雅安市荥经县人民医院 625200
摘要：目的：分析脑血管痉挛性头痛患者实施中医中药辨证疗法的效果。方法：从我院2013年5月-2016年1月接收的脑血管痉挛性头痛患者中随机抽选70例，按抽样分组法分成研究组、对照组，并实施不同疗法：对照组西医疗法、研究组中医中药辨证施治，统计疾病治疗后的效果。结果：研究组缓解33例（94.3%），对照组缓解26例（74.3%），统计有区别，P<0.05。结论：临床给予脑血管痉挛性头痛患者中医中药辨证施治作用显著，可提高治疗效果，控制血流速度，值得借鉴。
关键词：中医中药；辨证施治；脑血管痉挛性头痛；临床效果
脑血管痉挛性头痛是一种常见的临床疾病，头痛、头闷等为主要表现，通常为单侧病发，仅少数双侧或左右侧交替性头痛，给患者生活质量带来严重影响。以往，临床针对该病症均实施西医疗法，然由于诸多因素的存在，致使最终的治疗效果不满足要求[1]。近年来，临床给予患者中医中药辨证施治，取得显著性效果。下面，将我院患者的资料整理如下，旨在判定该疗法的应用价值。
1资料和方法
1.1资料
从我院2013年5月-2016年1月接收的脑血管痉挛性头痛患者中随机抽选70例，按抽样分组法分成研究组、对照组，每组35例，其中，研究组由13例女性、22例男性组成，年龄段15-65岁，平均（42.2±1.6）岁；疾病史4个月-13年，平均（6.2±0.4）年；对照组由14例女性、21例男性组成，年龄段16-66岁，平均（42.3±1.7）岁；疾病史5个月-13年，平均（6.3±0.5）年。2组患者的基础性资料统计无区别，P>0.05。
1.2方法
35例对照组患者实施西医疗法，以尼莫地平、盐酸氟桂利嗪药物为主，其中，尼莫地平每天口服3次，每次20.0mg；盐酸氟桂利嗪每天口服1次，每次10.0mg，持续服用1个月；35例研究组患者则实施中医中药疗法，药方：川芎30g，蔓荆子、柴胡24g，大枣、黄芩、白芷各15g，半夏、生姜、甘草、细辛各10g。同时，还需根据患者类型病症施治，包括：①脑脉瘀滞型，以活血、通络为主，药方：葛根、丹参各20g，山楂、生地各15g，天麻、桃仁各12g，赤芍、香附、川芎各10g，甘草5g；②阴虚阳亢型，以活血、平肝为主，药方：天麻、石决明、杜仲各15g，桑寄生、生地、枸杞子、何首乌各10g；③寒凝气滞型，以散寒、活血为主，药方：葛根20g，丹参15g，枳实12g，桂枝、附片、赤芍、当归各10g，麻黄8g；④气虚血瘀型，以活血、益气为主，药方：熟地、当归、川芎各20g，党参、黄芪、生地、何首乌各15g，酸枣仁、甘草各10g。另外，还需根据患者病症辩证施治：头痛，川芎、甘草、白芷、防风各10g；严重鼻塞、流涕，添加苍耳子、辛夷花等药物；颈部剧痛，添加葛根药物；肢体疼痛，添加独活药物；咳嗽，添加桔梗、杏仁等药物；咽喉疼痛，添加射干。药物煎服给药，每天1剂，持续1个月。
1.3评定项目
1.3.1疾病疗效 标准[2]：体征、症状消退，脑部血液流动恢复，预后6个月未复发，表明疾病治愈；体征、症状减少，脑部血液逐渐恢复，停用药物后轻微头痛，表明疾病缓解；体征、症状未变化，或病情加重，表明治疗无效。
1.3.2脑部血流速度 统计两组患者治疗前、后的脑部血流速度。
1.4统计学方法 借助软件包SPSS13.0处理文中数据，其中，疾病疗效属于计数资料，脑部血流速度属于计量资料，分别用百分数、`x±s的形式表示，并分别实施卡方、t检验，P＜0.05，统计有区别。
2结果
2.1疾病疗效评估 结果表明，研究组、对照组患者的疾病治疗缓解率统计有区别，P<0.05，如下所示。
2.2脑部血流速度评估 结果表明，研究组、对照组患者疾病治疗前的脑部血流速度统计无区别，P>0.05；治疗后的血流速度统计有区别，P<0.05，如下所示。
3讨论
临床研究表明，脑部组织血液流动量的减少、脑血管痉挛等均会引发头痛，一旦人体血管功能出现紊乱、血管失去原有弹性，将诱发血管痉挛，最终造成头痛。中医认为，头痛属于“头风”范畴，由寒气入侵导致脑部组织失络、经气逆乱导致。脑血管痉挛性头痛患者病程相对较长，且大多数患者伴有较为严重、复杂的症状[3]。因此，中医提倡辨证施治，以从根本上改善症状，提高疾病效果。本次调查的35例研究组患者实施该疗法，通过根据患者症状、类型实施辨证疗法，可促使药物发挥积极的作用，增加脑部组织的血流量，改善头痛症状，如：当归、白芍等药物，具有养血、调节气血的功效；黄芪、党参等药物，具有补足气血的功效；酸枣仁具有补血、安神的功效，桑寄生具有滋补肝肾的功效，诸多药物成分的联合使用，可实现最终的疾病治疗效果[4-5]。结果显示，实施中医中药病症施治的研究组疾病治愈18例，缓解15例，缓解率为94.3%；而西医疗法对照组疾病治愈10例，缓解16例，缓解率为74.3%，两组患者的疾病缓解率统计有区别，P<0.05，说明：相对于西医疗法，中医辨证施治可获得显著性成效，和国内研究报告的结论基本相似。
综上，临床给予脑血管痉挛性头痛患者中医中药辨证施治作用显著，可提高治疗效果，控制血流速度，值得借鉴。
参考文献：
[1]田富坤.中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛临床分析[J].当代医学，2011，17（15）：152-153.
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：18-18.
[3]王达.中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛临床分析[J].医学信息，2016，29（10）：183-183.
[4]李华泉.中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（19）：314-315.
[5]李虹.浅谈中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛的临床分析[J].光明中医，2016，31（3）：376-377.
论文作者:张洪莲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/1
标签：头痛论文; 脑血管论文; 患者论文; 疾病论文; 脑部论文; 疗法论文; 药物论文; 《健康世界》2016年第15期论文;