1北京卫戍区西城第三离职干部休养所 100035；
2北京中医医院 100010
【摘 要】目的：研究胃肠按摩保健法用于老年便秘患者治疗中的临床效果。方法：选取2018年3月—2018年12月在我院消化内科就诊的80例老年便秘患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组采用胃肠按摩保健法治疗便秘，对照组采用口服乳果糖治疗便秘，对比两组患者的临床效果。结果：研究组起效时间为8.23±1.45，少于对照组的13.92±1.05，研究组显效时间为10.23±1.43，少于对照组的16.54±1.93，；对照组和研究组在治疗前的临床症状差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组的大便干燥、排便不畅、便硬、次数减少等症状人数均少于对照组，差异具有同统计学意义（P＜0.05）。结论：胃肠按摩保健法用于老年便秘患者治疗临床效果好，能够有效缓解各种症状，值得在临床中推广使用。
【关键词】胃肠按摩保健；老年便秘；临床效果
便秘是一个具有多种症状的综合征，也是诸多疾病的其中一种临床症体现。功能性便秘在临床中最为常见，包括大便干燥、排便不畅和次数减少等特点，病因不为器质性病变。便秘对于人体伤害较大，会导致肠道菌群失调和胃肠功能紊乱，严重影响饮食和睡眠质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年3月—2018年12月在我院消化内科就诊的80例老年便秘患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组采用胃肠按摩保健法治疗便秘，对照组采用口服乳果糖治疗便秘，对比两组患者的临床效果。研究组男性患者24例，女性患者16例，年龄分布在60~82岁之间，平均（71.45±1.34）岁；对照组男性患者18例，女性患者22例，年龄分布在63~80岁之间，平均（73.21±1.91）岁。胆结石患者5例，克罗恩病患者3例，痔疮患者8例，肠梗阻患者10例，阑尾炎患者9例，胆囊结石患者5例。用统计学相关软件对两组患者背景资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。80例患者均无严重精神疾病，均具有便秘的临床指征，对本次研究知情并已签署知情同意书。
1.2方法
对照组口服乳果糖治疗便秘，每次10ml。
研究组采用胃肠按摩保健法治疗便秘。患者取仰卧屈膝位，放松腹部肌肉，医生站立于床旁右侧，双手重叠从右下腹的回盲部开始沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序通过适当压力顺时针进行按摩，操作过程中注意观察患者生命体征变化加心率、血压、脉搏。
1.3观察指标
两种方案治疗后的起效时间（min）与显效时间（min）。两组患者治疗前后临床症状对比，包括大便干燥、排便不畅、便硬、次数减少。
1.4统计学方法
在本次的研究分析中，对数据进行分析时，使用的软件是SPSS18.0，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1两组患者便秘治疗起效、显效时间对比
如表1所示，研究组起效时间为8.23±1.45，少于对照组的13.92±1.05，研究组显效时间为10.23±1.43，少于对照组的16.54±1.93，差异具有同统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者便秘治疗起效时间对比[]
3.讨论
由于老年人消化功能逐渐减弱，大便力不足，且常伴有心脑血管病变和卧床时间长，故便秘发病率高，是临床常见病证之一。便秘的影响因素主要包括生理、生活、医学、疾病和心理。便秘的发生率和程度随着年龄的增长而增加。便秘与各种疾病的发生有关，如甲状腺功能、心头血管疾病、轻者在日常生活中可引起恶心、厌食、呕吐，伴有头晕、疲劳、焦虑等症状，体重者可引起肠梗阻、溃疡病、结肠积水等。影响了老年人的身心健康，因此及时有效地预防和治疗便秘具有十分重要的意义。消化道由口、喉、食道、胃、小肠、大肠组成，大肠从右下腹盲肠开始向上至右上腹，横穿上腹，然后下至左上腹，最后下至左下腹至乙状结肠、直肠和肛门。老年患者合并功能损害较多的慢性疾病，因此易使消化系统功能下降，伴有肠壁肌肉萎缩、蠕动减弱、大便蠕动减慢，导致肠内滞留时间延长引起便秘。现代医学理论认为，胃肠按摩可以缓解便秘，按摩手法可以促进胃肠道直径的变化和运动，促进内容物的运动变化，提高胃肠蠕动的速度和强度，进而加速消除胃肠道并发症。本研究结果显示，两组在起效时间和显效时间上均存在显著差异，在各种临床症状的缓解治疗方面也有差异。
综上所述，胃肠按摩保健法用于老年便秘患者治疗临床效果好，能够有效缓解各种症状，值得在临床中推广使用。
参考文献：
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[4]周迎春.便秘，中医治疗有道[J].祝您健康，2017（10）：20-21.
论文作者:陈兆中1,张璘2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 胃肠论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 两组论文; 结肠论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;