小儿发烧“巧”处理论文_韩梅

小儿发烧“巧”处理论文_韩梅

在正常情况下,人们的腋窝温度是在36.2-37.2℃,当体温升超过37.2℃到38℃时,可以被称为是低烧,而在38℃到39℃时则是中烧,到了39℃以上可以被称为是高烧。在幼儿阶段,发烧是比较常见的一种现象,但是作为家长,面对幼儿发烧往往会表现出比较紧张的情绪,为了能够让孩子可以快速退热,经常会采用一些不恰当的方法,不仅不会帮助孩子今早退烧,反而会耽误病情。那么,我们面对小孩子发烧时,可以采取哪些方法呢,做到“巧处理”,保障孩子的健康。

 1.哪些起因会引起发热

对于小孩子来说,经常会出现发烧的现象,而引起发烧的原因有很多,通常情况下可以分成以下三种:一是受到了外界因素的影响,这种情况大多数都是由于孩子穿衣服过少或者过多,喝水较少,并且房间内的空气不流通所引起的;二是孩子的内在因素,主要是由于孩子自身疾病所引起的,可能是气管炎等一系列炎症所引起的发烧;三是其他因素所引起的。就小儿发烧而言,是疾病的一部分症状,并不是全部。经过临床实验证明,大多数医生看重的是内在因素,而不是发烧本身,但是在日常生活中,大部分的父母都仅仅看到了表面疾病,例如发烧、呕吐等,忽视了内在疾病。在大部分情况下,父母都不会选择带孩子就医,仅仅是单纯的给孩子进行退烧,往往会耽误孩子的病情,在孩子出现连续发烧得情况下,需要及时就医,找出引起孩子发烧的最主要原因。

作为家长,必须要注意一下两点,面对孩子发烧,要走出误区,不能够盲目的进行退烧。在日常生活中,孩子一发烧,家长就会抓狂,认为孩子发烧会把脑子烧坏了,孩子就傻了,其实并不是这样的。医生表示,孩子发烧并不会让脑子烧坏,也更加不会变傻,在传统的错误观念里,有这样的错误想法主要是由于医学知识没有普及,并不够了解发烧的原因。另一方面,只有孩子出现脑膜炎、脑炎等病症时,损伤了神经系统,才可能引起神经系统后遗症问题,而并非是发烧的原因。在出现脑膜炎等症状时,家长应该及时带孩子就医,交给专业的医生,并不需要过分的担心。通过临床统计,不管是什么原因所引起的发烧,通常情况下是很少会超过41度的,如果孩子发烧超过这个温度,家长应时刻警惕。至于脑细胞所能忍耐的高温极限,可能必需到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可归复的伤害。由于大多数情况下发烧并不会对孩子的身体健康产生影响, 尤其是低、中度发烧。所以是否需要退烧一直都是有争议的。一部分认为不需要退烧的学者认为,发烧是人体免疫过程的一部分,通过分析发烧可以找出真正的病因,仅仅是,盲目的退烧可能会掩盖病情;除此之外,大多数的医生和学者是认为应该适度退烧的,由于发烧会增加人体的新陈代谢,造成患者的不适,还有可能让幼儿出现脱水的情况,因此,还是应该适度退烧的,避免引起一些不必要的伤害。

 2.小儿发烧护理误区

2.1裹得太严实

面对孩子的发烧,有很多家长错误的认为应该将孩子包裹严实,让孩子大量的出汗才能够减少热量,并且还认为如果不包裹严实还有可能会让孩子再次受风。但是,这样的做法影响了孩子的散热,如果热量过大可能会引起孩子的高热惊厥。在孩子发烧后,正确的做法是在保证没有冷风直吹的情况下,应该脱去孩子过多的衣服,从而更好地散热。

