（唐山市丰南区中医医院 河北唐山 063000）
【摘要】目的：观察短期正念训练对社区冠状动脉介入治疗术后（PCI）患者生活质量和社会功能的影响。方法：60例PCI患者分为对照组和实验组，对照组接受社区健康教育，病例组在此基础上接受短期正念训练。比较两组患者生活质量和社会功能的变化。结果：干预后，实验组生活质量和社会功能评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论：短期正念训练可改善社区PCI患者生活质量和社会功能。
【关键词】正念；冠状动脉介入治疗；生活质量；和社会功能
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0061-02
随着社会的发展，接受皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病人也逐渐在增多，如何改善术后患者生活质量、促进患者早日好的回归社会也日益得到医护人员的关注。正念疗法是以正念为核心的心理调节方法，可有效消除负性思维模式，改变个体应对方式[1-2]。本研究对回归社区的PCI患者实施短期正念训练，观察患者生活质量和社会功能的变化。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取回到社区的60例接受PCI术后病人为研究对象。分为两组，每组各30例。患者具体情况如下：平均年龄（65.2±4.9）岁，男性37例，女性23例。受教育时间（10.3±3.1）年，手术后时间（47.5±12.5）天，支架个数1个26例，支架个数2个34例。分组后两组患者的年龄、性别、介入支架个数等基本情况，具有可比性。
1.2 干预方法
对照组：实施常规社区护理包括家庭访视、档案建立和健康指导。实验组再次基础上实施为期8周的正念训练：包括正念认知、正念冥想、接受与承诺等。团体训练4次，其余时间患者自行练习；建立微信群进行交流与反馈。
1.3 观察指标
功能活动问卷（FAQ）评测社会功能；世界卫生组织生存质量测量简表（WHOQOL－BREF）（中文版）评价生活质量。
1.4 统计学处理
使用SPSS17.0版统计软件进行统计学分析处理，计量资料均以（-x±s）表示，数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组干预前后社会功能、生活质量评分比较
见表。
3.讨论
本研究结果发现短期正念训练可以改善患者生活质量。研究显示PCI术后患者生活质量降低与其术后焦虑情绪、睡眠障碍等有关。而正念作为个体的行为调节方式有助于其对负面情绪的弱化，增加其积极的应对能力和策略；此外正念技术有助于减少个体对目前状态的接纳、改善睡眠障碍等[3-4]。因此患者身、心评分均显著提高。本研究发现短期正念训练后患者社会功能显著提高。正念技术可引导关注现存的功能状态现实，并以新的态度、方式去面对新的生活环境和新体验，这样有利于其出现的新鲜事物的理解、记忆以及生活应对技巧等的社会功能的恢复与提高。本研究结合和常瑜、孙磊等[5-6]研究有一定的相似性。
本研究发现短期正念训练可改善回归社区PCI患者生活质量和社会功能的提高，正念技术相对简单，操作容易，易于为中老年接受，因此值得在社区护理中推广。
【参考文献】
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论文作者:张玉秀,孟东红,周爽
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/20
标签：患者论文; 生活质量论文; 功能论文; 社会论文; 术后论文; 冠状动脉论文; 社区论文; 《心理医生》2018年15期论文;