关键词：护理质量敏感指标；骨科；不良事件；
前言
当前，我国经济不断发展，人们更加重视医疗服务的质量。科学的护理模式可促进患者康复，并缩短治疗时间，提高满意度[1]。护理质量敏感指标是通过明确医院质量管理指标，实施针对性干预，预防不良时间，促进康复。本文将以200例骨科患者为对象，探究护理质量敏感指标在骨科患者护理管理中的应用。
1资料与方法
1.1一般资料
以骨科手术患者200例开展研究，开始时间为2018年3月，结束时间为2019年3月，采用抽签法进行分组，分别为参照组与试验组，每组各100例。参照组，男性患者56例，女性患者44例；最小年龄为39岁，最大年龄为59岁，年龄平均值为（43.49±4.49）岁。研究组，男性患者53例，女性患者47例；最小年龄为38岁，最大年龄为58岁，年龄平均值为（43.85±4.78）岁。年龄、性别等资料对比分析，统计学差异不存在（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.12参照组
给予参照组常规护理：
口头讲述疾病知识，观察患者体征变化，监测呼吸、血压等生命体征指标。
1.2.2试验组
给予试验组护理质量敏感指标：
成立管理小组，由经验丰富的护士、医师组成，学习与掌握质量敏感指标的概念、评估方法、操作过程。收集与评估数据，动态分析骨科患者，确定敏感指标如下：疼痛评分准确性、手术用药错误概率、术后康复执行情况、手术期间医疗知识普及率、导管脱落风险、手术护理失误等。
护理干预：加强医护人员的培训，提高理论知识、实践操作等水平。实施健康知识教育，向患者讲述疾病知识，包括治疗方法、护理方法等，提升疾病认知水平，使患者做好心理准备；给予患者心理护理，积极与患者交流沟通，关注患者情绪变化，在出现负性情绪时应当及时疏导，确保患者能够积极面对治疗。做好体温护理：在术前，调整手术室的温度约为25℃，指导患者在术前应当注意保暖，使用棉被覆盖患者身体，并指导患者静卧。在手术开始以后，医护人员实施手术操作，并使用保温毯确保患者的体温恒定，所输入液体均需加温，确保患者的身体温度有效维持；在结束以后，维持手术室的温度，约为25℃。对患者临床症状详细观察，并监测血压、心率等生命体征指标。合理饮食，主要进食清淡食物，且需富含蛋白质、纤维、维生素等，营养充分，膳食平衡，还可促进消化，同时要求患者忌烟忌酒。
1.3 观察指标
详细统计两组患者的不良事件发生情况；随后，使用SF-36量表对患者进行评估，分别在术前与术后评估，随着分数的升高，患者的生活质量也将更好。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS20.0，其中对计量资料的检验方法为T检验，表示方法为±；计数资料的检验方法为X2检验，表示方法为%，组间数据进行比较，P<0.05则表明统计学差异形成。
2 结果
2.1 两组患者不良事件发生情况
试验组患者不良事件明显低于参照组，P<0.05，形成统计学意义。如表1所示。
表1：两组患者不良事件发生情况对比（n/%）
2.2 两组患者生活质量调查结果
如表2所示，对于护理后生活质量评分，试验组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。
表2：两组患者生活质量调查结果（X±S）
3 讨论
骨科为临床常见科室，护理质量敏感指标和护理间问题存在密切联系，评价专科护理质量应当充分体现护理特色[2]。同时，敏感指标在科学、客观、有效的评价护理质量的同时，还可阴道护理工作，有效且持续改进护理工作，促使护理质量不断提高。在护理质量敏感指标中，指标具有显著特点，详细如下：评估结构可信度与科学性很高，指标体系需由领域专家、研究小组组成，具有科学性与研究型；具有骨科护理专业的领域特色。为了能够针对性提高骨科专业护理质量，应当充分体现骨科护理特殊之处，具有专业特色[3]。本次研究中，针对骨科患者进行分析，将其护理质量敏感指标定为疼痛评分准确性、手术用药错误概率、术后康复执行情况、手术期间医疗知识普及率、导管脱落风险、手术护理失误，随后，由心理护理、健康知识教育、医护人员管理、体温护理、疼痛护理、饮食护理等多方面进行干预，以便改善护理质量。需要注意的是，体温护理在骨科手术患者中扮演重要角色，有助于预防感染，避免低体温，促进恢复，在手术过程中，患者与手术室医师在手术室中术式温度存在差异，若手术室调整为恒定温度时，可避免不科学、不合理现象。
本次研究中，试验组患者不良事件明显低于参照组，P<0.05，形成统计学意义。对于护理后生活质量评分，试验组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。
综上所述：对骨科患者实施护理质量敏感指标，有效预防不良事件，改善生活质量，护理效果显著，可在临床广泛使用。
参考文献：
[1]洪金花,刘桂凤,徐宝兰, 等.肿瘤医院护理质量评价指标体系的构建[J].中国实用护理杂志,2017,33(15):1174-1179.
[2]刘娟玲.护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用[J].中国现代医生,2017,55(34):154-156.
[3]陈丽勤,廖素英,王珂等.护理质量敏感指标在优质护理服务持改进中的应用——评《优质护理临床实践》[J].电子显微学报,2019,38(3):后插4-后插5.
论文作者:张萍
论文发表刊物:《医师在线》2019年20期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 骨科论文; 指标论文; 质量论文; 敏感论文; 统计学论文; 手术论文; 《医师在线》2019年20期论文;