（山东省肿瘤医院外二科 山东 济南 250000）
【摘要】目的：本文就早期急性乳腺炎患者应用综合护理的临床效果进行研究及探讨。方法：选择我院近一年收治的92例早期急性乳腺炎患者，按照抽签法分为观察组与参照组，每组46例。对参照组患者实施常规护理，对观察组患者实施综合护理干预，对比两组患者肿胀消退时间、炎性消失时间及护理满意度。结果：观察组患者的乳房肿胀消退时间、炎性消失时间对比参照组更快，观察组护理满意度对比参照组更高，均P<0.05。结论：为早期急性乳腺炎患者实施综合护理干预，对促进患者病情康复、改善护患关系、提高护理满意度均有积极作用，值得推广。
【关键词】早期急性乳腺炎；综合护理；效果研究；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）01-0271-02
早期急性乳腺炎在临床中比较常见，多发于初产女性中，患者是以乳腺管内与周围组织的炎性反应为主要表现，对婴儿喂养以及母体身心健康具有严重影响[1]。为探究急性乳腺炎患者更为理想的护理措施，对我院近一年的部分患者实施综合护理干预，效果较令人满意；现将研究成果做如下汇总。
1.临床资料及方法
1.1 临床资料分析
选择2015年10月-2016年9月期间在我院接受治疗的早期急性乳腺炎患者作为此次研究对象，共计92例；患者均表现有一定程度的乳房肿痛、肿块、发热等症状或体征。患者年龄在22～37岁之间，平均（31.8±2.3）岁；病程为1～6d，平均（2.4±0.4）d；其中初产妇72例，经产妇20例。按照抽签法分为观察组与参照组，每组46例。两组患者的资料数据比较无明显差异，P>0.05，具有研究可比性。
1.2 方法
对参照组患者实施常规护理，如发药、用药指导、注意事项告知等内容；对观察组患者实施综合护理干预，如下：
1.2.1心理护理：急性乳腺炎患者在承受乳房肿胀等不适症状时，还会担心婴儿喂养问题，这使其常表现出焦虑、抑郁等不良情绪，还会影响泌乳。护理人员要积极、耐心的与患者沟通，为其讲解急性乳腺炎的诱因及防治方法。告知患者不必担心，放松心情积极配合治疗及护理。对于患者的内心疑问予以耐心解答，以减少其不必要的担心，改善其心理状态。
1.2.2热敷及按摩护理：使用干净的热毛巾对患者的乳房进行热敷，协助患者取坐位，护理人员从患者乳房基底向乳晕、乳头方向进行按摩，保持力度均匀，在乳房四象限中反复按摩，利于血液循环及淤积乳汁排除[2]。轻拉患者乳头，以肿块为中心位置，进行乳房按摩及挤压，使乳液流出。
1.2.3乳房外敷护理：可为患者使用黄金膏进行乳房外敷，可取天花粉500g，黄柏、大黄、姜黄、白芷各250g，陈皮、天南星、厚朴、甘草各100g，粉碎后调制成膏；每日在清洗乳房后涂抹适量，利于炎性及肿块消退。
1.2.4健康教育：指导患者采取正确的哺乳方式，讲解喂养要点，每日要保持乳头干净，按时为婴儿喂奶，并尽量将乳汁排空。每次哺乳后可适当热敷，以免乳房内发生硬结。纠正婴儿含乳头入睡的习惯，防止乳头湿润，滋生细菌。患者在卧位时要取舒适、正确姿势，避免挤压乳房。
1.3 评价指标
对比两组患者的乳房肿胀消退时间、炎性消失时间以及护理满意度。
为患者发放护理满意度调查表，来统计患者的满意度，评价结果分为非常满意、一般满意以及护理满意三个级别，护理满意度=总例数-不满意例数/总例数。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 20.0对研究数据进行整理及统计，乳房肿胀消退时间、炎性消失时间为计量资料，比较结果行t值检验；护理满意度为计数资料，比较结果行卡方值检验；以P<0.05作为比较差异有统计学意义的评定标准。
2.研究结果
2.1 比较两组患者的症状消退时间
观察组患者的肿胀消退时间、炎性消失时间对比参照组更快，t检验结果显示P<0.05；详见表1。
表1 比较两组患者的症状消退时间（x-±s，d）
3.讨论
急性乳腺炎的诱发因素有多种，与乳头皲裂、哺乳姿势不准确等有关，致使患者出现乳房胀痛、肿块等症状及体征，这对母婴均会带来不利影响。由于产妇要为婴儿哺乳，故不能像其他炎症一样使用药物进行消炎，因此该类患者的护理工作显得尤为重要，也为临床护理工作提出了更高的要求。以往我科是对早期急性乳腺炎患者实施常规护理，但难于满足其身心护理需求。为提高该类患者的护理质量，主张实施综合护理干预。综合护理干预近年来在各类疾病患者中应用较为广泛，主要是针对患者所存在或潜在的问题，从心理、生理、精神等方面为患者提供全面的护理服务，以促进患者病情康复[3]。此次研究中，观察组予以综合护理干预，参照组予以常规护理，结果显示：观察组患者的乳房肿胀消退时间、炎性消失时间对比参照组更更快，护理满意度对比参照组也更高，均P<0.05；这足以说明为早期急性乳腺炎患者实施综合护理干预的有效性。
总结上述研究结果得出，为早期急性乳腺炎患者实施综合护理干预，可有效促进患者症状消退，还可改善护患关系，提高护理满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]周华明.哺乳期早期急性乳腺炎患者的护理体会[J].现代诊断与治疗,2014(3):706-707.
[2]胡晓萍,熊迎春,王亚华等.护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响[J].临床合理用药杂志,2015(36):166-167.
[3]李燕.早期急性乳腺炎的综合护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(6):118-118.
论文作者:倪冉冉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/15
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