何雪英
（广州市白云区黄石街社区卫生服务中心 广东广州 510425）
【摘要】目的：探讨社区老年高血压患者给予心理护理的临床效果。方法：以2017年6月至2018年2月在社区接受治疗的老年高血压患者（100例）为研究对象，随机将这些患者分为观察组（n=50例）与对照组（n=50例），对照组患者接受常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理护理，对比两组患者焦虑、抑郁评分等指标情况。结果：观察组（96%）患者护理满意度明显高于对照组（78%），且观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区老年高血压患者实施心理护理，不仅能有效改善患者焦虑及抑郁情况，也能提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】心理护理；老年高血压；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0219-02
高血压是临床比较常见的心血管疾病，也是造成患者出现各种心血管疾病的重要因素。高血压会引起脑卒中、冠心病等严重性疾病，对患者的健康会造成很大影响。临床治疗高血压，一般以控制患者血压为主，临床多选择降压药进行血压控制，但高血压临床治疗周期比较长、患者发病率比较高，临床治疗周期比较长，所以，加强护理干预非常重要[1]。基于此，本文收集100例高血压病患者展开研究，探究心理护理在社区老年高血压患者护理中的应用价值，详细报告如下。
1.资料和方法
1.1 资料分析
选取2017年6月—2018年2月在我中心门诊规律复诊的100例高血压患者展开研究，纳入标准：（1）患者都存在高血压病史,符合高血压病临床诊断标准[2]；（2）患者对本次研究都是知情，并签署知情同意书。排除标准：（1）有严重的肝、心、肾等器官功能疾病；（2）有糖尿病；（3）有血液类疾病。随机将其分成两组，对照组和观察组均为50例。观察组包含22例女性，28例男性，患者年龄（61～80）岁，平均年龄（71.0±9.43）岁；对照组中男性、女性分别为21例、29例，年龄（62～81）岁，平均年龄（70.5±9.38）岁。两组患者的基本资料没有显著差异，无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法
对照组：进行常规护理，检测患者的生命体征变化，给患者使用降压药物，并指导患者合理饮食、生活等。观察组在对照组基础上增加心理护理。心理护理措施：（1）支持干预：对患者实施心理护理时，先要和患者家属进行必要的沟通和交流，全面了解患者出现的心理问题及上述问题成因。对患者普遍出现的共性问题展开集中宣讲，对于个别问题进行单独指导，并与家属进行恰当的沟通，提升护理效率及效果。（2）认知干预：利用讲座、发放宣传单等方法对患者普及高血压发病、注意事项、用药等知识，提升患者对疾病认知水平，促使患者能够正确对待疾病，积极主动接受治疗。（3）个性化心理护理：其主要方法包含心理暗示法、想象法等，并定期引导患者展开相应的训练，放松肌肉、冷静大脑的效果，进而降低患者中枢神经的兴奋性，达到有效缓解患者压力、控制血压的效果。如：由护士通过轻松地聊天方式进行暗示，主要内容包含：护理人员、医生均是具有丰富经验的医疗工作者；向患者介绍一些治疗效果最佳的病例；并对患者治疗效果先给予肯定[3]。必须注意，不可出现不良暗示，例如：唉声叹气等，减轻患者的心理负担。
1.3 临床观察指标
采用本中心自制的护理满意度调查表对患者进行调查，总分为100分，>85表示非常满意，60～84代表基本满意，小于60分表明不满意，护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数*100%。同时，详细记录患者护理前、后舒张压及收缩压水平，并展开组间对比。
1.4 统计学处理
应用SPSS20.0软件进行统计学分析，以（x-±s）表示计量资料，用t检验，计数资料用%表示，用χ2检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度比较
观察组与对照组对护理工作的满意度依次为96%、78%，组间数据对比差异显著（χ2=5.6587，P<0.05），如表1所示。
3.讨论
高血压作为一种比较复杂的常见病，极易诱发一系列的并发症。因高血压具有患者病程持续时间长、病情容易反复、采用药物治疗见效慢等特点，导致患者情绪容易出现波动，直接影响患者的身心健康和生活情况。随着医疗服务水平不断提高，人们对医疗保健有深入的认识。临床对于高血压患者症状治疗，逐渐延伸到社区护理干预方向。社区护理干预就是针对患者的生活方式、运动习惯、饮食习惯、服药依从性等指导，改善患者对疾病治疗的一些不良行为，提高患者药物使用依从性，从而达到对高血压的控制。而老年高血压患者因长时间受到病痛折磨，极易出现抑郁、焦虑等不良情绪，而负面情绪也是高血压患者血压升高的独立性危险因素[4]。临床常规治疗主要以控制血压为主，而护理则以进行药物指导等常规护理为主，而心理护理就是在其基础速配合心理学理论，通过心理学方法有效改善患者的消极状态和负面情绪，促使患者提升临床护理和治疗效果[5]。心理护理就是要在掌握患者心理状态后，制定针对性的护理对策，并做好心理疏导工作，注意安慰鼓励患者、通过治疗良好的病例影响患者，促使其振奋精神，提升患者心理健康水平，帮助他们树立战胜病魔的信心[6]。本次研究结果表明，观察组患者对护理工作满意度为96%，对照组为78%，且观察组护理后舒张压、收缩压评分明显比对照组低，组间数据对比差异显著（P<0.05）。由此可知，心理护理用于社区老年高血压患者护理中，能够获得良好的护理效果，对改善患者舒张压、收缩压情况，提升护理满意度发挥着重要的作用。
4.结论
综上所述，社区老年高血压患者接受心理护理，不仅可以改善高血压患者血压水平，也能提升患者对忽略工作的满意度，具有在临床上推广使用的价值。
【参考文献】
[1]侯萍.浅析心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响[J].中国农村卫生,2017,(3):61,63.
[2]虞盛艳.心理护理对社区老年高血压患者负面情绪的影响[J].中国保健营养,2017,27(35):227.
[3]管菊.心理疏导对社区老年高血压患者血压及心理健康水平的影响[J].临床合理用药杂志,2015,(9):151-152.
[4]齐国娥,杨老虎,于瑞彦，等.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康,2015,31(7):961-963.
[5]代述华.心理护理有效改善社区老年高血压患者心理健康的效果评价[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):225-227.
[6]刘兰素.心理护理对社区老年高血压病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(25):120-121.
论文作者:何雪英
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
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