关键词：甲钴胺片；眼压控制；青光眼；配
[中图分类号]R775 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-5-ZYM
青光眼为不可逆致盲性眼科疾病，患病后，病患会出现进行性视神经萎缩、视野缺损，导致该疾病形成的病因隐匿，发现较难；多数病患会错过最佳治疗时机，最后失明，患病率和致残率非常高，生活质量会变得极差，应重点关注[1]。本文为探讨甲钴胺片治疗眼压控制后青光眼的临床效果。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年3月-2019年3月我院42例眼压控制后青光眼患者为研究对象，其中，22例（52.38%）男性，20例（47.62%）女性，所选年龄范围在(18-47)岁，平均值在（32.22±1.35）岁，所选病程在(1-8)年，平均值在（4.24±0.42）年；纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者；排除妊娠期妇女。
1.2方法
为42例眼压控制后青光眼患者选用甲钴胺片进行治疗，药物选用甲钴胺片（石药集团欧意药业有限公司生产，国药准字：H20050168），温水口服用药，每天为病患用药三次，每次使用的剂量控制在0.5mg，连续用药一个月时间为一个疗程，连续治疗6个疗程，做好各项记录。
1.3观察指标
观察42例眼压控制后青光眼患者治疗前后视野丢失方差、视野平均缺损、视野平均敏感度、视野缺损计分数值情况。针对视野缺损计分按照进展期青光眼干预视野缺损评分标准进行确定；视野损害计分标准为：分数为1时，表示鼻侧阶梯或鼻侧缺损；分数为2时，表示鼻侧8个缺损点中不低于5个缺损点不低于10dB；当每一个半视野中，存在至少一簇出现至少三个缺损点，表示为半视野缺损；当相近缺损点个数为3-5个时，分数为1；个数为6-12时，分数为2；个数为13-20时，分数为3；个数超20时，分数为4；当相近缺损点中至少半数缺损点不低于18dB，分数加5；不低于16dB时，分数加4；不低于14dB时，分数加3；不低于12dB时，分数加2；不低于10dB时，分数加1；每半视野最多加的分为5；半视野中相近缺损点未达到3个时，相近两个缺损点不低于10dB时，分数为1。得出相应分数后，将上视野、下视野计分与视野鼻侧计分之和，表示该视野总计分，分数在0-20，当分数为0时，表示患者无视野缺损；当分数为1-5时，表示患者轻度视野缺损；当分数为6-11时，表示患者中度视野缺损；当分数为12-17时，表示患者重度视野缺损；当分数为18-20时，表示患者终末期视野缺损。
1.4统计学处理
将所研究所取得数值输入系统SPSS19.0中，平均值选用( ±s)表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2结果
2.1 42例眼压控制后青光眼患者治疗前后视野丢失方差、视野平均缺损、视野平均敏感度、视野缺损计分数值情况
42例眼压控制后青光眼患者经治疗后所得视野丢失方差、视野平均缺损、视野缺损计分数值低于治疗前所得数值，所得视野平均敏感度数值高于治疗前所得数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
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表1.42例眼压控制后青光眼患者治疗前后视野丢失方差、视野平均缺损、视野平均敏感度、视野缺损计分数值情况( ±s)
组别 视野丢失方差 视野平均缺损 视野平均敏感度 视野缺损计分 治疗后(n=42) 15.77±2.58 9.75±1.25 17.43±1.54 3.81±0.58 治疗前(n=42) 22.32±3.46 11.24±1.53 15.56±1.86 6.15±0.43 t值 4.5846 4.7885 5.6486 5.6878 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3讨论
青光眼作为我国危害性较高的眼科病症，在我国该病症发病率达到0.68%，随着年龄升高，该疾病患病率不断提升，最高患病率能达到7%，造成青光眼对病患形成危害的主要因素为眼压升高，部分患者的眼压虽然得到有效控制，但是其视神经和视野依旧在往坏的方向病变，应及时为其对症治疗，药物的选用成为了关键所在，应重视[3]。
本研究中选用的治疗药物为甲钴胺片，甲钴胺片属于内源性辅酶B12，易进入到神经元细胞中，对核酸代谢和叶酸利用有着促进作用，抑制神经退行性改变；在眼压控制后青光眼治疗中，能营养视神经，起到良好保护作用，应用价值极高，值得选用[4]。
综上所述，甲钴胺片治疗眼压控制后青光眼的临床效果显著，能降低视野丢失方差、视野平均缺损、视野缺损计分数值，提升视野平均敏感度数值，甲钴胺片值得眼压控制后青光眼患者应用。
参考文献
[1]孙雯琦.两种手术方式治疗白内障继发青光眼持续高眼压状态[J].西南国防医药,2017，27(8)：873-875.
[2]刘雁,冉俊,谭海锋.持续高眼压状态下手术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果[J].检验医学与临床,2018，15（5）：633-635.
[3]严展军,邢敏艳.血栓通辅助小梁切除术治疗原发性开角型青光眼临床疗效研究[J].陕西医学杂志,2017，46(9)：1260-1261.
[4]孙良南,陈璐,胡慧玲,等.早期前房穿刺及激光周边虹膜成形联合超声乳化治疗持续性高眼压急性闭角型青光眼[J].临床眼科杂志,2018，26(4):321-323.
论文作者:张学军
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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