（新疆维吾尔自治区中医医院 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】标本严重脂血将导致临床的生化检测结果值严重不可靠或者是无法测定成为当前生化检验的棘手问题。因此，寻找合适的方法消除脂血带来的问题成为检验工作者的重视。对此，本文选取常见的消除生化测定影响的方法进行对比实验，以此比较不同方法的效果。
【关键词】脂血；生化测定；不同方法；效果对比
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）04-0056-02
高血脂对生化指标的影响一直都是临床经验的重要问题，如不进行处理，将严重影响测定的结果。而常见的样本过于混浊，从而导致血液样本的吸光度过高，因此在对血液样本进行检测之前，必须要对血液进行处理，从而消除混浊给检测的结果带来的影响［1］。目前关于消除脂血影响的主要方法有沉淀法、高速离心法及稀释法等，为此2015年1月至2016年1月本院进行了对比研究，现报道如下。
1.材料与方法
1.1 标本来源
选取在我院就诊患者的生化检验标本100例。采用肝素真空抗凝管静脉采血4.0ml，三酰甘油检测结果在3.0mmol/L～28.6mmol/L。原发病分别为糖尿病40例，原发性高脂血症34例，腹膜透析9例，肾病综合征7例，医源性输注8例，急性胰腺炎2例。
1.2 仪器设备
贝克曼AU5800全自动生化分析仪；去离子水由成都超纯科技有限公司生产净水处理设备制取。
1.3 方法
通过对100例患者的样本血液，在3000r?min-1的速度下离心接近10min。并将所取得的血液原浆分成3份，1分为原始的血浆，另外2份分别采用离子稀释法、高速离心法进行血液消除。其中离子稀释法具体的检测步骤为：首先将外观澄清的标准血清用来检测丙氨酸氨基转移酶等生化指标，然后再在标准的血清加入三酰甘油10个浓度梯队，再次检测以上生化指标，最后确定三酰甘油的干扰影响。据干扰实验，确定最佳稀释浓度，对所有待测标本稀释至最佳浓度进行检测生化指标；低温高速离心则采用离心的半径在8cm，转速为15000r?min-1左右的离心机在离心20min之后，将其分离出乳糜微粒层，并吸取下层的清液来进行测定。
2.结果
通过采用上述的离心法、稀释法进行实验所得到的实验结果。见下表。
3.讨论
本文为消除高脂血的影响，采用了离子稀释法、离心检测法来消除脂血对检测结果的影响。但在该检测中，以上述两种方法对K+、Na+、Cl-与BUN的影响非常小。但是通过测定，采用低温高速离心其值最低。同时离子稀释对体系产生影响，导致其被稀释的倍数越大，其检测的误差也就越来越大。而通过该方法，其样本中的乳糜微粒仍然还在其中，由此该物质对光的影响还未彻底的消除［2-3］。所以可直接推断出稀释法不能有效的去除其中存在的脂质浑浊的问题，更不能减轻对检测结果的干扰。高速离心虽不能改变反应的体系，但是其分离血清的效果也不是非常的明显，而其主要的原因在于其离心机的转速太低。 参考文献
[1]董立杰.标本脂血对临床生化检测结果的评估及其对策［J］.国际检验医学杂志，2010，17(4):344-346.
[2]林景涛，翟锬.高脂血对血清酶类活性测定影响及处理方法[J].检验医学与临床，2010，7(15):1542-1545.
[3]张妍.高脂血清胰岛素测定的影响及处理方法[J].天津医科大学学报，2008，14(4):566-567.
论文作者:艾尼瓦尔
论文发表刊物:《心理医生》2016年4期
论文发表时间:2016/8/1
标签：生化论文; 方法论文; 血清论文; 标本论文; 样本论文; 血液论文; 离子论文; 《心理医生》2016年4期论文;