
结论
综上所述，手术室作为医院重要的部门，对于手术室护理中存在的各种潜在不安全因素，需通过具体分析找出问题根源，然后制定相关的对策，对手术室护理操作及相关规定做到严格执行，同时进一步加强手术室护理人员的素质培养及责任心强化，从而提高手术护理质量，降低医患纠纷发生率。临床上要针对手术室护理过程中各种不安全因素进行深入性分析，并且找出针对性的防范措施，以此来确保手术室护理安全与患者生命安全。
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论文作者:彭文婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/21
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