(山东省阳信县河流镇卫生院; 251807)
【摘 要】目的:探析对于糖尿病的诊断联合检测血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)的价值。方法:选择2015年6月-2017年6月本院80例糖尿病患者作为观察组,另外选取同期来我院接受健康体检的80名受检者作为对照组,两组均接受血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测,对比检测结果。结果:观察组测定结果显示空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均高于对照组,血清C肽水平低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)水平较正常人群有明显差异,可以作为临床诊断参考指标,同时根据检测结果可以掌握糖尿病血糖控制效果,价值明显。
【关键词】糖尿病;血清C肽;糖化血红蛋白;检测
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0103-01
当前社会饮食结构发生明显变化,生活方式的转变也相应改变了疾病谱,一些非传染性慢性疾病在临床的发生率越来越高,对患者健康形成长期影响[1]。糖尿病作为一类典型的慢性非传染性疾病,当前发病率逐渐升高,且发病年龄逐渐下降[2]。糖尿病患者血糖水平如果没有得到有效控制,病情进展可能导致多种并发症,严重影响患者生活质量,因此做好疾病早期诊断具有重要意义。本研究具体分析临床诊断糖尿病患者中联合检测血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)的价值。
1.资料、方法
1.1基本资料
于2015年6月-2017年6月之间选取80例糖尿病患者作为观察组,全部患者均经临床各项检查确诊为2型糖尿病,另外选取80例同期健康体检者作为对照组。观察组包括49例男患者,31女患者,年龄平均为(56.2±6.3)岁;对照组男45例,女35例,年龄平均为(57.0±6.1)岁。2组各项基本资料比较具有均衡性,无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
全部研究对象都于晨起抽取空腹状态下3ml静脉血液,对血液标本实施离心处理,通过全自动生化分析仪(AU-2700型)和配套的试剂盒进行测定,通过酶法检测全部受检者的餐后2h血糖水平、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平;另外通过化学发光免疫法,利用化学发光仪(MAGLUMI 1000型)及其配套的试剂盒进行C肽水平的测定。
1.3统计方法
研究数据,由SPSS22.0统计软件解析,计量单位餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白测定结果经均数标准差()表示,在两组间之比经t检验,两组差异比较存在统计意义(P<0.05)。
2.结果
2.1血糖水平
观察组经测定空腹血糖水平及餐后2h血糖水平均明显高于对照组,结果对照存在统计学意义(P<0.05)。见下表。
表1 两组研究对象空腹血糖、餐后2h血糖水平测定结果()
3.讨论
短期血糖的变化不会对糖化血红蛋白水平形成影响,其结果能够将仅3个月患者机体血糖水平准确反映出来[3]。相关指南建议糖尿病患者应该控制糖化血红蛋白水平<6.5%,如果水平超过9%,证实控制质量较差,应该考虑是否出现多种慢性并发症。本研究观察组糖化血红蛋白水平为(10.39±2.42)%,明显高于对照组(5.12±0.61)%(P<0.05),证实糖尿病患者糖化血红蛋白水平会较健康者有明显升高,可以将其视为糖尿病诊断的一个有效指标。
血清C肽属于胰岛β细胞通过分泌得到的一类产物,通过检测血清C肽水平能够对机体胰岛细胞功能进行准确了解,有助于临床诊断糖尿病,判断糖尿病患者胰岛功能,同时能够对糖尿病治疗效果进行评价[4]。血清C肽不存在生物学活性,不具备胰岛素功能,不过因为胰岛β细胞分泌得到的C肽量和胰岛素量相同,所以通过测定C肽水平能够了解胰岛素水平。正是因为血清C肽不存在生物学活性这一特点,因此肝酶不会对其造成灭活,存在比较长的半衰期,通过肾脏经尿道向体外排出,所以能够根据其水平客观掌握胰岛素功能[5]。本研究观察组血清C肽水平为(1.01±0.15)μg/L,明显低于对照组(1.50±0.34)μg/L(P<0.05),考虑是由于糖尿病患者病情逐渐严重后相应降低了胰岛素功能,因而也降低了C肽水平。
通过上述分析能够得知,血清C肽和糖化血红蛋白都可以视为很短糖尿病的有效指标,不过血清C肽只可以将机体一个特定时间点的血糖水平反应出来,无法将某一段时间里患者的血糖水平反应,但是糖化血红蛋白可以将某一段时间内血糖水平体现出来[6]。所以通过联合检测血清C肽水平、糖化血红蛋白水平,能够对机体血糖水平做到更准确的把握,对于临床糖尿病的诊断也能更准确。
参考文献
[1]李萍.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义[J].大家健康(中旬版),2017,11(5):45-46.
[2]孔令娥.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用分析[J].基层医学论坛,2016,20(8):1078-1079.
[3]赵喜新,张东艳,张真真等.透穴埋线对2型糖尿病大鼠血脂、糖化血红蛋白及血清C肽的影响[J].针刺研究,2014,39(5):358-361,381.
[4]付晓杰,王琳.血清C肽、糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的临床价值[J].糖尿病新世界,2016,19(5):111-113.
[5]李迎辉,岳智勇.糖尿病血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断的临床意义分析[J].大家健康(中旬版),2017,11(5):44-45.
[6]王丹,刘睿龙,白贺莹等.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者临床诊断中的作用[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):119-120.
论文作者:季银焕
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
标签:血红蛋白论文; 血清论文; 水平论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;