孙延斌
铁岭市中医院 辽宁铁岭 112000
摘要：目的 研究分析在骨伤后期肢体肿胀患者中运用活血化瘀汤联合推拿治疗的临床效果。方法 选取在本院接受治疗的骨伤后期肢体肿胀患者，选取时间为2017年1月至2017年10月，病例数为86例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各43例。对照组患者使用常规西药治疗，观察组患者接受活血化瘀汤联合推拿治疗。分析两组疗效差异。结果 观察组中总有效率以及、肿胀消除时间以及住院时长均显著优于对照组（P<0.05）。结论 在骨伤后期肢体肿胀患者中运用活血化瘀汤联合推拿的方式能够获得显著的疗效，患者病情恢复更快。
关键词：肢体肿胀；骨伤；推拿；活血化瘀汤；效果
在骨科当中骨伤后期肢体肿胀是较为常见的病症，若没有得到及时的处理会导致骨愈合延迟，受到感染并并发各种症状[1]。我院对骨伤后期肢体肿胀的患者采用活血化瘀汤以及推拿的方法进行治疗，并将治疗效果与采用常规西药进行治疗的效果加以对比分析，研究报告分析如下。
1研究资料和方法
1.1一般资料
选取在本院接受治疗的骨伤后期肢体肿胀患者，选取时间为2017年1月至2017年10月，病例数为86例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各43例。对照组中男性患者有21例，女性患者有22例，年龄范围在30岁至70岁之间，平均年龄为（55.37±3.62）岁；观察组中男性患者有25例，女性患者有18例，年龄范围在33岁至70岁之间，平均年龄为（53.38±6.75）岁。两组患者之间的一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
入院后给予两组患者对症治疗的方式，抬高患肢、卧床休养以及营养支持等。（1）给予对照组浓度为20%的甘露醇注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H32025228），每天静脉滴注2次，一个疗程为7天[2]。（2）给予观察组患者以活血化瘀汤口服的方式并以推拿作为辅助方法进行治疗。活血化瘀汤的主要配方由：10g香附，10g泽兰、15g郁金、15g木箱、10g柴胡、10g路路通、15g青皮、15g乌药、15g陈皮、15g木香。若患者存在上肢肿胀的症状则在配方中再加入一味桂枝、一味羌活。若患者为下肢肢体肿胀则在配方中加入一味独活、一味牛膝。采用冷水煎服的方式，每天服用1剂，早晚各口服一次。服药期间配合中医的推拿按摩法进行治疗，推拿的手法有擦、搓、捏、揉。先对骨折部位进行轻柔地按摩而后进行擦捏，每次30min，每天推拿一次[3]。
1.3观察指标
评估肿胀综合消除所需时间，平均住院时间。疗效判断有三个标准，分别为显效、有效以及无效。当患者在治疗3天后，肿胀得以消除且较治疗前体差小于等于0.2cm则评定为显效，若患者治疗后肿胀在3-6天得以减轻，较治疗前体差为0.4-0.8cm则为有效。若患治疗后消肿从7天开始，甚至没有改善出现恶化，体差较于治疗前在0.9cm以上则为无效[4]。
1.4统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
3讨论
骨伤肢体肿胀在西医上认为是由于淋巴回流受阻或静脉回流受阻所导致。在中医上则认为是瘀血症的原因，由于内体受到热毒的侵袭，气滞血瘀所导致的肿胀。因而选择活血化瘀的方法进行治疗来达到行气止痛的效果。临床上对于骨伤肢体肿胀主要采取卧床休养的治疗方式，期间给予甘露醇静脉，消肿效果相对较好，但对于肿胀程度为中等或重度的患者并不能取得满意的疗效，且容易延长恢复时间，存在后遗症[5]。
本次研究采用的活血化瘀汤中含有的青皮、柴胡、郁金、香附等有着疏肝理气的功效，能够具有良好的止痛效果，乌药能够止痛散寒，泽兰具有活血化瘀的功效，路路通则能够除湿通络。综合配以上述药物使用能够活血化瘀，精通脉络。本次研究结果表明采用活血化瘀汤联合推拿相较于对照组的常规治疗方法具有更显著的疗效，同时患者消肿时间以及平均住院时间均低于对照组，且功能恢复效果优于对照组，提示活血化瘀汤连恶化退男对骨伤后期的肿胀情况能够发挥较好的治疗效果。
综上所述，在骨伤后期肢体肿胀患者中运用活血化瘀汤联合推拿的方式能够获得显著的疗效，患者病情恢复更快，同时由于在家庭护理中中医疗法较为方便，因此具有较高的推广价值。
参考文献：
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[4]张启富，陈耀智，梁天佳，等. 肌内效贴治疗闭合性小腿骨折术前肢体肿胀的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志，2017，39（1）：67-68.
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论文作者:孙延斌
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/11
标签：活血化瘀论文; 患者论文; 肢体论文; 疗效论文; 骨伤论文; 后期论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;