摘要：目的 研究妊娠期糖尿病围生期护理及健康教育的意义。方法 将2014年8月1日至2016年6月30日期间在本院筛查出为妊娠期糖尿病的66例患者采取抽签分组法随机分成两组，33例/组。A组予以围生期护理和健康教育，B组实施常规护理。比较两组血糖水平和母婴并发症发生情况。结果 A组妊娠期糖尿病患者干预后的空腹血糖水平（6.64±0.53mmol/L）和餐后两小时血糖水平（8.01±0.61mmol/L）以及母婴并发症发生率（9.09%）均较B组更低（p＜0.05）。结论 围生期护理和健康教育应用在妊娠期糖尿病患者中可有效控制血糖，同时还可降低母婴并发症发生率，效果显著。
关键词：妊娠期；糖尿病；围生期护理；健康教育
孕妇在孕期若生活状态不佳或饮食不合理会导致多种妊娠疾病发生，例如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，其中妊娠糖尿病是常见的妊娠期疾病，长期的高血糖状态会在一定程度上影响胎儿发育以及增加分娩难度[1]，大部分妊娠期糖尿病患者对自身疾病缺乏了解，急需获得专业性的知识普及。为了研究妊娠期糖尿病围生期护理及健康教育的意义，笔者做了以下研究：
1资料和方法
1.1资料
从本院收治的妊娠期糖尿病患者中抽取66例作为此次研究对象，属于2014年8月1日至2016年6月30日期间。将合并精神疾病、严重肝肾疾病的患者排除。采取抽签法进行分组，随机分为A组与B组。
A组（n=33）——年龄范围（21—38）岁，平均年龄（30.23±4.25）岁；孕周（14—27）周，平均孕周（20.23±2.34）周。
B组（n=33）——年龄范围（20—37）岁，平均年龄（30.41±4.36）岁；孕周（13—27）周，平均孕周（20.27±2.15）周。
A组和B组妊娠期糖尿病患者的基线资料对比差别不明显（p＞0.05）。
1.2方法
A组——围生期护理+健康教育。方法如下：
健康教育内容：疾病知识普及——将妊娠期糖尿病的发生原因、治疗方案以及不良后果详细告知患者，提高其重视度；饮食——结合患者血糖水平为其制定针对性的饮食方案，控制每日营养物质摄入量，避免食用糖分过高的食物；运动——为患者制定科学的运动计划，强调合理运动对降低血糖的重要性，以有氧运动为主，例如慢走等，提高机体抵抗力的同时改善身心。
围生期护理：产前——孕妇得知自身疾病后会产生担忧、抑郁情绪，导致身体状况变差，在患者接受产前检查时应全面了解其心理状态，将以往恢复较好的案例告知患者，说明目前临床医学技术的高超性，使患者的负面情绪消除，树立治愈信心；分娩期——在此期间对患者的血糖水平、生命指标进行密切观察，严格监测胎心，一旦发现异常情况要及时上报进行对应处理，保证母婴安全；产后——观察患者分娩后身体的恢复情况，同时对新生儿各方面情况进行检查，告知患者正确的喂养方式，强调母乳喂养的重要性，嘱咐出院后还需坚持定时检测血糖水平，以便及时采取干预措施。
B组——常规护理。将每次孕检时间准确告知患者，结合各项检查结果简单告知患者饮食、生活等方面的注意事项。
1.3观察指标
测量两组患者干预前后的血糖水平，统计两组母婴并发症发生情况。
1.4统计学处理
将血糖水平[用（?x±s）表示，t检验]和母婴并发症发生率（用%表示，卡方检验）投入SPSS18.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。
2结果
表1：对比2组妊娠期糖尿病患者血糖水平（?x±s，mmol/L）
注：数据组间对比（p＜0.05）。
3讨论
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖指标会逐渐恢复正常，但妊娠期糖尿病会在很大程度上影响着妊娠结局[2]，因此在孕期需做好干预措施。适当运动和饮食控制是稳定血糖水平的非药物干预措施[3]。多数患者由于年龄较小、身体素质较高，对疾病知晓程度不深，容易忽视，较差的生活习惯以及不良的饮食结构等因素均会影响胎儿发育[4]，因此提高患者对疾病认知度十分重要。
健康教育可帮助患者获取相关知识，提高其自我护理能力，通过疾病知识的普及、运动知识以及饮食指导，能够让患者充分了解自身疾病发生因素以及需接受的治疗方案[5]，同时还可促使其自行养成良好的运动、饮食习惯，纠正不良行为。在围生期护理中，分别在产前、分娩期以及产后三个阶段采取措施，产前护理的重点是改善患者的不良心理状态，首先对患者的心理情绪进行了解，进而采取针对性的干预措施，消除其负面情绪[6]，以积极的心态迎接新生命的到来；分娩期护理注重患者生命指标及血糖水平的监测，可将各种不利于自然分娩的因素消除[7]，提高自然分娩率；产后护理是告知产后或出院后的相关注意事项，体现了护理服务的延续性。
研究结果显示，A组干预后患者的空腹血糖、餐后两小时血糖均较B组更低，同时母婴并发症发生率也低于B组，p值小于0.05。
综上可知，对妊娠期糖尿病患者进行围生期护理和健康教育能够有效控制血糖水平，减少母婴并发症，提高新生儿出生质量。
参考文献
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[7]陈少兰.情志护理和健康教育干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].河北中医，2014，36（5）：760-761.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
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