【关键词】神经内科；脑卒中患者；康复护理
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-YS
脑卒中属于常见心脑血管循环障碍疾病，虽然随着医学技术的飞速发展促使脑卒中临床抢救成功率大幅提升，但是脑卒中患者需要经过漫长的康复治疗期，才能基本或者部分恢复生活自理能力[1]。本文旨在深入研究脑卒中患者接受神经内科护理的医学价值，选取我院收治的62例脑卒中患者作为研究对象，具体内容详见下文：
1资料和方法
1.1一般资料
在我院2017年9月至2018年12月期间，选取我院收治的62例脑卒中患者作为研究研究对象，根据护理方案将其划分为优质组与常规组。优质组患者中男性患者与女性患者比例为17比14，年龄上限为78岁，年龄下限为59岁，平均年龄为（68.9±1.4）岁；常规组患者中男性患者与女性患者比例为16比15，年龄上限为77岁，年龄下限为58岁，平均年龄为（68.6±1.5）岁。两组患者基本资料无显著差别，无统计学意义（P＞0.05），有同期比较价值。所有患者和家属均已提前了解护理内容，自愿加入研究并正式签署知情同意书。本文研究项目已通过科室审批，符合伦理学原则。
1.2方法
优质组患者接受神经内科护理，常规组患者接受普通护理。优质组患者主要接受护理服务主要有：（1）心理护理，护理人员可通过加强健康教育的途径增强患者康复信念，帮助患者寻找积极情绪力量，护理人员需要认真聆听患者的需求，患者合理要求需要尽量满足，暂时不能满足的情况下需要向患者解释，寻找折中处理方案，取得患者的谅解[2]；（2）并发症护理，护理人员在患者住院治疗期间，需要密切关注患者并发症情况。护理人员需要注意患者呼吸状况，维持患者呼吸顺畅，定时采取吸痰操作，避免痰液阻塞患者呼吸道引起窒息。护理人员需要隔一段时间帮助患者翻身，同时协助患者家属对患者采取肢体被动运动，用于改善下肢血液循环，预防下肢静脉血栓[3]。（3）肢体功能锻炼，护理人员需要根据患者病情恢复情况，制定肢体功能康复计划。护理人员需要在患者恢复不同阶段制定详细的锻炼计划。每日锻炼时间为半小时，每日锻炼一次，每周锻炼次数不能少于6次[4]。
1.3观察指标
（1）记录两组患者接受护理前后的神经功能缺损评分，使用NIHSS评分量表，分值范围为0-42分，分值越高则表示患者神经功能缺损越严重。（2）记录两组患者接受护理前后的生活自理能力评分，使用Barthel指数进行评定，分值范围为0-100分，分值越高则表示患者生活自理能力越好。
1.4统计学方法
研究数据导入统计学软件SPSS17.0进行运算处理，计量资料使用（平均数±标准差）表示，采用T检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理前后神经功能缺损评分比较
根据下文表1所示，优质组患者接受护理后神经功能缺损评分（NIHSS）下降值高于常规组，组间统计学差异显著（P＜0.05）。
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表1.两组患者接受护理前后神经功能缺损评分比较
组别 例数 护理前 护理后 优质组 31 29.5±4.2 17.2±3.4 常规组 31 30.5±3.7 25.8±3.7 T值 0.9428 9.4925 p值 ＞0.05 ＜0.05 注：与常规组相比，p＜0.05。
2.2两组患者接受护理前后生活自理能力评分比较
接受护理前优质组患者生活自理能力评分为（35.2±8.9），接受护理后生活自理能力评分为（68.9±5.7）；接受护理前常规组患者生活自理能力评分为（16.1±9.3），接受护理后生活自理能力评分为（41.5±6.4）。优质组患者接受护理后生活自理能力评分上升程度高于常规组，组间统计学差异显著（T=9.7951，P＜0.05）。
3讨论
随着城市生活方式的转变，导致脑卒中发病群体出现年轻化的趋势，脑卒中患者由于神经功能受损通常会继发运动功能障碍症，还有可能发生失语症，这些后遗症均会严重影响患者的社会功能和生活质量，极易对患者造成心理创伤，因此脑卒中患者护理工作中还需要加强心理创伤护理[5]。在本文研究中，应用神经功能内科护理模式，脑卒中患者神经功能缺损以及生活自理能力均得到大幅改善。考虑到患者发生脑卒中后心理状态受到极大影响，多数患者面对突然而来的疾病往往没有心理准备，因此极易发生负面情绪，在对患者进行护理过程中，初期护理阶段需要加强心理护理，护理人员需要通过观察患者行为和语言交流判断患者有无发生负面情绪，同时根据患者负面情绪严重程度应用不同心理护理方案。患者在接受功能锻炼期间，护理人员仍需要采取心理辅导，便于提升患者康复信心，促使患者坚持锻炼。
综上所述，应用神经内科护理方式，对于脑卒中患者康复具有积极意义，值得推行。
参考文献
[1]史瑞凤. 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(16):218+224.
[2]陈佳丽. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]. 当代医学,2018,17(32):116-117.
[3]刘桂玲. 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 中国实用神经疾病杂志,2017,15(21):91-92.
[4]魏雪梅,谢丽敏,张慧敏. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察[J]. 黑龙江医药,2016,29(02):369-371.
[5]赵玲玲,袁巧红. 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):262+264.
论文作者:鲜红艳 布热比古丽•艾尼
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 脑卒中论文; 评分论文; 神经内科论文; 常规论文; 统计学论文; 能力论文; 《药物与人》2019年5月论文;