（成都大学附属医院肛肠科 四川 成都 610081）
【摘要】目的：探讨研究切开引流加挂线术对于肛周脓肿治疗的临床意义。方法：选取我院2016年3月-2017年3月收治的肛周脓肿患者128例作为研究对象，按照不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中观察组患者采用切开引流加挂线术治疗，对照组患者采用单纯的切开引流术。对比分析两组患者的临床治疗疗效。结果：采用不同的治疗疗法治疗后，观察发现观察组患者的临床治疗疗效优于对照组，组间差距显著，P＜0.05，差距具有统计学意义。结论：切开引流加挂线术对于肛周脓肿患者的治疗具有较好的疗效，其高效的治疗优势值得临床推广。
【关键词】切开引流联合挂线术；肛周脓肿
【中图分类号】R657.15 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0206-02
Clinical study on 128 cases of perianal abscess treated by incision and drainage and thread drawing Wang Jianping.
Affiliated Hospital of Chengdu University,Anorectal,610081
【Abstract】Objective To investigate the incision drainage and thread drawing clinical significance for the treatment of perianal abscess. Methods 2016.3-2017.3 of our hospital were perianal abscess in 128 patients as the research object, according to the different treatment methods, divided into observation group and control group, the observation group were treated by incision drainage and thread drawing therapy and the control group were treated by simple incision and drainage. Comparative analysis of the clinical effect of two groups. Results The curative therapy after different observation to observe the clinical therapeutic effect is better than that of patients in control group, the gap between groups significantly, P < 0.05, the gap has Conclusion Incision and drainage and thread drawing for the treatment of perianal abscess patients have a good effect, and its effective treatment is worthy of clinical promotion
【Key words】Incision and drainage combined with Seton Zhou Nongzhong
肛周脓肿，即肛管直肠周围脓肿，是发生于肛管、直肠及肛门附近的感染性疾病，发病原因多为细菌感染，发病人群多集中于20～40岁的男性，其临床表现为肛门周围出现肿泡[1]。肛周脓肿按照其发病部位的不同，又分为8大类[2]。肛周脓肿患者如果没有得到及时的治疗，患者可能因感染而导致死亡。本研究旨在为肛周脓肿患者的治疗提供更佳的治疗方案。现将具体报道介绍如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月-2017年3月收治的肛周脓肿患者128例作为研究对象，按照不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中①观察组患者80例，采用切开引流加挂线术治疗，患者平均年龄（35.6±2.56）岁，患者病程1周；②对照组患者48例，采用单纯的切开引流术，患者平均年龄（36.48±2.68）岁，患者病程8～10天。对比发现两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异不显著，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
肛周脓肿患者的鉴别与诊断：①用体温计测量患者的体温，看患者是否有持续的高热现象；②测患者体内白细胞的数量；③观察患者肛周及会阴部位是否有片状黑色病变区域。
1.2.1对照组：采用切开引流术：①术前准备：手术前，先对患者因肛周脓肿所导致的并发症进行治疗，对患者给予定量的抗生素，以防炎症的扩散，提高患者自身免疫力；②手术进行前，麻醉师先对患者进行局部性的麻醉；③术中进行：在脓肿部位进行切口手术，切口深度必须达到距离病灶边缘区域健康组织1cm的深度，清除患者皮下腐烂的坏死组织，大约切除2cm左右，切除术完成后，对切除部位用50%的硫酸镁溶液进行清洗，最后，对患者的伤口部位进行包扎[3]。
1.2.2观察组：采用切开引流术加挂线术：在观察组患者切开引流术的基础上，进行肛瘘挂线手术，待手术结束后，在手术部位进行挂线[4]。在进行切开引流术加挂线术之前，注意叮嘱患者饮食、生活等方面的注意事项。
1.3 评价指标
据临床观察研究结果表明，将患者的临床治疗疗效分为显效、有效及无效3种（显效：患者病情明显好转；有效：患者病情有所恢复；无效：患者病情毫无任何好转的迹象，甚至于出现感染加重等情况）。
1.4 统计学方法
本实验所有的数据均采用SPSS 19.0系统进行数据的分析，计数资料以均数±标准差（x-±s）示，采用χ2检验，检验水准a取0.05，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗疗效对比分析
据临床观察研究结果显示，观察组患者的临床治疗疗效优于对照组，P＜0.05,具体情况见表1。
3.结论
肛周脓肿，即肛管直肠周围脓肿，是发生于肛管、直肠及肛门附近的感染性疾病，发病人群多集中于20～40岁的男性，患有肛周脓肿的患者起病较急，其持续数天发热，发病原因多为细菌感染，其临床表现为肛门周围出现肿泡。目前临床上对于该病的治疗以手术治疗的方式为主。极少数患者会因为感染没有得到及时的处理，而导致死亡。因此，虽然该病的治疗已不在成为医学难题，但却不容忽视。
切开引流术可以快速的治疗患者的疾病，相比切开引流术，切开引流加挂线术具有以下几点优点：①便于肛瘘术后处理；②便于换药；③利于术后的恢复。但在采用该手术前，应注意以下几点：①叮嘱患者术前忌油腻食品；②定期进行肛门部位的清洗；③适当运动和锻炼，提高自身免疫力。
据临床观察研究结果显示，观察组患者的临床治疗疗效（93.75%）优于对照组（79.17%），这一数据差异表明切开引流加挂线术对于肛周脓肿患者的治疗具有较好的临床治疗疗效。
综上所述，切开引流加挂线术具有高效的治疗优势。因此，临床在治疗肛周脓肿患者时，在充分考虑患者各方面情况的前提下，应尽可能的采用切开引流加挂线术治疗。
【参考文献】
[1]粟艳琴.切开引流加挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的疗效比较[J].当代医学,2015,(04):73-74.
[2]郝志国.切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床分析[J].中国中医药现代远程教育,2012,(07):160-161.
[3]王军.切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究[J].中国卫生产业,2013,(22):3-4.
[4]张君锋,王振彪,焦霞.切开对口引流挂线术联合中药坐浴治疗高位肛周脓肿临床观察[J].河北医学,2016,(03):497-500
论文作者:王建平
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/1
标签：患者论文; 脓肿论文; 疗效论文; 对照组论文; 肛门论文; 引流术论文; 部位论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;