2.2选用酒精或冷水擦

在以往的做法中,家长为了减少药物的影响,发烧之后会使用物理方法帮助孩子降温。这种情况下,家长会选择使用酒精或者冷水擦拭孩子的皮肤,希望能够帮助孩子快速降温。但是,在实际上,这种方法并不能够帮助孩子降温,还有可能产生一些负面作用。这主要是由于孩子在发烧时,皮肤表面的血管会扩张,而体温与冷水的温度差异过大,会使得小孩子的血管出现强烈收缩情况,从而使得小孩子出现畏寒的情况,甚至可能加重小儿的缺氧情况。除此之外,家长使用的酒精擦浴,这是不正确的,婴幼儿皮肤娇嫩,皮下毛细血管丰富、发烧时血管扩张,易经皮肤吸收酒精,而引起酒精中毒。因此,正确的擦浴方法就是使用温水来进行擦拭,而擦拭位置应该在前额、颈部或者是腋下及腹股沟区,这样的做法才能够达到快速降温的效果。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但目前越来越多临床专家不建议通过物理降温办法给婴幼儿降温,而建议必要时进行药物退烧资料,婴儿擦浴引起婴儿不适,甚至高烧患儿可能出现惊厥,所以家属在考虑物理降温时需谨慎。

2.3不正确使用退热药

现阶段,市面上的退烧药有很多种类,由于孩子的身体机能还较弱,在选择退烧药时应该更加注意,减少退烧药物的作用对孩子造成的不必要的伤害。当孩子发烧时,很多家长希望能够快速降温,因而会选择药效比较强的退烧药物,但是却忽视了药物的作用。若是药效太强,可能会引起孩子出现虚脱的情况。面对这种情况,如果发烧温度过高则需要选择幼儿专用的退烧药物,用药物之后需要密切关注孩子的情况,并及时补充水分等,是药三分毒,因而应该避免盲目使用退烧药物。除此之外,服用药物时应该使用水,不应该选择饮料,这会让药物产生化学反应,可能会降低药效。某些家长在孩子开始出现发热、低热时就给患儿服用退烧药物也是不正确的。目前很多专家认为,在患儿一般情况很好的情况下,治疗病因前提下,可暂时观察,多饮水,不必退烧治疗,体温可逐渐降低。若高烧或患儿既往惊厥史、患儿烦躁、精神差等情况下可积极退烧治疗。

2.4盲目打点滴

有很多家长为了让孩子快速退烧,一发烧就让孩子打点滴,认为这样的效果好。但是,这是不正常的,应该根据病情选择合理的治疗方式,不能够盲目的打点滴。如果孩子出现持续发烧,则应该及时就医,在医生的指导下进行静脉注射,避免对孩子造成更大的伤害。

 3.六招简略准确的退烧法

在孩子发烧之后,如果还没有及时进行就医,那么在就医之前,父母应该在家中如何处理孩子发烧的情况呢?正确的做法应该做到以下几点,帮助小儿“巧”退烧。

一是要保证家中的空气流通,并且将温度位置在25到27度之前,在比较热的天气时,可以将孩子放置在空调房,但是要避免温度过低或者冷气直吹,如果孩子出现寒颤、畏寒,那么需要增加衣物来进行保暖;

二是在发烧之后,应该脱去过多的衣物,不能够使用棉被、衣物等进行包裹,以便于孩子能够更好地散热;

三是使用合适温水进行擦拭,帮助孩子更快的降温;

四是多喝水,或者婴幼儿专用的口服补液盐以补充水、电解质,助发汗,退烧。

五是正确使用退烧药,根据婴幼儿情况,能够选择适当的退烧药水,目前婴儿儿使用退烧口服药为:对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬滴剂(混悬液),使用退烧药应注意使用时间间隔及剂量。口服退烧药物为相对安全药物。

 4.小儿发烧中注意事项

如果孩子出现高温或者持续发烧,则应该立即就医,在将孩子送往医院的途中,家长必须要注意孩子的保暖,将车内的温度设置在一个合理的范围,不能够包裹的过于严实,在途中可以使用一些物理方法,帮助孩子进行降温。在体温38.5度以上,可以使用一些退烧药物。除此之外,服用药物时应该使用水,不应该选择饮料,这会让药物产生化学反应,可能会降低药效。并及时补充水分、电解质。在孩子发烧时,可能会出现食欲减退的情况,这时家长应注意孩子的饮食,应该以清淡、容易消化为主,让孩子能够更好吸收,帮助孩子早日恢复健康。

总之,在小儿发烧时,父母不应该操之过急,不能够盲目的选择药物和方法来帮助孩子退烧,应该选择一个正确的方法,适度退烧,如果温度不是很高,那么应该多补充水分,然后密切关注孩子的体温变化,如果温度过高或者持续发烧,则应该立即就医,在医生的指导下帮助孩子降温退烧。

论文作者:韩梅

论文发表刊物:《航空军医》2019年第11期

论文发表时间:2020/3/17

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