湖南省邵阳市中医医院 脾胃肺病科 422000
【摘 要】目的：分析综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响。方法：选取2014年1月-2015年1月我院收治的慢性胃炎及消化性溃疡患者共78例。将所有患者随机分为观察和对照，每组39人。对照组给予常规护理，观察组给与综合护理干预。评估两组患者接受护理后临床疗效及生活质量改善情况。结果：接受护理后，观察组患者临床疗效明显高于对照组；观察组患者生活质量评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：慢性胃炎及消化性溃疡患者实施综合护理干预，有助于提高治疗效果，改善患者生活质量。
【关键词】综合护理干预；慢性胃炎；消化性溃疡
慢性胃炎及消化性溃疡的疾病特点对患者生活质量造成的影响是显而易见的。帮助患者减轻痛苦，提高治疗效果，提升生活质量，临床症状的同时，是护理工作的重点[1]。本文重点分析了综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2014年1月-2015年1月我院收治的78例慢性胃炎及消化性溃疡患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组39人。其中观察组男性20例，女性19例；年龄30~62岁，平均年龄（49.7±5.3）岁；病程6个月~5年，平均（11.9±2.3）个月；疾病类型：慢性胃炎21例，消化性胃溃疡18例。对照组男性22例，女性17例；年龄31~61岁，平均年龄（49.2±5.5）岁；病程5个月~5年，平均（12.3.±2.1）个月；疾病类型：慢性胃炎19例，消化性胃溃疡20例。两组患者性别、年龄、病程、疾病类型等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均接受相同的治疗、用药模式。对照组患者治疗期间给予常规护理，即在患者用药与日常生活方面给予常规护理及基础指导。观察组患者在对照组的护理基础上给予综合护理干预。首先，在患者接受治疗时由专门护理人员负责与患者沟通，建立良好的干预基础，充分收集患者资料，了解患者需求，评估患者生理、心理状态。最后组织多名护理人员根据评估结果，结合实际情况制定综合护理干预方案。此方案由护士长负责监督落实，由负责患者护理工作的人员分阶段实施，在实施护理过程中随时结合患者反馈、医生意见完善干预方案。实施综合护理方案：①患者对疾病认知度受限，会影响患者对疾病的判断，降低治疗配合度。因此，有必要在患者开始治疗时开展健康宣教。向患者发放疾病手册，嘱咐患者阅读；介绍科室医生与护理人员的配备情况，消除患者的陌生感；为患者讲解慢性胃炎、消化性溃疡的相关疾病知识，治疗方案、治疗重点，注意事项，用药常识等，树立患者对疾病正确的认知；治疗期间由院方医师组织健康讲座，护理人员需鼓励患者参加，并对患者在治疗过程中出现的疑问作出解答，以提高患者的配合度与自我保健意识。②由于慢性胃炎、消化性溃疡患者具有病程长，病情容易反复的特点，患者在长期与疾病的抗争中容易出现焦虑、悲观、抑郁等负面情绪，治疗效果与预后都受到了一定程度影响。护理人员需与患者多做交流，维护良好护患关系；耐心倾听患者的表达与诉求，鼓励患者做情感方面的宣泄，给予尊重和理解；及时发现患者心理状态的转变，分析原因，运用适当的干预手段帮助患者疏导不良情绪，说明负面情绪对患者机体及治疗造成的影响，指导患者自主心理调适、放松的方法，增强患者心理承受力；此外，可以组织患者与患者之间的交流活动，增加患者间的互动和经验分享，消除患者悲观、孤独感。③嘱咐患者保持良好的生活习惯与生活规律；指导患者合理饮食，杜绝不良饮食习惯，嘱咐患者尽量以低脂肪、易消化、高蛋白的食物为主，禁食刺激类食物。对于有便血症状的患者予以特殊饮食指导；治疗期间要保证患者得到充分休息与睡眠，注意患者胃部的保暖工作；鼓励患者进行适度活动锻炼，增强自身抵抗力。④加强治疗期间患者临床表现的观察，避免病情发展；指导患者合理用药，告知患者用药方法、用药时间及注意事项，保证药物作用的持续性，避免间断用药或私自调整用药剂量；观察患者用药后的反应情况，对于合理的用药反应向患者解释清楚，对于不良反应及时对症处理。
1.3评定标准
①观察两组患者临床症状改善情况，结合镜像检查结果评估临床疗效：患者临床症状改善明显，镜像检查证实溃疡面已愈合，为显效；患者临床症状有所改善，镜像检查显示溃疡面与治疗前相比改善明显，为有效；患者临床症状无改善甚至加重，镜像检查显示溃疡面无变化，为无效。总有效率为显效率与有效率相加。②使用自制生活质量调查表评估患者接受护理后生活质量。调查表分为健康状况、生理功能、心理功能、社会功能四项，总分100分，分值越高表明生活质量越好。
1.4统计学方法
本文统计所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组治疗总有效率为94.87%，对照组治疗总有效率为79.49%；观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
慢性胃炎与消化性溃疡是临床消化科的常见疾病。受到近些年人们不良生活习惯、社会压力等因素的影响，上述两种疾病的发病率也呈现急剧增加的趋势[2]。此类疾病治疗时间长且容易反复，患者长期受到疾病消耗，食欲、体质、心理状态受到严重影响，最明显的就是生活质量极大降低[3]。所以，必须重视患者饮食、心理、生活等方面的护理，帮助患者提升生活质量，提高治疗效果。
本文以观察组患者为例，通过护理人员与患者建立良好的沟通基础，准确评估患者身心状态，充分考虑患者需求，结合实际情况制定综合护理方案。将患者的认知、心理、用药、日常生活做为护理重点，做好基础护理的同时，在治疗期间开展科学的健康宣教，建立患者对疾病的认知，增强患者信心，保证治疗顺利完成；通过有效、及时的心理疏导，帮助患者调节心理状况，提高治疗积极性；在生活、用药等方面给予患者指导，提高治疗的配合度。
研究结果显示，接受护理后观察组患者临床疗效明显高于对照组；观察组患者生活质量评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。充分说明，给予慢性胃炎及消化性溃疡患者综合护理干预，能够帮助患者树立信心，消除负面情绪，增强身体素质，提高治疗效果，另患者的生活质量得到改善。
参考文献：
[1]左彦珍，李临英，任晓梅.综合护理干预在消化性溃疡治疗中的作用[J]，护理实践与研究.2012，9（8）：58-59.
[2]杨艳.综合护理干预对慢性胃炎患者的影响分析[J]，中国卫生产业.2012，11（5）：34.
[3]许美雄.综合护理干预对消化性溃疡患者临床疗效的影响[J]，中国医药指南.2013，12（12）：320-321.
论文作者:刘冬梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/27
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