长沙市第四医院 湖南长沙 410001
【摘 要】目的：探讨护患沟通技巧在呼吸科护理工作中的应用。方法：选取2014年5月-2015年5月我院呼吸科收治的58例患者作为观察组。另外选取2013年2月-2014年2月我院呼吸科收治的55例患者做为对照组。对比两组患者护理期间护理投诉与护理差错发生情况。结果：观察组护理投诉与护理差错发生率明显低于对照组；观察组患者对护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：熟练的掌握护患沟通技巧是为患者提供优质护理服务的基础，能够有效减少护理投诉与护理差错事件的发生，提升患者满意度。
【关键词】护患沟通技巧；呼吸科护理；应用
受到近年来社会环境、自然环境等因素的影响，呼吸科收治的患者越来越多，其中不乏危重症患者。一定程度增加了护理的难度[1]。呼吸科护理人员更应熟练掌握与运用有效的护患沟通技巧，提高护理效率。本文重点探讨了护患沟通技巧在呼吸科护理工作中的应用。现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2014年5月-2015年5月我院呼吸科收治的58例患者作为观察组，其中男性31例，女性27例；年龄37~77岁，平均年龄（59.7±7.8）岁。另外选取2013年2月-2014年2月我院呼吸科收治的55例患者做为对照组，其中男性30例，女性25例；年龄36~76岁，平均年龄（61.5±8.3）岁。两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予我科室常规的专业护理服务。主要包括做好患者日常体征、病情、精神状态方面的观察工作，给予患者生活指导并嘱咐患者按时用药，做好防治并发症护理工作等。在此期间，科室工作人员成立调研小组，分析往年遭到护理投诉及护理差错案例，发现多数都与缺乏有效沟通有关。同时，由科室护理人员共同参与，总结护患沟通的成功经验与沟通技巧，加强培训，并将所掌握技巧用于观察组患者的护理工作。
1.2.1非语言护患沟通技巧 护理人员应在实施护理工作时，注重仪表仪容，服饰统一、清洁，举止大方，树立白衣天使的良好形象。交流沟通过程中，态度亲切，语言温柔、和蔼，并时刻保持微笑，消除患者陌生感；若发生紧急情况，护理人员需态度认真、严肃，语言稳重、快速、清晰；实施各项护理操作时，护理人员应增加各种手势与肢体语言的运用，尤其需要行呼吸机辅助治疗沟通不便的患者，适当运用肢体语言能够明显提升双方的沟通效果；需要注意的是，日常交流、沟通过程中，问询涉及患者隐私的问题时，应与患者保持适宜的沟通距离，使重视隐私的患者感到一定安全感；此外，为患者营造满意的治疗环境也是良好护患沟通的体现，患者病房应保持整洁，床单、病服时常更换，由专人定时打扫病房，清理废弃物，各类物品摆放整齐，定期通风保证空气新鲜，调整适宜的温湿度，提高患者生理上的舒适感。
1.2.2基础护患沟通技巧 ①患者入院后护理人员便开始热情接待，与患者及其家属进行有效沟通，讲解入院流程，辅助办理入院手续，做好相关检查，建立良好的护理基础；以亲切、易懂的话语向患者介绍院区环境、各区域的功能及各种设备的使用，消除患者入院时的陌生感；收集患者资料，了解患者病情、病史、药物过敏史以及诉求，为患者建立护理档案，详细记录患者的基本情况、治疗方案等，提高患者信任感，为患者留下积极的第一印象。②健康教育是相当重要的护患沟通环节。患者进入病房后由经过培训的护理人员开展健康教育。介绍科室工作人员的配备，发生紧急情况怎样呼唤医生。说明各监测设备、抢救仪器的用途。结合实际情况，向患者讲述疾病知识、治疗方案、用药知识。问询患者是否存在不良生活习惯，予以纠正。提高患者的治疗依从性；向患者发放宣传手册，内容包括治疗要点，饮食指导等，嘱咐患者阅读，提高患者认知度。③患者即将出院时，给予患者正确的出院指导，护理人员需向患者说明出院后的恢复计划，复诊时间，出院后的注意事项，强调功能锻炼的重要性，并将院方联系方式告知患者，嘱咐患者如出现不适立即联系医院。
1.2.3特殊沟通技巧与人文关怀 ①呼吸科患者大多病程长，症状易反复，加上疾病的消耗，患者治疗期间容易出现焦虑、烦躁、抑郁、恐惧等不良情绪，对治疗产生消极影响。护理人员应以温暖、体贴的话语关坏患者，提高护患关系，建立干预基础；尊重患者的表达，予以理解。鼓励患者做情绪方面的宣泄，减轻患者心理压力；准确掌握患者心理状态的变化情况，分析原因，利用所学干预技巧与沟通技巧帮助患者疏导不良情绪，解释不良情绪对患者造成的影响，提高治疗依从性；护理人员执行各项操作，特别是需要切开气管治疗的患者，操作前向患者说明各项操作的作用、安全性，告知注意事项，以提高配合度。②护理人员应从细节出发，以患者为中心，重视每一处细节，以维护患者利益为基础，设身处地的为患者着想。护理工作中，善于从患者面部表情、体态中读懂其内心的需求，交流过程中减少专业术语的使用；针对不同病情患者，进行针对性沟通，做好预防并发症的护理工作。
1.3观察与评价指标
对比两组患者护理期间护理投诉与护理差错的发生情况；患者出院时使用自制问卷调查患者对护理工作度。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理期间护理投诉与护理差错发生情况对比
接受护理期间，观察组护理投诉与护理差错发生率为3.45%；对照组护理投诉与护理差错发生率为21.82%。观察组护理投诉与护理差错发生率明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
随着人们生活质量、生活水平的提高，患者法律意识与自我保护意识越来越强，对护理质量的要求也相应提高。新形势下，护患关系成为决定护理质量的重要组成部分，也是减少医疗纠纷最为中药的环节[2]。临床研究发现，呼吸科患者此类患者多数年龄偏大，身体条件差，治疗过程长，加上患者病情多变，用药复杂，甚至需要插管辅助治疗，是护患纠纷多发的科室[3]。因此，给予此类患者专业护理的同时，保证沟通的良好、有效，是提高治疗、护理效率的关键所在。我院呼吸科护理人员通过分析以往发生护理差错与护患纠纷案例，总结经验，提高护患沟通技巧。从树立自身形象开始，从患者角度出发，为患者悉心打理病房环境，给予患者足够尊重与理解，重视对患者的鼓励与隐私保护，并利用所学干预技巧帮助患者疏导不良情绪。
研究结果显示，观察组护理投诉与护理差错发生率明显低于对照组；观察组患者对护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。充分说明，熟练的掌握护患沟通技巧是为患者提供优质护理服务的基础，能够有效减少护理投诉与护理差错事件的发生，提升患者满意度，将医院整体护理质量充分体现。
参考文献：
[1]王兰.护患沟通在呼吸科护理工作中的应用效果[J]，临床医药实践.2013，22（11）：869-870.
[2]陈晓芳.沟通在和谐护患关系中的重要作用[J]，健康必读（中旬刊）.2012，11（11）：504-505．
[3]李颖，刘艳丽，刘影，等.护患关系中语言沟通的作用[J]，临床合理用药杂志.2012，30（5）：104-105．
论文作者:彭希卓
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/14
标签：患者论文; 差错论文; 呼吸论文; 沟通技巧论文; 护理人员论文; 对照组论文; 发生论文; 《航空军医》2016年第6期论文;