（湖北省公安县妇幼保健院；湖北公安434300）
【摘要】目的：研究分析青春功血采用孕激素治疗的临床效果。方法：分析我院2017年3月到2018年3月间治疗的青春期功血患者110例，随机分为观察组和对照组每组55例，两组患者均给予基础治疗，对照组采用优思明治疗，观察组采用孕雌激素治疗，比较两组患者治疗后临床效果。结果：观察组治疗总有效率92.7%和对照组治疗总有效率90.9%比较无差异（P>0.05）。结论：雌孕激素和优思明对青春期功血均有良好治疗效果，并且安全有效，可根据患者情况选择适当的药物进行治疗。
【关键词】孕激素；青春期功能性出血；临床效果
青春期功血为临床中较为常见的疾病，在青春期女性中发生率较高，其临床特点为阴道不规则出血。发病原因有很多与患者精神、环境气候、全身性疾病有关，属于无排卵性子宫出血【1】。青春期功血不及时治疗会出现出血时间延长、出血量增加情况，直接影响青春期女性的生活质量和身心健康。本次研究分析采用孕激素方式治疗青春功血的临床效果，现进行报道。
1资料和方法
1.1临床资料
研究对象为本院2017年3月到2018年3月间治疗的青春期功血患者110例，按照随机数字分组法分为对照组55例，观察组55例，对照组中患者年龄在13-17岁，平均年龄14.9岁，平均出血时间13.2天；观察组中患者年龄在12-16岁，平均年龄15.2岁，平均出血时间14.1天。观察组和对照组比较两组间数据差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2纳入和排除
纳入条件：临床诊断符合《妇科学》中关于青春期功血的标准【2】，经超声检查、血常规等检查结果确诊，患者自愿参加本次研究签订知情同意书，我院伦理委员会批准。排除条件：患者存在内外生殖器器质性病变，出血性疾病或血液系统疾病，肝肾功能严重障碍患者，本次研究药物严重过敏患者。
1.3治疗方法
两组患者均给予基础治疗，给予止血防酸、叶酸片、硫酸亚铁等，纠正患者贫血情况【3】。
对照组给予优思明（生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司，批准文号：国药准字J20080085,）口服，每次2片，每天1次，在止血后第3天缩减用药剂量到0.5片，止血后第20天停药。
观察组给予雌孕激素治疗，给戊酸雌二醇（生产厂家：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字J20130009）口服，每次6mg，每天3次，口服安宫黄体酮（生产厂家：浙江爱生药业有限公司，批准文号：国药准字H20031099）初始剂量8mg，每天服药3次，待患者症状改善可将戊酸雌二醇剂量调整为1mg，每天1次，安宫黄体酮为6mg，每天1次。
1.4疗效评价
根据患者阴道流血情况及月经情况进行疗效评价【4】，治愈标准：在治疗后患者阴道流血症状消失，月经恢复正常，且维持次数6次以上；显效标准：患者经治疗后阴道流血症状改善，月经维持正常次数在3-6次之间；有效标准：患者经治疗后阴道流血症状好转，月经正常次数在1-3次；无效标准：患者经治疗阴道出血及月经情况无改变。
1.5统计学分析
研究数据借助统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计量资料用t检验，计数资料用百分数表示用卡方检验，当P<0.05则组间数据差异显著。
2结果
观察组和对照组比较治疗总有效率比较无差异（P>0.05），见表1。
表1 比较观察组和对照组患者临床效果
3讨论
青春期功血是青春期女性较为常见的疾病，主要因青春期阶段丘脑-垂体-卵巢功能发育尚不成熟，在于卵巢之间还未建立稳定的周期性调节作用，对于性激素的正反馈作用较差，从而导致无排卵性出血情况发生【5】。随着病情的发展如不及时治疗会导致患者出现乏力、头晕等贫血症状。雌激素方法治疗效果理想，可采用小剂量雌激素方法控制患者阴道出血情况，从而提高临床疗效，本品的药物成分与天然孕激素相同，有利于子宫内膜修复，具有良好的止血作用。综上所述，雌孕激素和优思明对青春期功血均有良好治疗效果，并且安全有效，可根据患者情况选择适当的药物进行治疗。
【参考文献】
[1]赵文婷，性激素联合用药治疗青春期功血的疗效分析[J],中国保健营养，2018,28（36）：266.
[2]徐美，李佳锐，探讨黄体酮合中医分期疗法治疗脾肾阳虚型青春期功血的临床观察[J],中国保健营养，2018,28（35）：165-166.
[3]黄文艳，优思明与雌孕激素治疗青春期功血的临床治疗效果[J],当代医学，2018,24（35）：514-515.
[4]罗雪琴，探析优思明与雌孕激素治疗青春期功血的临床治疗效果[J],中国实用医药，2016,6（17）：169-161.
[5]王钰，LNG-IUS联合优思明治疗顽固性围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效观察[J],贵州医药，2017,41（7）：754-755.
论文作者:曹晓丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 青春期论文; 功血论文; 孕激素论文; 阴道论文; 情况论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;